Консультация онколога /

На что нам обратить внимание при мамином диагнозе и состоянии — вопрос №92589

555 просмотров

Добрый вечер, маму выписали из больницы с разными диагнозами в области онкологии, сказали. что мы можем только обеспечить заботу, уход. На что обратить больше внимания? Понимаю, что состояние тяжелое, но

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Вам необходимо осуществить полный уход. И симптоматическую терапию: обезболивание, препараты для снижения давления. При затруднении дыхания ( осмотр врача терапевта если гидроторакс нарастать будет то необхолимо будет откачивать). Препараы железа. И далее в завичимости от симптомов
Клиент
Татьяна, cпасибо.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
Добрый вечер.
не нашла- анальгетики выписаны? Мочегонку (Торасемид) обязательно давать. При выраженной одышке показана пункция с целью эвакуации жидкости. Следить за давлением-оно может падать само, а тут еще препараты для снижения.
Клиент
Виктория, спасибо. анальгетики рекомендованы. сейчас проблемы с ногой, были сильные отеки, сейчас волдыри прямо... боли ужасные (пожалуй, пока только они волнуют маму). Сегодня поставили маму на учет в поликлинику, ей выписали обезболивающие. но сказали, что делать укол в случае невыносимой боли, а так другие обезболивающие. Мы пока не использовали.
Гинеколог, Акушер
Какие обезболивающие выписали для вашей мамы , как в недавнем времени проводили обезболивание?
Клиент
Эльвира, спасибо. Изначально баралгин. Сейчас получили в поликлинике лекарство для иньекций (забыла название, мама сейчас у сына живет), сказали, применять при очень сильной боли (1 укол), но мы пока не делали. Основная боль в ноге, так волдыри с лимфой, по ноге иногда выступает... такие как язвочки появляются. Мама объясняет боль, как грызущую и очень горячую...
Гинеколог, Акушер
Боли локализованы в настоящее время где? При нарастание одышки (затрудненное дыхание) выполнять повторно эвакуацию жидкости из плевральной полости , из брюшной полости.
Терапевт, Нефролог
Боль в ноге нейропатическая. Голень чем обрабатываете?
Клиент
Лариса, обрабатываем бетадином, промываем перекисью, раствором марганцовки
Гинеколог, Акушер
Кто же тогда будет определить степень и силу боли ? Сильно болит или еще не очень сильно ? Когда же уже можно сделать укол? Это неправильно. Однако теперь встав на учет в поликлинике нужно будет с регулярностью выписывать обезболивающее. А не от случая к случаю! Пусть выпишут также и не наркотические анальгетики (обезболивающие) - кетонал , трамадол. И колоть их по часам. Чтобы боли наоборот не развиться и предупредить болевой шок.
Клиент
Эльвира, мне тоже кажется, что система должна быть. Постоянную боль нельзя терпеть.
Терапевт, Нефролог
Вам теперь придётся плотно контактировать с амбулаторной службой,потому что все возможные ухудшения должны быть взяты на контроль врачом,чтобы своевременно проводить паллиативную терапию (торакоцентез,лапароцетез,кардиоверсия и т.д). Сейчас надо лечить трофические изменения на ноге,чтобы избежать инфицирования.
Клиент
Лариса, спасибо, понятно
Гинеколог, Акушер
Боль и лимфостаз в ноге при раке шейке матки как правило развивается в следствие поражения забрюшинных тазовых лимфоузлов.
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Здравствуйте. Необходим регулярный прием анальгетиков. Также постоянно принимать диуретики, при нарастания отеков откаяивание жидкости в стационаре
Терапевт, Нефролог
Перекись и бетадин,марганцовка не нужна. Бетадин прекрасный антисептик при кожных ранах. Не надо,чтобы был контакт двух антисептиков.
Гинеколог, Акушер
Переделайте фото инструментальных исследование - поскольку то что сфотографировали - не читабельно.
Клиент
Очень мелкий там шрифт, у меня скан есть, но он не отправляется, но постараюсь
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Сейчас маму что беспокоит?
Невролог, Терапевт
Трамадол- основной анальгетик у онкобольных. Ногу нужно обрабатывать- промывать раны хлоргексидином, сверху повязки с Левомиколью. Так 2 р/д.
Принятый ответ
Клиент
Виктория, спасибо
Гинеколог, Акушер
Да обязательно!
Косметолог
Здравствуйте. Она у вас ходячая?
Клиент
Алла, в целом да, но очень слабость большая
Гинеколог, Акушер
Ночью мама спит?
Клиент
Эльвира, очень плохо, сегодня не спала...нога тревожила
Гинеколог, Акушер
Мелкий шрифт не страшно, а вот текст "размытый" и не читабельный.
Гинеколог, Акушер
Это тоже важный критерий , как ваша мама адекватно ли обезболена. Говорить с врачом о необходимости в таблетированной форме или в уколах- фенозепам (транквилизатор) .
Гинеколог, Акушер
Фенозепам вместе с анальгетиком будет усиливать эффективность обезболивания.
Клиент
Эльвира, поняла. Я сделала фото... вроде лучше получилось
Гинеколог, Акушер
Да лучше
Гинеколог, Акушер
Через 3-4 недели ставтье вопрос о новой пункции плевральной полости , поскольку жидкость накапливаться будет. У мамы гипертоническая болезнь и сердечная недостаточность , поэтому обезболивание должно быть адекватным.
Клиент
Эльвира, поняла. Спасибо
Гинеколог, Акушер
Потому как на фоне боли у больных отмечается чрезмерный подъем артериального давления. Даже если они на гипотензивных препаратах . Я не дописала....
Гинеколог, Акушер
Если есть тазовые боли внизу живота, то также можно применять индометациновые свечи ректальные или свечи с диклофенаком. Если нет у мамы язвенной болезни желудка. Волдыри они когда открываются мокнут. Принцип такой их подсушивать крепким раствором марганцовки. предварительно обмыть ногу раствором антисептика , мирамистин или хлоргексидин.
Терапевт
Здравствуйте.В таком случае,вы можете и должны больше времени проводить с ней.Вы должны понимать,что ей еще тяжелее чем вам,так как она думает ,что ей осталось не долго и она сейчас как бы обуза для вас.Ни в чем ей не отказывайте,проводите больше времени с ней.Спросите ,что она бы сама хотела еще сделать или куда уехать.
насчет медикаментов,то вам семейный врач должен вам давать рецепт на наркотические препараты и за необходимости надо колоть их.Также желательно сбалансированное питание и уход.Если будет пневмоторакс ,то вам нужно будет пойти к хирурга для проведения плевроцентеза.
А так больше ничего не надо.Сочувствую вам.
Если будут у вас ко мне вопросы-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.КРЕПКОГО ВАМ ЗДОРОВЬЯ И ВСЕХ БЛАГ.
Терапевт
Здравствуйте,Елена! Нужно маму обеспечить белком полноценным, тк постоянные откачки, отеки на ноге-это дефицит белка. Можно детские смеси Нутрилак Пептиди СЦТ или взрослые типа Нутризон. Из препаратов железа-самый безопасеный и эффективный -ферлатум. Повышен креатинин-ухудшение работы почек тоже приводит к отекам. Надо принимать леспенефрил ( спирт настойк) или водный отвар леспедезы головчатой 3-4 недели.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , увидела что жидкость из плеврального пространства эвакуировали, но не нашла результата на атипичные клетки. Если это гидроторакс в следствии ХСН то лечение поможет, диуретики сделают свое дело, если метастатический плеврит, то прогнозы хуже. По гемоглобину начните мальтофер в каплях. Снижается
Хирург
Если бы вы смогли эпикриз на нормальном направлении скинуть,я бы ответил на вопрос
Маммолог, Онколог
Здравствуйте. Посмотрите ответ в личном сообщении.
Гематолог
Здравствуйте. Не буду повторять выше описанное.
Есть два аспекта, которые почему-то не затронуты. 1. Если у мамы прописка г. Москва возьмите направление в хоспис или паллиативное отделение, для коррекции симптоматического лечения. Вам в дальнейшем оно понадобиться.
2. Боли , как правила связаны с работой кишечника, значит контролируйте стул. При необходимости слабительные.
3. И обезболивание надо делать , не когда сильные боли, хоть на стенку лезь. А когда только начинаются.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в спине и животе, нарушение работы ЖКТ.
21 августа 2022
Егор, Москва
Вопрос закрыт
Боли в молочной железе при приеме КОК
4 ноября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Анализ по Осипову
10 февраля
Лала
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Евгений Валерьевич Карпов
58 отзывов
Онколог
КГМИ ,Лечебный факультет,
Опыт работы: 28 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск