СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Наджелудочковая экстрасистолия

Добрый день. Помогите разобраться с заключением холтера. На протяжении всего периода регистрировался синусовый ритм 11ч-49.8%, синусовая аритмия 6ч-28.4%, экстрасистолия 4ч-19% (нижнепредсердная парасистолия с интерметирующей полной блокадой правой ножки пучка Гитиса). Нарушение проводимости: пауз свыше 2000мс и 2 R-R не выявлено. Максимальный интервал R-R-1256мс ночью. Наджелудочковые нарушения: выявлено 6479 наджелудочковых экстрасистол (ниж не предмет днях парасистол) с предэктопическим интервалом от 460мс до 940, из которых парных 28, изолированных 6451, 1 из них ранняя R на T (интервал 369мс), 1 интер полировка оная,1 блокированная. Желудочковых нарушений не выявлено. Достоверной ишемической динамики (элевации и депрессии) сегмента ST-T не выявлено. Выявлена элевация сегмента ST общей продолжительностью 418(31%) в отведении Ch2. Максимальная элевация равна 136 мкВ по типу ранней реполяризации. Анализ интервала QT: интервал на максимальной чсс равен 290мс, на минимальной 445. Средний интервал 413мс. В течении исследования наблюдалось удлинение интервала QT (максимальное QT-кор RR равен 0.497. В феврале был сильный стресс на работе. Появились перебои в ритме сердца. Сдала анализы на гормоны щитовидки,нормально. Общий анализ норма. Пила панангин месяц,не помогло. Прописали магнелиз в6 и конкор в дозировке 1.25. пить до сентября. Месяц почти уже пью,систолы чувствуются меньше,но до конца не проходят.

3 Июня 2022·Просмотров: 635·Александра

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Александра.
По Холтеру умеренное количество наджелудочковых экстрасистол. Они опасности не представляют и обязательного лечения не требуют, если не сильно беспокоят пациента. Вы их ощущаете? Сейчас стресса, повышенной тревожности нет? В остальном Холтер без патологии. Делали УЗИ сердца?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Марина, добрый вечер. Да,ощущаю как толчки или замирание. Измучали уже. Узи не делала,очень давно проходила обследование эхо кг не показало ничего. Бето блокаторы помогут справится с систолией? Диагноз терапевт ставит всд

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Марина, стресса особо нет. Но работа нервная. Стараюсь не переживать

Бета-адреноблокаторы Вам не подойдут, они снижают пульс, у Вас и так нет тахикардии, даже были эпизоды брадикардии по Холтеру. Не получится назначить лечебную дозу бета-адреноблокаторов. Советую принимать месяц аллапинин по 12,5 (25) мг*2 раза в день. Начните принимать полтаблетки 2 раза в день, возможно этого будет достаточно. Аллапинин не снижает пульс. Эффект с первой таблетки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Марина, аллапинин можно принимать если блокада ножки Гитиса? И можно ли конкор не пить так просто,после отмены не будет проблем?

Аллапинин как раз можно при блокаде ножки п. Гиса, это бета-адреноблокаторы нежелательны. Вы сейчас принимаете конкор? как давно, в какой дозе? Холтер делали на фоне конкора?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Марина, Принимаю почти месяц 1.25 пол таблетки 2.5.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Марина, холтер сказал терапевт сделать в сентябре,а до этого времени пить не прерывно конкор утром

Принятый ответ

Дозировка конкора минимальная, принимаете его недолго, так что синдрома отмены не будет. Можете с завтрашнего дня отменить конкор и начать принимать аллапинин. Аллапинин принимайте месяц, потом отмените, посмотрите как будет самочувствие (синдрома отмены не будет).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.