Рак пищевода — вопрос №915995

Question

Рак пищевода — вопрос №915995

Марина, Москва

673 просмотра

3 июня 2022

У дедушки нашли рак пищевода. Какой рак и какой стадии не знаем, не говорят ничего толком. От химиотерапии отказались, т. к боимся что не выдержит. 83 года. Лекарства никакие именно по назначению не пропивает. Начались сильные боли. Не помогало ничего. Вызвали скорую, сделали укол Трентал вроде. Стало легче. Что вообще делать? Куда идти и что пить ему? Понимаю, что возраст и шансов маловато. Хочется облегчить чем сможем.

Вопрос закрыт

возраст

стадия

назначение

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 3 июня 2022

Онколог, Терапевт, Маммолог

Здравствуйте.
Обращаться по месту жительства к терапевту или онкологу для выписки лекарства Трамадол!
Если может глотать - то в капсулах, если не может, то инъекционные формы. Заставлять кушать и пить.
Выписка какая-нибудь с диагнозом на руках есть?

Пожаловаться

Марина, 3 июня 2022

Клиент

Виктория, Может глотать. Ходит сам, готовит кушать и ест тоже хорошо. Только боли сильные. Выписка есть, но не с собой к сожалению

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 3 июня 2022

Онколог, Терапевт, Маммолог

Поняла.
тогда начинать как написала выше. Обезболивание онкологических пациентов регламентируется приказами. Отказать в выписке препарата не могут. Начинать трамадол можно с 1 т( 50 мг ) 2 раза в день с оценкой эффекта, возможно увеличение дозы до 400 мг в сутки
У пациентов с онкологией главные проблемы с недостатком питания начинаются. Если кушает и есть аппетит, то хорошо.
До выписки Трамадола можно пробовать Нимесил, найз, диклофенак в таблетках.

+ 1

Пожаловаться

Марина, 3 июня 2022

Клиент

Виктория, Он пьёт какой то фестам, облепиховое масло и ещё какой то препарат для печени, я так понимаю это не то? У него с оттоком желчи ещё проблемы, густая

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 3 июня 2022

Онколог, Терапевт, Маммолог

Здесь желательно видеть УЗИ или СКТ/МРТ органов брюшной полости и анализы.
Фестал помогает пищеварению, если желчь недостаточно поступает в двенадцатиперстную кишку.
При дискинезии желчевыводящих путей и трудностей с оттоком нужен препарат Урсосан 500 мг после еды. Желательно, конечно, под наблюдением терапевта или гастроэнтеролога.

Пожаловаться

Марина, 3 июня 2022

Клиент

Виктория, его можно отвезти на мрт брюшной полости и на УЗИ? В таком возрасте не повредит?

Пожаловаться

Погосян Аида Артуровна, 3 июня 2022

Маммолог, Терапевт, Онколог

Здравствуйте! Вам необходимо обратиться с выписками к онкологу , при его отсутствии к терапевту участковому в поликлинику по месту жительства для получения рецепта на обезболивающие препараты,начинать с Трамадола в таблетках по 50мг 2 раза в день , далее можно увеличить дозу,максимальная суточная доза - 400мг ,при неэффективности уже переходить на следующую линию

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 3 июня 2022

Онколог

Здравствуйте

Вам надо обратиться в Центр паллиативной помощи вашего города или хоспис. Там вам дадут рекомендации, выпишут препараты, проведут наложение гастростомы (для питания и питья) итд.

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 4 июня 2022

Онколог

Здравствуйте! Как дедушка глотает пищу? Какие у него жалобы помимо болевого синдрома и помогают ли ему нпвп, например, кеторол?

Пожаловаться

Марина, 4 июня 2022

Клиент

Юлия, Здравствуйте. Глотает хорошо и ест хорошо. Сам все делает по дому. Беспокоят только боли.

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 4 июня 2022

Онколог

Первая ступень-кеторол, анальгин, нимесулид-не помогают уже?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 4 июня 2022

Онколог

Обезболивание должно быть ступенчатым. Если кеторол не помогает или обезболивающий эффект менее 1 часа, нужно выписать трамадол или тапентадол, в данной ситуации лучше трамадол 2,0 в инъекциях внутримышечно и вводить до 4 раз в сутки, дополнительно можно обезболивать нпвп( например анальгин+димедрол) на ночь не более 5 дней, чередуя с кеторолом. При отсутствии эффекта от трамадола более 5 дней, нужно переходить на наркотические обезболивающие -сначала попробовать таргин 20+40, после уже морфин или фентанил. Так же нужно смотреть анализы крови, обследования.

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 4 июня 2022

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здраствуйте. Вам необходимо обратится к онкологу или терапевту по месту жительства или вызвать на дом что бы осмотреть больного и подобрать обезболивающий препарат. Для начала нужно пробовать препараты нпвс а потом уже переходить на наркотические анальгетики.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не ест, рвота и тошнота

5 ответов

11 ноября 2020

Маргарита, Ташкент

Вопрос закрыт

Гонартроз 2 степени

2 ответа

11 августа 2022

Василий

Вопрос закрыт

Нужно ли принимать антибиотик? Ребёнку 3 месяц

1 ответ

27 декабря 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Поможет ли постинор?

7 ответов

2 июня 2023

Анна

Вопрос закрыт

Возраст кастрации щенка

3 ответа

27 января 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Сомневаюсь в назначениях

5 ответов

8 февраля 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Алексеева Виктория Сергеевна, 3 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-03T21:28:09+03:00

Конечно можно!
При подозрении и установлении злокачественного диагноза по протоколу нужно выполнить СКТ/ рентген органов грудной клетки,
МРТ/СКТ органов брюшной полости и малого таза с контрастом. Это поиск отдаленных метастазов.
Лучевая нагрузка по СКТ небольшая, по МРТ вообще не оказывает лучевой нагрузки.
В случае невозможности проведения СКТ И МРТ допускается замена на УЗИ., но оно менее информативно.
+ обший анализ крови с СРБ.
Биохимия: АЛТ, АСТ, щелочная фосфотаза, ГГТ, билирубин - фракции, холестерин, общий белок и глюкоза.