Консультация гастроэнтеролога /

Диарея помогите пожалуйста больше года — вопрос №928706

523 просмотра

Добрый день у меня диарея второй год не могут найти причину. Сил уже нету похудела на 10 кг была у трех врачей, прошла :1. Колоноскопию норма 2.глотала зонт но от этого сказали не может быть диарея 3.общ.анализ крови, общ анализ мочи 4.биохимия 5.капрограмма 4 раза 6. Кальпротектин норма 7. С реактивный белок норма
8.билирубин норма Т4 свободный 18.21 Ттг. <0.0083
Ат-тпо 333.8 пью месяц тирозол 10 мг 2 р в день пока изменений в диареии нету сказали что гормон щитовидки может давать диарею
Дисбактериоз сдававала грибы кандида таблетки пропила, находили клебсиеллу окситоку проколола антибиотики. Альфа амилаза 43.5 Алт 38.5 Аст 18.3
Панкреатическая эластаза 245. Может что то забыла пропила множество лекарства курсами Альфа нормикс все как было так и есть. Пью Лоперамид помогает но не всегда бывает даже с ним идёт вода. ПОМОГИТЕ ЧТО ЕЩЁ ПРОВЕРИТЬ И КАКАЯ ПРИЧИНА ДИАРЕИ


Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый день
Сколько раз в день сейчас стул, примеси слизи и крови ?
Есть ли боль в животе/спазмы?вздутие?

Посев на кишечные инфекции сдавали?

Спазмолитики добавляли в лечение?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, я пью Лоперамид тогда раз в день сформированый стул, а так до 6 может и больше водяной каши образный стул. Болей нет бывает перед походом в туалет. Есть газообразование вздутие внизу слева иногда выпячивает как кишка

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия, дюспаталин, посев был нашли клебсиеллу проколола уколы антибиотики по чувствительности
Гастроэнтеролог
На фоне приёма дюспаталина как со стулом было?
Клиент
Анастасия, все так же, меня спасает только Лоперамид
Гастроэнтеролог
Я про посев на кишечные инфекции (дизентерийно-сальмонеллезную группу , эшерихии, тифо-паратифозную группу), кал на токсины клостридии А и Б
Нету ли связи усиления симптомов с тревогой стрессом?
Узи брюшной полости приложите
Клиент
Анастасия, узи прикрепил, нет связи со стресом нету
Клиент
Анастасия, такой кал вроде не сдавала
Сдавала кал на кишечную группу и патогеннвй стафілокок и там выявили клебсиеллу
Гастроэнтеролог
По узи все хорошо
Вероятно у вас есть СРК с диареей,
Сдайте анализы для исключения инфекции, если будет отрицательно начинайте лечение
Тримедат 200 мг 3 рд, 3 мес
Смекта 2-3 пак в день 7 дней, далее уменьшаете по 1 пак в нед , поддерживающей дозой может быть 1/2 пак 2рд
Или лоперамид 2 -4 мг в день, 7 дн, далее симптоматически или уход на смекту
Клиент
Анастасия, я вспомнила сдавала на дисбактериоз и там выявили кандиду,
Гастроэнтеролог
Это не тот анализ, кандида в норме живет у людей
Клиент
Анастасия, а можете написать как он правильно называется сегодня спрашивала сдать смне сказали это дисбактериоз
Гастроэнтеролог
- посев на кишечные инфекции (дизентерийно-сальмонеллезную группу , эшерихии, тифо-паратифозную группу),
-кал на токсины клостридии А и Б
Клиент
Анастасия, спасибо
Клиент
Анастасия, скажите пожалуйста а может быть микроскопический колит
Гастроэнтеролог
На счёт микроскопического колита вопрос конечно. Чаще у женщин в возрасте 40-50 лет
Стул без крови , водянистый. Диагноз выставляется после выполнения колоноскопии с биопсией из всех отделов толстой кишки
Клиент
Анастасия, стул водянистый без крови
Гастроэнтеролог
Сколько раз?
Клиент
Анастасия, по разному до 6 может быть. Скажите а щитовидка может давать диарею мне по анализам прописали тирозол но врач говорит щитовидка не может давать диарею
Гастроэнтеролог
В инструкции не описывают побочный эффект в виде диареи
Вам необходимо досдать анализы и начать курс лечения, если эффекта нет в течение 6 мес ( с учётом пробы антидепрессанта к терапии), тогда колоно с биопсией
Клиент
Анастасия, скажите ещё у меня сильное вздутие и газообразование на что может влиять и на какие болезни кишечника
Гастроэнтеролог
Это может быть в рамках функционального вздутия и в рамках Сибр(подтверждать дыхательным тестом на Сибр), также Сибр проявляется вздутием и диареей
Клиент
Анастасия, а как найти потом причину Сибр
Гастроэнтеролог
Дыхательный тест на Сибр есть
Клиент
Анастасия, нет такого я не сдавала
Клиент
Анастасия, а СИБР лечиться таблетками или диетой
Гастроэнтеролог
Таблетками, вы смотрю пили альфа -нормикс, он им лечится 1200 мг сут 10 дн
Клиент
Анастасия, да 2 курса пролечила
Гастроэнтеролог
Тогда вероятность СИБР мала
Клиент
Анастасия, значит мне нужно сдать кал на инфекции и глисты правильно
Клиент
Анастасия, спасибо большое
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте , Алина . Сколько раз в день стул ? После чего появились впервые симптомы? Кроме диареи болевой синдром ? Какие лекарства сейчас принимаете ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, пью Лоперамид один раз когда не пью до 6 и более, газообразование и вздутие боли бывают перед походом потом проходят
Клиент
Екатерина, сейчас лечу гастрит и хеликобактер
Клиент
Екатерина, пропила де нол Итомед ребапразол сейчас пью хелинорм
Гастроэнтеролог, Терапевт
То есть сейчас принимаете два антибиотика ? Или какими препаратами лечитесь хеликобактер
Клиент
Екатерина, сейчас пью только хелинорм Нексиум и тирозол 10мг для щитовидки
Гастроэнтеролог, Терапевт
На гельминты сдавали анализы , на кишечные инфекции ? На какие то определённые продукты реакции не отмечаете ?
Клиент
Екатерина, на продукты не заметила реакции. На паразитов сдавала кровь отрицательное больше ничего врач сказала по капрограмме было бе видно
Гастроэнтеролог, Терапевт
Рекомендую сдать анализ на кишечные инфекции бак посев , если будут полодижительные , то консультация инфекциониста .
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Лямблиоз, параитарные заболевания, целиакию исключили?
Принятый ответ
Клиент
Марина, целиакалию исключили
Гастроэнтеролог
Сделайте анализ кала на копрологическую эластазу, кал метоом обогащения Парасеп..
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По анализам вы исключили ВЗК,патологию поджелудочной железы, инфекции и паразитозы. По анализам крови нет данных за патологию. Рекомендую выполнить шкалу HADS в интернете для уточнения психогенных причин.
Скорее имеет место СРК с диареей.
Принятый ответ
Клиент
Марина, скажите а как лечить Срк
Клиент
Марина, я прошла шкалу файл прикрепила
Терапевт, Гастроэнтеролог
Спазмолитики, например дюспаталин+лоперамид+психотерапия с психотерапевтом и антидепрессанты
Клиент
Марина, спасибо
Терапевт, Гастроэнтеролог
Будьте здоровы!
Клиент
Марина, скажите а ВЗК по каким анализам нужно исключить
Терапевт, Гастроэнтеролог
кальпротектин,СРБ,ОАК,ферритин,колоноскопия
Клиент
Марина, все сдавала кроме феритина
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
У вас данные да синдром раздражённо кишечника с диареей, при данном заболевании хорошо работают нейромодуляторы и работа с психотерапевтом
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Общий анализ крови
19 декабря 2021
Людмила, Брянск
Вопрос закрыт
Стоит ли удалять щитовидную железу
2 марта 2022
Наталья
Вопрос закрыт
На сколько серьезные отклонения от нормы в анализах
17 марта 2023
Станислав, Рыбинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий