Что вас беспокоит?
Наджелудочковая экстрасистолия
Добрый день. Помогите разобраться с заключением холтера. На протяжении всего периода регистрировался синусовый ритм 11ч-49.8%, синусовая аритмия 6ч-28.4%, экстрасистолия 4ч-19% (нижнепредсердная парасистолия с интерметирующей полной блокадой правой ножки пучка Гитиса). Нарушение проводимости: пауз свыше 2000мс и 2 R-R не выявлено. Максимальный интервал R-R-1256мс ночью. Наджелудочковые нарушения: выявлено 6479 наджелудочковых экстрасистол (ниж не предмет днях парасистол) с предэктопическим интервалом от 460мс до 940, из которых парных 28, изолированных 6451, 1 из них ранняя R на T (интервал 369мс), 1 интер полировка оная,1 блокированная. Желудочковых нарушений не выявлено. Достоверной ишемической динамики (элевации и депрессии) сегмента ST-T не выявлено. Выявлена элевация сегмента ST общей продолжительностью 418(31%) в отведении Ch2. Максимальная элевация равна 136 мкВ по типу ранней реполяризации. Анализ интервала QT: интервал на максимальной чсс равен 290мс, на минимальной 445. Средний интервал 413мс. В течении исследования наблюдалось удлинение интервала QT (максимальное QT-кор RR равен 0.497. В феврале был сильный стресс на работе. Появились перебои в ритме сердца. Сдала анализы на гормоны щитовидки,нормально. Общий анализ норма. Пила панангин месяц,не помогло. Прописали магнелиз в6 и конкор в дозировке 1.25. пить до сентября. Месяц почти уже пью,систолы чувствуются меньше,но до конца не проходят.
Здравствуйте, Александра.
По Холтеру умеренное количество наджелудочковых экстрасистол. Они опасности не представляют и обязательного лечения не требуют, если не сильно беспокоят пациента. Вы их ощущаете? Сейчас стресса, повышенной тревожности нет? В остальном Холтер без патологии. Делали УЗИ сердца?
Марина, добрый вечер. Да,ощущаю как толчки или замирание. Измучали уже. Узи не делала,очень давно проходила обследование эхо кг не показало ничего. Бето блокаторы помогут справится с систолией? Диагноз терапевт ставит всд
Марина, стресса особо нет. Но работа нервная. Стараюсь не переживать
Бета-адреноблокаторы Вам не подойдут, они снижают пульс, у Вас и так нет тахикардии, даже были эпизоды брадикардии по Холтеру. Не получится назначить лечебную дозу бета-адреноблокаторов. Советую принимать месяц аллапинин по 12,5 (25) мг*2 раза в день. Начните принимать полтаблетки 2 раза в день, возможно этого будет достаточно. Аллапинин не снижает пульс. Эффект с первой таблетки.
Марина, аллапинин можно принимать если блокада ножки Гитиса? И можно ли конкор не пить так просто,после отмены не будет проблем?
Аллапинин как раз можно при блокаде ножки п. Гиса, это бета-адреноблокаторы нежелательны. Вы сейчас принимаете конкор? как давно, в какой дозе? Холтер делали на фоне конкора?
Марина, Принимаю почти месяц 1.25 пол таблетки 2.5.
Марина, холтер сказал терапевт сделать в сентябре,а до этого времени пить не прерывно конкор утром
Принятый ответ
Дозировка конкора минимальная, принимаете его недолго, так что синдрома отмены не будет. Можете с завтрашнего дня отменить конкор и начать принимать аллапинин. Аллапинин принимайте месяц, потом отмените, посмотрите как будет самочувствие (синдрома отмены не будет).
Похожие вопросы по теме
- 17 Мая 202437 ответов
- 8 Февраля 202511 ответов
- 26 Ноября 202517 ответов