Что вас беспокоит?
Болит поясница и повышается температура
Добрый день, 10.05 заболела поясница, боли были очень сильные, помогал диклофенак в уколах, далее Дексалгин. Периодически поднимается температура на боль, до 38. Симптомов ОРВИ нет. По анализам СОЭ 46, С реакт белок 32, Д-димер 396, остальные показатели в норме. Подскажите, пожалуйста, могут ли такие показатели крови быть на воспаление? Спина продолжает болеть, но не так сильно, помогает Найз, отдает в ногу при ходьбе. По МРТ протрузии
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. У Вас по анализам явное воспаление - СОЭ, СРБ. Д-димер показатель свертывающей системы повышен но не сильно. А так же наличие повышенной температуры говорит в пользу воспаления.
Нет хронических заболеваний таких как тонзиллит ( частая ангина), гайморит? Суставы не беспокоят?
Область поясницы не покрасневшая, не припухшая?
Яна, спасибо большое за ответ. Никаких хронических заболеваний нет. Есть только варикоз ног, но никогда не беспокоил. Поясница не покраснела, не опухла. Только были сильные боли, которые сейчас стали слабее и перешли в ногу. Беспокоит то, что поднимается температура и именно на боль, а также то, что это очень долго длится
Явное воспаление имеет место, это однозначно.
Сдайте общий анализ мочи, кровь на УЗИ внутренних органов, органов малого таза ( почки, и по женски). С анализами для начала обратиться к терапевту, и нужно разобраться в причинах воспаления и лечить их.
Есть отечно-инфильтративные изменения мышц спины слева ( надорвали, воспаление?). Обязательно покажитесь травматологу затем.
По лечению:
Найз попить с 5 дней.
Добавьте - Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма).
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на иппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце, на боку.
Спасибо! Сейчас Найз пьем 1 раз в день, помогает. Тогда добавим остальные лекарства. Вначале пили Мидокал, но потом забросили. Травма точно была, практически накануне, подняли тяжелое бревно. В остром периоде СОЭ было 64
Такое ощущение что мышцу надорвали и воспаление. Но конечно надо разбираться.
Я прошу прощения - писала узи по женски. я так понимаю что мужчина, тогда по урологии обследоваться.
То есть план такой сначала дообследования эти, потом терапевт и травматолог.
Яна, да, пишу я, а проблема у мужа. Очень похоже, что надорвал мышцу и сразу все началось. Спасибо, тогда сдадим доп анализы
Обязательно. Пожалуйста.
Если так оно и есть - травматизация, то ортопед Вам корректное лечение назначит, дополнит.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализам признаки воспалительного процесса в организме. Повышение Д-димера обычно свидетельствует о повышении свёртываемости крови, но также может повышаться незначительно при воспалительном процессе, инфекциях, после травм.
В ночное время боли в спине беспокоят? Нет ли скованности в позвоночнике, суставах по утрам?
Алина, спасибо за ответ. Ночью беспокоит, если неудобно лежать. Скованности нет, но сейчас аккуратный режим. Предполагаем, что была травма, накануне боли подняли тяжелую вещь. Боли при ходьбе и неудобном сидении, как начинает болеть повышается температура. Может незначительно, до 37,2, на этой неделе была до 38 при нагрузке. Снижается сама
Скорее всего, действительно была травма - на МРТ отечно-инфильтративные изменения мышц спины. Нужна консультация ортопеда-травматолога.
Найз принимайте до 7 дней.
Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели.
Местно долгит гель 3 раза в день 2 недели.
В целом, воспалительный процесс в мышцах после травмы может давать температуру небольшую и повышение показателей воспаления в крови. Но обычно это субфебрильные цифры, незначительное повышение СОЭ и СРБ. Поэтому лучше обратиться к терапевту для дообследования. Предварительно сдайте общий анализ мочи, пройдите УЗИ почек и мочевыводящих путей.
Алина, спасибо! Тогда продолжим лечение и досдадим анализы. До этого СОЭ был 64 в остром периоде, немного понижается. А насчет Д-димера не стоит паниковать? Он может повышаться из-за воспаления?
Насчёт Д-димера паниковать не стоит. Повышение небольшое, может быть из-за воспалительного процесса. Пересдайте через месяц для контроля.
Возможно, действительно признаки воспаления из-за травмы, если ничего больше не беспокоит. Но стоит дообследоваться.
Здоровья Вам и мужу!
Спасибо большое!
Принятый ответ
Учитывая ваши анализы, проблемы явно не из-за позвоночника. Срочно проверить почки, кишечник и органы малого таза
Елена, спасибо за ответ! Но температура появилась вместе с болью. Больше ничего не беспокоит и повышение идет именно на боль, например, если долго ходить. В остром периоде СОЭ было 64. Белок не сдавали
При болях связанных со связками и мышцами или межпозвоночными дисками, не будут повышаться температура и С-реактивный белок и СОЭ. А вот при пиелонефрите, например, возможно все вышеописанное + боль в спине. Поэтому важно найти причину такого повышения воспалительных белков и температуры
Принятый ответ
Здравствуйте.
У вас признаки воспалительного процесса.Вам необходимо сделать МРТ органов малого таза и УЗИ органов брюшной полости и почек.
Ирина, спасибо за ответ, но больше ничего не беспокоит, симптомов нет. Врач по МРТ увидел отек корешков
Отек корешка не будет давать повышение температуры и такие изменения в крови,вам нужно искать другую причину
Ирина, а отек не может появится из-за воспаления? А воспаление из-за травмы?
Принятый ответ
Боль в спине с повышением температуры чаще всего из-за воспаления в почках, по женской части, поэтому обязательно сдайте ОАМ, сделайте УЗИ почек малого таза. И еще надо исключать спондилит и остеомиелит, поэтому надо делать МРТ поясн-.отд позв.
Татьяна, спасибо за ответ, мочу сдавали, там небольшие изменения, но не критичные. По МРТ спондилоартрит. Он может вызывать такие симптомы и изменения крови? Врач увидел отек корешков
У вас не отек корешков, а отечно- инфильтративные изменения в мышцах спины слева, т е возможно травмировал мышцу при подъёме тяжести. В этом случае нужна конс травматолога, а лечение консервативное - НПВС(Ксефокам, Найз, аркоксиа), миорелаксанты ( мидокалм 150мг 1т 2р.д), носить бандаж при ходьбе , тяжести не поднимать, наносить на спину мази с ментолом или другими охлаждающими препаратами. Но темп контролировать в плане инфекции в организме, воспаления в почках, пересдайте через неделю ещё раз.
Здравствуйте, нет, температуру и воспалительные изменения остеохондроз никогда не дает, анализ мочи сдавали?
Екатерина, а если травма и воспаление в связи с этим? Травма точно была. Анализ мочи сдавали, но сильных изменений нет
Нки, от травмы такого не будет, только если вдруг отрасль травмы воспалилась и занеслась инфекция
Здравствуйте,у вас на МРТ позвоночника и по анализам имеется воспаление.Необходимо показаться травматологу-ортопеду. На данном этапе
- Ксефокам 8 мг 2 р день-5дней
- Мидокалм 50 мг 2 р день-10 дней
- Диклофенак гель местно 3 р день-5 дней
Исключить физические нагрузки.
Похожие вопросы по теме
- 9 Ноября 20151 ответ
- 25 Октября 20192 ответа
- 11 Ноября 20192 ответа