Кожно-некратическиц васкулит — вопрос №927185

Question

Кожно-некратическиц васкулит — вопрос №927185

Лилия

462 просмотра

13 июня 2022

У мамы кожнонекратический васкулит около 25 лет. 12 лет назад перенесла инсульт. В этом году ковид. Обострение и открытие ран на нижних конечностях май-июнь, потом ремиссия. Сейчас беспокоят боли в области ран, уже не знаем кому и куда обращаться . Где толкьо не были за столько лет . Ищу помощи и консультации ... 🙏

Вопрос закрыт

мама

васкулит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Лилия, 13 июня 2022

Клиент

Наталья, здравствуйте! Язвенно-некраатический , не верно в.вопросе написала. Фото сейчас пришлю , и схему лечения .

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лилия, 13 июня 2022

Клиент

Наталья, вот схема лечения .
ДАПСОН по 150 мг по схеме, таблетки ОКТОЛИПЕН 1 раз в день , на раны в период обострения АРГОСУЛЬФАТ, АФЛРМЕЛИТ, СТОЛОНИН(мази чередуем). Когда зуд: ЦИТРИН(утро), ДИАЗОЛИН( днём, по потребности), СУПРАСТИН 1 мл в/м на ночь . Прокололи АКТАВИГИН 5 мг через день 10 шт, потом Вит В12 10 шт, в/м Мексидол 10 уколов. При болях принемает Баралгин( она после инсульта, многие препараты обезболивающие повышают АД). Боли- дёргает, ломит, зуд. Обычно к вечеру . Заболевание уже 30 лет, открываются раны, вытекает лимфа, но так не дергало в месте ран и не болело . Перенесла в феврале этого года ковид. На данный момент беспокоят боли . Началось обос ренте в начале мая, сразу начали лечение по данной схеме. Наблюдается и у дерматологов, где толкьо уже не были.... Пытаемся поддерживать , но вот боли присоединились, мучается ....
Фото скину немного позже, сейчас мазь нанесли на раны, впитается и прикреплю сюда ...

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 13 июня 2022

Ревматолог, Терапевт

То есть я правильно понимаю, что у вас отсутствует постоянная базисная терапия? Гормоны пациентка не принимает и лечится только в период обострения?

Пожаловаться

Лилия, 13 июня 2022

Клиент

Наталья, на постоянной основе принемает ДАПСОН , и периодически мази. Гормоны ... Лежали в институте кожных заболеваниях в Москве . Там гормоны стали давать, без нашего разразрешения, ситуация ухудшилась, забрали забрали домой. И при помощи местного дерматолога сходили с гормон с дикими болями. Сейчас вот боли напоминают тот период , когда с гормонов слазили .

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 13 июня 2022

Ревматолог, Терапевт

Истинные ревматологические язвенно-некротические васкулиты лечатся гормонами и дают положительный результат. Если реакция на гормоны - полностью противоположная, то тогда дело не в ревматологии. Ревматологи не лечат свои васкулиты противолепротическими препаратами.

Пожаловаться

Лилия, 13 июня 2022

Клиент

Наталья, какому врачу вы советуете обратиться?.

Пожаловаться

Лилия, 13 июня 2022

Клиент

Наталья, как фото прикрепить?

Пожаловаться

Лилия, 13 июня 2022

Клиент

Наталья, прикрепила фото

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 13 июня 2022

Ревматолог, Терапевт

Посмотрела фото.
Вам бы тут в первую очередь исключить присоединение рожистого воспаления у хирурга. А затем аллерголога - иммунолога.

Пожаловаться

Лилия, 13 июня 2022

Клиент

Рожистое восполнение на фоне васкулита ?

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 13 июня 2022

Ревматолог, Терапевт

На фоне имеющихся язвенных дефектов кожных покровов, которые являются воротами для инфекции.

Пожаловаться

Лилия, 13 июня 2022

Клиент

Наталья, у иммунолога были в том году , ниче не сказала . Чем можно обезболить ? На данный момент ... Боли беспокоят

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 14 июня 2022

Ревматолог, Терапевт

Простые анальгетики (парацетамол, анальгин); НПВП (напроксен, целекоксиб). При этом неэффективности - трамадол.

Пожаловаться

Лилия, 13 июня 2022

Клиент

Екатерина, прикрепила фото.

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 13 июня 2022

Ревматолог

Сопутствующие заболевания? Диабет, аллергии, варикоз, тромбозы в анамнезе, вирусный гепатит? Дело в том, что в данном возрасте уже практичнски не может быть ревматологических первичных васкулитов, там будкт некое вторичное поражение кожи иди сосудов ног, надо разобраться с первичной причиной. И пробовать лечить эту причину. Изначально вариант того, что вам может помочь именно ревматолог с данной проблемой стремится к нулю, увы.

Пожаловаться

Лилия, 13 июня 2022

Клиент

Екатерина, здравствуйте. Диабета нет, аллергия на пенициллин, варикоз нет, тромбозов нет, проверяли . Были на консультации у сосудистых хирургов, институт ревматологии в Москве, сдавали анализ на гормоны и показало что внутренние органы не затронуты. Раны только на нижних конечностях.

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 13 июня 2022

Ревматолог

Сезонность намекает на некую аллергию...

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 13 июня 2022

Ревматолог

Похоже на аллергический васкулит, возможно артериолит Руитера. Плюс присоединившуюся вторичную инфекцию. Это дерматология. Наши дерматологи лечат эти проблемы метотрексатом до 20 мг в неднлю. Ваши вот дапсон дали, это тоде подобныц базис в данной ситуации. Ревматолог тут вам не поможет. Дерматолог для подбора базиса, наверное дапсон слабоват. Аллерголог, может найдется аллерген, который надо исключить. Возможно аллергия сезонная, раз у вас весна-лето обострение. И, видимо, антибиотик надо, там инфекция села сверху на раны.

Пожаловаться

Лилия, 13 июня 2022

Клиент

Екатерина, поняла вас. Чем можно снять болевой синдром ?

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 14 июня 2022

Ревматолог

Обезболивающие препараты, НПВС.

Пожаловаться

Лилия, 14 июня 2022

Клиент

Они могут повысить АД? С ДАПСОН совместимы? Вместе их можно ?

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 14 июня 2022

Ревматолог

Ад повышают редко, лучше пробовать мелоксикам, теноксикам или мапрофен. Совместимы.

Пожаловаться

Лилия, 14 июня 2022

Клиент

Екатерина, спасибо . Будем пробовать

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышен ТТГ, а Т3 и Т4 в норме.

1 ответ

29 сентября 2019

Майя

Вопрос закрыт

Непонятный синдром на протяжении года

3 ответа

8 мая 2021

Юрий

Вопрос закрыт

Ковид и ишемический инсульт в прошлом

6 ответов

8 сентября 2022

Марина

Вопрос закрыт

Ксарелто 20 мг

2 ответа

31 декабря 2023

Людмила

Вопрос закрыт

Как справиться со страхом от последствий маминой болезни

9 ответов

1 ноября 2024

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос