Нарушение кровотока — вопрос №927743

Question

Нарушение кровотока — вопрос №927743

Юлия

359 просмотров

13 июня 2022

Здравствуйте, во время беременности произошло нарушение пуповинного кровотока ( нулевой дисталический 2-3 степени), врачи причину толком не назвали, мне 39 лет, хотим ещё ребенка, с чего начать, с каких врачей и анализов, что больше не повторилось?

Вопрос закрыт

анализ

ребенка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация акушера

6 ответов врачей

Пожаловаться

Даллакян Арусяк Антоновна, 13 июня 2022

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте.
Начать следует с обследования на патологию свертывающей системы: -наследственные тромбофилии Протеин С, протеин S,антитромбин 3,Лейденовская мутация (5 фактор),мутация в гене протромбина (2 фактор),
-на дефекты фолатного цикла:MTHFR -677(Метилентетрагидрофолатредуктаза 677участок гена), + гомоцистеин
- приобретённые тромбофилии
АФС : Волчаночный антикоагулянт, В2-ГП, АТ к кадиолипину М и G
+ Ддимер, + коагулограмма
-антинуклеарные антитела, панель методом иммуноблота
Сдавать эти анализы имеет смысл не ранее чем через месяц после предыдущей беременности.
С результатами консультация гематолога /ревматолога в зависимости от результатов.

Пожаловаться

Юлия, 13 июня 2022

Клиент

Арусяк, спасибо за ответ

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Даллакян Арусяк Антоновна, 13 июня 2022

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Пожалуйста! Будьте здоровы!

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 13 июня 2022

Педиатр

Кровоток, когда поступающая при сокращении сердца к плоду кровь тут же во время диастолы- расслабления сердца отливает обратно, что характеризуется нарушением кровоснабжение плода и гипоксией.
Причиной может быть любая хроническая патология женщины, сердечная почечная проблемы с печенью, сахарные диабет и прочее. Длительное бесплодие может являться причиной развития такой плаценты, но не факт что эта ситуация повторится . Причиной может быть резус конфликт или конфликт по группе крови матери и плода. Частыми причинами может быть патология свёртывающей системы крови, наследственные тромбофилии.
Также острые причины воздействующие при закладке плаценты - Это где-то первый и второй месяц беременности, вредности и вирусные инфекции лекарственные препараты и прочее.
То есть обследоваться нужно полностью, исключив хронические заболевания которые могут приводить к нарушению питания плода, в том числе гинекологическая патология.

Пожаловаться

Юлия, 13 июня 2022

Клиент

Наталья, спасибо Вам

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 13 июня 2022

Педиатр

Чтобы было понятно, исключив все возможные факторы которые могут формировать такую плаценту и другую патологию плода, не стоит ожидать что эта ситуация повторится. В первую очередь конечно наследственные тромбофилии ,эндокринные заболевания, сердечная патология, если с гинекологией всё в порядке нет изменений строения матки, Нет конфликта по группе крови и резусу у вас с мужем, то следующая беременность скорее всего удастся. Берегите себя . Я бы рассматривала эту ситуацию как эпизод когда совпало сочетание факторов. Такое сочетание скорее всего Больше не совпадёт, Удачи вам

Пожаловаться

Юлия, 13 июня 2022

Клиент

Наталья, что значит изменения строения матки? Резус конфликта не было...

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 13 июня 2022

Педиатр

Двурогая матка, например мы не знаем вашего анамнеза, исключать нужно любые проблемы. Если есть эрозия шейки матки- вылечить. Некоторые беременеют с миомами. Ну в общем это слишком широкие рекомендации, у каждого конкретный случай, Я не думаю что это ваш.

Пожаловаться

Юлия, 13 июня 2022

Клиент

Наталья, у меня двурогая матка и была операция по удалению миомы

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 13 июня 2022

Педиатр

Тогда первично обследовать свёртывающую систему крови, для того чтобы не повторилась эта ситуация. Сдайте генетический анализ на наследственные тромбофилии.

Пожаловаться

Раут Анна Александровна, 13 июня 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте!
Нулевой кровоток - это критический кротовоток, при котором органы и ткани плода начинают страдать, ребёнок не дополучает крови и необходимых питательных веществ, растёт с отставанием.
Причина этому всегда плацентарные нарушения. Микротромбоз мелких сосудов плаценты.

Профилактировать это можно с помощью препаратов разжижающих кровь. Антикоагулянтов и антиагрегантов. Назначаться они должны в следующей беременности вне зависимости от того будет ли у вас стоять диагноз трлмбофилии или нет, поскольку риск повтора в последующую беременность очень велик. Беременность ведёт акушер и гематолог.

На каком сроке у вас выявили нулевой кровоток в пуповине? Расскажите какой был исход. Вас прооперировали?

Пожаловаться

Юлия, 13 июня 2022

Клиент

Анна, на сроке 24 недели, прооперировали в 27 недель, ребенок прожил 1,5 месяца

Пожаловаться

Раут Анна Александровна, 13 июня 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

К сожалению, так бывает и в следствие низкого веса и очень ранних преждевременных родов.

Поскольку так вышло - то риск того, что будет в следующий раз такая же ситуация велик. И даже раньше, как правило.

Поэтому в первую очередь обратитесь на консультацию к гематологу. И обязательно во время следующей беременности принимайте низкие дозы аспирина, а возможно и антикоагулянтов. Это поможет избежать похожей ситуации, но даже с учётом такого профилактического лечения, как показывает практика, ребёнок может родиться с низким весом. Применение не исключает того, что роды ваши все же будут преждевременные. Но шансы хорошего исхода повышаются.

Пожаловаться

Юлия, 13 июня 2022

Клиент

Анна, спасибо

Пожаловаться

Раут Анна Александровна, 13 июня 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Удачи вам, Юлия!

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 13 июня 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте
1. Какой у вас рост и вес?
2. Проблем с давлением нет?
3. Беременность первая?
4. Кровь на тромбофилию сдавали?

Пожаловаться

Юлия, 13 июня 2022

Клиент

Валерия, 164/65, проблем с давлением нет, кровь не сдавала

Пожаловаться

Юлия, 13 июня 2022

Клиент

Валерия, беременность вторая, первая 15 лет назад, всё в срок и без проблем

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 13 июня 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

При беременности ОРВИ не переносили?

Пожаловаться

Юлия, 13 июня 2022

Клиент

Валерия, переносила, температура два дня держалась..

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 13 июня 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Вы сдавали ПЦР на ковид?

Пожаловаться

Юлия, 13 июня 2022

Клиент

Валерия, нет

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 13 июня 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Температура была высокая? Какие симптомы ОРВИ были?

Пожаловаться

Юлия, 13 июня 2022

Клиент

Валерия, температура до 38 градусов, насморк, слабость

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 13 июня 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Это мог быть ковид - он даёт резкие температурные свечи, которые как резко возникли, так резко и исчезли. Он вызывает нарушения кровообращения по типу тромбозов. Это могло случиться в сосудах пуповины. Что могло привести к остановке кровотока

Пожаловаться

Юлия, 13 июня 2022

Клиент

Валерия, прививку не ставила, есть смысл прививаться?

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 13 июня 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Сложно сказать. Но переносится ковид после прививки легче и шансов заболеть им меньше

Понимаю, как вам тяжело. Желаю вам моральных сил отпустить эту ситуацию и как будете готовы, планировать следующую беременность

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 13 июня 2022

Клиент

Валерия, спасибо большое

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 13 июня 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Будьте здоровы ?

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 13 июня 2022

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. В первую очередь на генетическую тромбофелию! Расширенную коагулограмму, протеины С и S. Д димер. На афс. После результатов к гематологу на консультацию и лечение

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 13 июня 2022

Клиент

Асиет, спасибо

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 14 июня 2022

Клиент

Алёна, благодарю Вас

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализы на анестезию для лечения зубов

2 ответа

6 февраля 2023

Алена, Владивосток

Вопрос закрыт

Синусовая аритмия и внутрипредсердная блокада 1 степени

4 ответа

4 июня 2024

Константин

Вопрос закрыт

Выпадение волос

3 ответа

20 сентября 2024

Ирина, Самара

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Деген Алёна Константиновна, 14 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-14T08:10:19+03:00

Здравствуйте. в первую очередь сдайте генетический анализ на наследственные тромбофилии, расширенный гемостаз. плюс исключайте инфекции, в том числе и передающиеся половым путем.вероятность повторения ситуации крайне мала.