Консультация нейрохирурга /

На КТ грудного отдела позвоночника выявлена гемангиома в правых отделах тела Т4 размеры до 12 мм.беспокоят боли.и изжога.что посоветуите — вопрос №915105

967 просмотров

кт грудного отдела-гемангиома в правых отделах тела Т4-размеры до 12мм.беспокоят боли отрыжка изжога.в анамнезе грэб .возраст 57 лет.обследована.наблюдаюсь у гастроэтеролога.анализы без критических изменений

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Надежда, здравствуйте!

Можете пожалуйста прикрепить протоколы МРТ?
Клиент
Виталий,

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Виталий, артроз реберно поперечных сочленений.гемангиома в правых отделах тела Тн4 размерами до 112мм костно травматических не выявлено.деформирующий спондилоартроз умеренное снижение высоты позвоночного дискаТн3-12
Невролог
ПО описанию Вашего МРТ есть дегенеративно-дистрофические изменения в связи с недостаточностью питания структур позвоночника ( межпозвонковых дисков, фасеточных суставов) в виде спондилоартроза, спондилеза. Косвенно, при выраженном артрозе может возникать болевой синдром, когда идет острое воспаление и задействован сустав.

Так же присутствует гемангиома - доброкачественная сосудистая опухоль, клинические которая себя не проявляет и не является причиной боли. При очень больших размерах (40мм и больше) она может приводить к разрушению костной ткани тела поз-ка и вызывать патологические переломы, однако статистика такого исхода крайне мала. Он требует динамического наблюдения ( проходить МРТ мощностью не менее 1,5Т 1раз в год).

Отрыжка и изжога - все проявления ГЭРБ и лечение необходимо получать у гастроэнтеролога или терапевта ( в основном, антацидные препараты)

Опишите пожалуйста Ваши боли, сколько месяцев-лет они Вас беспокоят? Постоянные?
Клиент
Виталий, благодарю
Невролог
Надежда, если сейчас у Вас обострение, то для лечения:

- НПВС - Диклофенак 3.0 внутримышечно 1 раз в сутки ( можно 2 ампулы если выраженные боли) курс 5-7 дней ИЛИ таблетка 100 мг по 1-2 р/д в зависимости от выраженности боли. Снимет отек вокруг тканей , воспаление и болевые ощущения
- Миорелаксанты - Толперизон 150 мг или Сирдалуд 2 мг по 1 таблетке 1 раз в день на вечер курс 14 дней. Снимет спазм мышц. В совокупности с препаратами НПВС усиливают действие друг друга.
Клиент
Виталий, боли в течение нескольких лет весной но после воль тарена в иньекциях проходили в течение месяца стали интенсивнее особенно усилились после посещения бассейна
Клиент
Виталий, начала волтарен по 75 мг 1 раз в день а в бассейн можно .
Невролог
Надежда, вы молодца. Вольтарен продолжайте, это и есть диклофенак.
В бассейн, если сейчас боли не жгучие, не острые, прострелов нет а лишь просто усилились, то конечно можно в бассейн. Естественно без фанатизма, нагрузку давать планомерно
Клиент
Виталий, блгодарю
Невролог
Здравствуйте.
Гемангиома-доброкачественное сосудистое образование, обычно не растёт, клинически не проявляется, лечения не требует. Нужно знать, что противопоказана физиотерапия так как может провоцировать рост гемангиомы. При больших размерах может приводить к патологическим переломам позвонка, но 12 мм это небольшая гемангиома.
Прикрепите пожалуйста заключение КТ под вопросом.
Опишите подробнее Ваши жалобы. Где именно беспокоят боли?
Клиент
Алина, боли между лопаток ранее проходили но сейчас стали сильнее.беспокоит изжога и боли в эпигастрии провожу лечение у гасроэнтеролога принимаю ресо тримедад узи норма почти.
Невролог
Изжога и боли в эпигастральной области не связаны с изменениями на КТ, это проявления патологии органов ЖКТ. Продолжайте лечение у гастроэнтеролога.

Боли между лопатками скорее всего связаны с мышечным спазмом на фоне остеохондроза позвоночника.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например мелоксикам 1.5 мл внутримышечно 5 дней
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин, Найз гель 3 раза в день 2 недели.
Ложиться на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника.
Если сейчас обострение патологии ЖКТ, то лучше постараться без НПВС.

Повторите КТ или МРТ позвоночника через год для контроля роста гемангиомы.
Клиент
Алина, благодарю
Невролог
Не за что, здоровья Вам!
Невролог
Здравствуйте! кт грудного отдела-гемангиома в правых отделах тела Т4-размеры до 12мм
гемангиома -кровяная опухоль она может расти и разрушать позвонок разрушать позвонок приводя к патологическим переломам (нельзя физиотерапевтическое лечение на этот отдел позвоночника ,а также противопоказаны витаминотерапия ,она даёт рост гемангиоме). Контролировать гемангиому1 раз в год мрт Кт Прикрепите и что вас на данный момент беспокоит?
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Причина изжоги и отрвжки никак не связана с гемангиомой. Ваша гемангиома не крупная, поэтому за ней нужно наблюдать в динамике, ограничить чрезмерные физические нагрузки, но при этом показаны упражнения лечебной физкультуры из положения сидя или стоя, учитывая ваши проблемы с желудком.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов мазка
24 июля 2021
Александр
Вопрос закрыт
Расшифровать анализы
27 октября 2021
lakina75@mail.ru, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Фгдс и лечение
14 мая 2022
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Анализы, кровь, моча
14 августа 2023
angie_forsaken@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Анализы и корректировка лекарст
15 сентября 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Повышен кальпротектин в кале
6 ноября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Азамат Аскерович Бер
40 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Елена Александровна Кириченко
24 отзыва
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Марсель Радикович Резбаев
10 отзывов
Нейрохирург
2011-2018, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Евгений Александрович Тикушин
29 отзывов
Нейрохирург
2002-2008 ВолгГМУ г. Волг
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Елена Александровна Кириченко очень внимательна ,ответила на все мои вопросы Консультация была...
— Анна, г. Оренбург
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Доктор вежливая, внимательная, готова ответить на все вопросы. Врач подробно ответила на мои...
— Александра
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Доктор очень быстро и полно ответил на мой вопрос. На мою просьбу высказать свое мнение по...
— Светлана, г. Одинцово