Консультация гастроэнтеролога /

Выделенная микрофлора Клебсиела окситора,камни в желчном как месяц образовались — вопрос №927509

941 просмотр

Добрый день!Уважаемые врачи,прошла обследование полностью жкт ,колоноскопия,фгдс узи.Обнаружены камни в желчном пью Урсофальк 1 шт вечером,после 5 ого дня две вечером.Я 44 кг,мне 40 лет.Пью Ребагит ,тк очень чувствительная слизистая,даже от чая чувствую раздражение слизистой.По капрограмме есть йодофильная флора ,врач сказала пропить Эрсефурил но мне от него как то не хорошо и лицо немного покраснело.У меня себорейный дерматит уже четвёртый месяц не проходит ,может как то связано.Врач сказала организм должен как то сам бороться ,и сказала пить только Ребагит ,Урсофальк.Сегодняполучила анализ кала на дисбактериоз пишут выделенная микрофлора Клебсиела окситора,нужно ли ее лечить?Не очень переношу антибиотики ,и ещё оч похудела с января на 15 кг,сейчас потихоньку востанавливаюсь.Аппетит хороший,часто кушаю.Диареи нет.Стала пить Урсофальк вздутие редко бывает.Сейчас беспокоит -розовая кожа головы,ну и камни растворяю в желчном по кт нет камней и узисты предполагают совсем недавно сформировались камешки.Нужно лечить Клебсиела ,можно ее лечить фагами?Бактериями ?Многие пишут что препарат Альфа нормикс имеет много побочек,можно ли попробовать пить его)Или он оч тяжелый препарат ?Незнаю что и делать))Если пить Альфа нормикс или макмирор ,можно совместно принимать Урсофальк и Момат рино в нос?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Урсофальк и момат рино можно.
Анализ кала на дисбактериоз не имеет достаточного научного обоснования. Указаний на необходимость этого исследования нет ни в одних международных клинических рекомендациях. В нашем желудочно-кишечном тракте обитает не менее 1000 видов бактерий. Выполняя «анализ кала на дисбактериоз» мы помещаем в питательную среду стул и дожидаемся роста (появления колоний) приблизительно 20 видов бактерий, которые могут расти в этой питательной среде. Большая часть кишечных обитателей не культивируется, то есть увидеть своими глазами их колонии мы не можем. Иными словами, нельзя делать выводы о состоянии микрофлоры на основании этого анализа.
По поводу копрограммы - избыток потребления углеводов, снизьте углеводы в питании и будет все хорошо.
Клиент
Марина, углеводы это какие продукты?У меня все строго 5 стол ,тушеное и варёное и в пароварке.Уже много лет.Значит Клебсиелу эту не лечу и не переживаю.Верно?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте , эрсефурил по времени сколько пропили ?
Клиент
Екатерина, одну таблетку )
Гастроэнтеролог, Терапевт
По анализу копрлогии присутствует йодофильная флора это косвенно указывает на сибр , рекомендую сделать дыхательный водородный тест на сибр . При положительном его результате да начните приём альфанормикс 2 табл 2 раза в день 10 дней , энтерол 250 мг по 1 капс 2 раза в день 10 дней с далее пробиолог 1 табл 2 раза в день 3 недели .
Клиент
Екатерина, пробиолог содержит лакто бактерии?Непереносимость лакто бактерий ,обычно пью Бифиформ.Как то Линекс выпила были сильнейшие колики.Я сдала хмс по Осипову это исследование укажет на Сибр,должен завтра быть готов)Альфа нормикс говорят оч плохо переносится,что даже страшно пить его)Макмирор можно заменить если что)и ещё врач сказала что у меня не много этой флоры может организм сам справится.И не стоит травить себя антибиотиками.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Альфанормикс переносится очень хорошо обычно , но конечно индивидуальную переносимость не отменяли . Можно тогда бифидоформ . Пробуйте просто бифиформ 3 недели и пересдайте анализ копрологии .
Клиент
Екатерина, хорошо я поняла.я пью Ребагит и Урсофальк,можно добавить Бифиформ 2 раза в день или 3 раза в день?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Бифиформ 2 раза в день .
Клиент
Екатерина, да я поняла.Значит Альфа нормикс не пью.Пью Бифиформ 2 раза в день и после пересдаю Копрограмму ))А на дисбактериоз кал нет смысла сдавать я так поняла.Спасибо Вам огромное.
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТЕ! ПРикрепите результаты УЗИ брюшной полости ии колоносокопии. ФГДС когда последний раз делали? Какой у Вас вес тела? Какие лекарственные препараты сейчас принмаете? Что беспокоит?
Клиент
Марина, прикрепила анализы неделю назад ,сейчас ничего не беспокоит.Ухо не проходит пол года ,чувство распирания внутри и чешется.Все анализы мазки сдала все в норме.Пью Ребагит ухо беспокоит меньше порой даже вообще проходит.Пью Урсофальк 1 т вечером,завтра начну по 2 шт на вечер.Ребагит 2 раза в день завтра начну 3 р в день.Вечером иногда Смекту или Маалокс после Урсофальк ,через 3 часа.Иногда резь в желчном чувствую иногда урчание в кишечнике.
Клиент
Марина, вес 44.5 кг.Питаюсь 5 стол.Строго соблюдаю диету.Надеюсь камешки растворяться.Оч надеюсь.
Клиент
Марина, ещё четвёртый месяц розовая кожа головы,кто из дерматологов ставит себорейный дерматит а кто чувствительная кожа головы и говорят это из за жкт.Ястрого соблюдаю рекомендации но что то не проходит кожа головы.
Гастроэнтеролог
Для растворения камней необходимо знать плотность камней (определяют по КТ). Если плотность камней менее 100УЕ для растворения каней применят дощирвку УЛХК 15 мг на 1 кг веса в сутки. Рекомендую начать Альфа-нормикс для санации кишечника.
Клиент
Марина, по кт нет камней по узи есть одни видят камень 7.5 мм другие три камешка 2 мм и 3 мм и 5 мм.В декабре по апрель нет по узи ни взвеси ни камней а в мае обнаружили,не мог же камень 7.5 мм появиться за месяц.Марина,скажите пожалуйста а Альфа нормикс можно вместе с Урсофальк принимать?
Клиент
Марина, вздутие есть по утрам.Стул нормальный.Врач мне сказала что йодофильной флоры мало организм справиться и это не повод сразу пить антибиотики.Бифиформ сказала пропить и через месяц сдать капрограмму.Я оч плохо переношу антибиотики ,Эрсефурил не подошёл,,метронидазол от него совсем плохо.Вот Альфа нормикс отзывы тоже не очень пишут ,даже пить его страшно
Клиент
Марина, плотности камней нет ,тк по кт камней нет ))
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Ольга.
По копрограмме обнаружена йод флора и нарушение пищеварения.
Кал на дисбактериоз является не значимым. Критерии микробиологической нормы для микробиома кишечника окончательно не установлены.
По узи Обп в желчном пузыре взвесь и камни. Тень акустическая не выраженная.
Урсофальк и Момат рино совместимы.
Рекомендую соблюдать диету 5 по певзнеру и режим питания 5рс.
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы,соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу.
Альфа нормикс переносится хорошо и он обладает способностью восстанавливать кишечную микрофлору.
Альфа нормикс 200мг 3рс 10 дней затем энтерол по 1 таб 2рд 14 дн или бифидумбактерин.
Клиент
Анна, да 5 стол соблюдаю конечно.Скажите могу пропить Бифидумбактерин или Бифиформ и попробовать капрограмму пересдать ,или все же Альфа нормикс нужно пропивать.Врач мне сказала этой флоры мало поэтому не обязательно сразу пить антибиотики,организм справится сам.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Лучше бифидумбактерин
Клиент
Анна, подскажите как правильно его применять сколько раз в день?я принимаю Урсофальк по 1 шт вечером,теперь по 2 шт уже буду и Момат рино 1 раз в день.Ребагит 2 раза в день.Можно все это совмещать?Хмс по Осипову покажет если у меня есть Сибр?И ещё подскажите пожалуйста,если от Урсофальк бывает дискомфорт в желудке ,можно на ночь пить Гевискон?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Все препараты совместимы.
Бифидумбактерин по 2 пакета 3 раза в день 14 дней.
по Осипову анализ является не значимым, нет смысла его сдавать.
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд вместо ганатона
Клиент
Анна, дюспаталин и триместр не переношу,Метеоспазмил и Бускопан более менее могу)
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Бускопан лучше, по 1таб 2-3рд
Клиент
Анна, спасибо Вам огромное)а то я оч переживала что придётся пить антибиотик,именно с антибиотика и начались мои проблемы с пищеварением пропила в январе Флемоксин Салютаб и все Здоровье рушилось как карточный домик похудела,на 15 кг.Пищеварение никак не налаживалось сейчас более менее
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Выздоравливайте
Клиент
Анна, скажите пожалуйста а децител препарат можно использовать?Он тоже в своё время оч хорошо помогал
Клиент
Анна, спасибо) и Вамвсех благ
Клиент
Анна, и ещё извините за многочисленные вопросы,от вздутия и дисконфорт можно Пепсан Р ситуационно пить может даже на ночь по капсуле?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Это тоже спазмолитик, но лучше принимать бускопан
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Можно, но если начнёте, то лучше курс 14 дней
Принятый ответ
Клиент
Анна, поняла спасибо)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Желтуха, щелочная фосфатаза
16 июля 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Появилось пятно и чешется
18 марта 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов при Себорейном дерматите
16 июля 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Молочница от гепатопротектора
11 ноября 2024
Юлия, Подольск
Вопрос закрыт
Сильный анальный зуд и покраснение или экзема
16 февраля
Александър
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина