СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Исследование крови на ттг

Здравствуйте,сдала анализ крови на ттг.Результат 1.33,скажите это норма?Щитовидка увеличена 24.9.Мне 39 лет.И если увеличена щитовидка,что в этом случае делают?Нашли узел 1.1*1.5,будут направлять на биопсию?

20 Октября 2018·Просмотров: 207·Наталья, Холмск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. ТТГ в норме, Сдайте ещё Т3, Т4 свободный, АТ- ТПО. Биопсия возможна, по назначению врача.

Наталья, здравствуйте. Узел необходимо пунктировать, т.к. при таких размерах обязательно нужно оценивать структуру клеток щитовидной железы под микроскопом. Из анализов необходимо сдать антитела к ТПО и антитела к тиреоглобулину (понять причину увеличения щитовидной железы, кальцитонин (онкомаркер, чтобы исключить злокачественный процесс в связи с наличием узлового образования). Сдавать анализ на свободные фракции Т3 и Т4 смысла нет, т.к. при первичной патологии щитовидной железы с нарушением её функции ТТГ реагирует раньше этих гормонов, а у Вас ТТГ сейчас в норме.
Увеличиваться щитовидная железа может по различным причинам. Например, вследствие пребывания а состоянии йододефицита, при аутоиммунном тиреоидите, при болезни Грейвса. Тактика различается в зависимости от причины. Наталья, а Вы сможете прикрепить к вопрому протокол УЗИ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Алина, спасибо вам большое.Попробую прикрепить узи.Скажите пожалуйста,может из-за щитовидки быть плохое самочувствие,слабость,головокружение?

Наталья, поскольку функция щитовидной железы в норме, эти симптомы никакого отношения к ней не имеют.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Алина, Щитовидная железа:расположена типично,контуры ровные чёткие,капсула не изменена,лоцируется на всем протяжении.Правая доля23*20*62мм,левая доля22*18*60мм.перешеек 4мм.обьем железы24,9см.Ткань-в обеих долях лоцируется гипертрофированные фолликулы,множ.коллоидные кисты до 8мм в правой доле до 10мм волевой доле,в левой доле лоцируется узел11*15мм. С чёткими контурами гипоэхогенный,с участками кистозной дегенерации в структуре,паращитовидных ткань не изменена,л/у не увеличены.

Это полный протокол УЗИ, как я понимаю? Эхогенность железы и васкуляризация (кровоток) там не описаны?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Алина, да полное,больше ничего не описано

Принятый ответ

Данных по УЗИ немного не хватает, но в целом такие изменения характерны для йододефицита. Т.е. исходно подобные изменения в структуре щитовидной железы возникли из-за недостаточного потребления йода. Однако, в настоящее время препараты йода Вам противопоказаны, они могут спровоцировать возникновение аутоимммунных заболеваний щитовидной железы, если есть к ним предрасположенность, также эти препараты могут спровоцировать избыточную продукцию гормонов клетками узла щитовидной железы, а второе даже при подтверждении доброкачественного характера узла по пункции, является показанием к операции.
Сейчас Вам нужно сдать анализ на антитела к ТПО и ТГ, кальцитонин, сделать пункцию. Далее рассуждать о тактике можно будет по результатам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Алина, спасибо большое!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.