Главная
Вопросы
Консультация фтизиатра
Вопрос №920852

Что вас беспокоит?

Увеличение манту на 5 мм

Здравствуйте! Ребёнок 2017 г.р. В 2018 и 2019 манту 11 мм, в 20м - 5 мм, в 2022 - 9 мм. Врач на проверке сказала, что все норм, а в пк подняли крик и отправляют к фтизиатру и на рентген. Кто прав? После манту прошло уже 3 недели.

8 Июня 2022·Просмотров: 898·Наталья

Принятый ответ

Доброе утро, Наталья. Крик - это перестраховка. Если выдадут официальное направление к фтизиатру, значит, надо будет пойти. Врач-фтизиатр может
Назначить повтор Манту через шесть месяцев
Направить ребенка на рентген, взрослым ФГ
Назначить Диаскин-тест на другой ручке
9мм - слабоположительная реакция Манту, тем более прошло три недели. Обычно врач повторяет реакцию через шесть месяцев или назначает Диаскин-тест. В любом случае, желательно с антигистаминными. Не переживайте.

Елена, спасибо! Нам уже сказали идти, сделав рентген. Проверка манту была через 3 дня, как положено. И тогда врач сказала, что фтизиатр не нужен, так как увеличение менее 6 мм. В пк ссылаются на санпин, в котором тоже про 6 мм.

Не хочется лишний раз делать рентген

Да, Наталья, это больше похоже на перестраховку. Вы можете обговорить с врачом повтор Манту через шесть месяцев, желательно с антигистаминными, чтобы не было ложной аллергизации.

Принятый ответ

Добрый день. Смотрите здесь ситуация такая, что если мы берём клинические рекомендации, то действительно нет показаний для направления к фтизиатру . Картина следующая , есть угасание пробы Манту с рождения ( это норма, т.к Манту на БЦЖ постепенно перестаёт реагировать ) а в этом году +4 мм и пропуск в 21 хоть по клиническим рекомендациям нет причин для направления к фтизиатру ( нет нарастания на 6 мм, нет, монотонного увеличения , нет гиперпробы ) но опытный врач видит , что это вираж , когда после угасания идёт резкое нарастание и да в мм тут не укладываются, но картина стандартная именно для виража . Не бойтесь фтизиатров, в России очень напряжённая обстановка по туберкулёзу, болезнь уже давно вышла за рамки асоциальных людей, поэтому врачей можно понять, всегда легче предотвратить , чем лечить. А в вашем случае , при отрицательном Диаскин тесте , который назначит фтизиатр потребуется только наблюдение .

Евгения, спасибо за ответ! Подскажите, обязательно делать рентген перед походом к фтизиатру? Нам сказали сдать анализы, сделать рентген ребёнку, всем взрослым флг и только после этого идти к фтизиатру. Не хочу делать рентген лишний раз

Обычно фтизиатр тоже назначает рентген, единственное, что вы можете пока не делать , но в случае положительного ДТ необходимо будет обязательное КТ-обследование. На счёт обычного R-обзорного снимка я хочу вас успокоить , там очень -очень маленькая нагрузка . К примеру вам скажу, что наши детки, которые лечатся от активного туберкулёза делают КТ раз в два месяца в течение 6-12 месяцев. И даже в этом случае очень сложно привесить допустимую норму .

Евгения, спасибо за ответ!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.