Консультация кардиолога /

Наджелудочковая экстрасистолия — вопрос №915848

446 просмотров

Добрый день. Помогите разобраться с заключением холтера. На протяжении всего периода регистрировался синусовый ритм 11ч-49.8%, синусовая аритмия 6ч-28.4%, экстрасистолия 4ч-19% (нижнепредсердная парасистолия с интерметирующей полной блокадой правой ножки пучка Гитиса). Нарушение проводимости: пауз свыше 2000мс и 2 R-R не выявлено. Максимальный интервал R-R-1256мс ночью. Наджелудочковые нарушения: выявлено 6479 наджелудочковых экстрасистол (ниж не предмет днях парасистол) с предэктопическим интервалом от 460мс до 940, из которых парных 28, изолированных 6451, 1 из них ранняя R на T (интервал 369мс), 1 интер полировка оная,1 блокированная. Желудочковых нарушений не выявлено. Достоверной ишемической динамики (элевации и депрессии) сегмента ST-T не выявлено. Выявлена элевация сегмента ST общей продолжительностью 418(31%) в отведении Ch2. Максимальная элевация равна 136 мкВ по типу ранней реполяризации. Анализ интервала QT: интервал на максимальной чсс равен 290мс, на минимальной 445. Средний интервал 413мс. В течении исследования наблюдалось удлинение интервала QT (максимальное QT-кор RR равен 0.497. В феврале был сильный стресс на работе. Появились перебои в ритме сердца. Сдала анализы на гормоны щитовидки,нормально. Общий анализ норма. Пила панангин месяц,не помогло. Прописали магнелиз в6 и конкор в дозировке 1.25. пить до сентября. Месяц почти уже пью,систолы чувствуются меньше,но до конца не проходят.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте, Александра.
По Холтеру умеренное количество наджелудочковых экстрасистол. Они опасности не представляют и обязательного лечения не требуют, если не сильно беспокоят пациента. Вы их ощущаете? Сейчас стресса, повышенной тревожности нет? В остальном Холтер без патологии. Делали УЗИ сердца?
Клиент
Марина, добрый вечер. Да,ощущаю как толчки или замирание. Измучали уже. Узи не делала,очень давно проходила обследование эхо кг не показало ничего. Бето блокаторы помогут справится с систолией? Диагноз терапевт ставит всд

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина, стресса особо нет. Но работа нервная. Стараюсь не переживать
Кардиолог
Бета-адреноблокаторы Вам не подойдут, они снижают пульс, у Вас и так нет тахикардии, даже были эпизоды брадикардии по Холтеру. Не получится назначить лечебную дозу бета-адреноблокаторов. Советую принимать месяц аллапинин по 12,5 (25) мг*2 раза в день. Начните принимать полтаблетки 2 раза в день, возможно этого будет достаточно. Аллапинин не снижает пульс. Эффект с первой таблетки.
Клиент
Марина, аллапинин можно принимать если блокада ножки Гитиса? И можно ли конкор не пить так просто,после отмены не будет проблем?
Кардиолог
Аллапинин как раз можно при блокаде ножки п. Гиса, это бета-адреноблокаторы нежелательны. Вы сейчас принимаете конкор? как давно, в какой дозе? Холтер делали на фоне конкора?
Клиент
Марина, Принимаю почти месяц 1.25 пол таблетки 2.5.
Клиент
Марина, холтер сказал терапевт сделать в сентябре,а до этого времени пить не прерывно конкор утром
Кардиолог
Дозировка конкора минимальная, принимаете его недолго, так что синдрома отмены не будет. Можете с завтрашнего дня отменить конкор и начать принимать аллапинин. Аллапинин принимайте месяц, потом отмените, посмотрите как будет самочувствие (синдрома отмены не будет).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беталок зок
8 февраля
Юран, Сургут
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Наталья Владимировна Болдырева
20 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Адель Маратович Юсупов
11 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ФГБОУ ВО "Ульяновски
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Очень деликатный врач! Все пояснила и рассказала ! Очень благодарна и советую ❤ Да, доктор все...
— Инна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр