Что вас беспокоит?
Сухой кашель
Здравствуйте! Замучил сухой кашель. Около месяца. Утром кашля нет, в обед появляется. Ночью перед сном прокашлялась и прекрасно сплю. Ощущение что кашлевый центр в районе сердца иногда, а иногда в горле. Ночью кашля нет. Прошла лора-хр фарингит предполагается от раздражение от гэрб. Прошла фвд с бронхолитиком -бронхоспазм не подтвержден. Делала ингаляции беродуала /пульмикорта как назначали -бестолку. Ренгалин, левопронт, синекод не помогает… Ни каких признаков орви не ощущаю. Иногда печет в области груди , спины. По ощущениям печет когда нервничаю, тогда и пульс учащается. Кашель не могу связать с приемом пищи. Просто какие-то непонятные ощущения щекотания . Полон рот слюны. Часто кашляю и со слюной. Фгдс делала год назад: рефлюкс, хр гастрит. Узи ЩЖ норма, гормоны ЩЖ норма. Рентген ОГК пару недель назад норма. Был повышен эозинофильный белок : 24.3 , потом упал до 16 (норма 24). Утром во рту горечь. С детства страдаю джвп. Сейчас не могу сказать что я сто процентов спокойна. Есть волнения. Ещё я очень прихосоматична: есть срк например. Был зуд половых органов- но все мазки идеальны. Были симптомы цистита, с туалета не слезала. Все посевы мочи и анализы снова идеальны. Нужно ли КТ легких, бронхоскопия? Может ли быть кашель психогенным?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По жалобам проявления ГЭРБ. Не пробовали пробное лечение?
Фирюза, гэрб ставят постоянно, кхекала раньше часто .прошло само. Пила эманеру 2 р в день перед едой доза 40 сейчас лор посоветовал маалокс .пока не понимаю помогает или нет. Вроде кажется что от маалокса лучше ,а эманера вообще не помогала. Но кашель сто процентов не уходит
Как долго принимаете эманеру? Сейчас принимаете или отменили?
Фирюза, неделю пила. Эффекта не было. Кашель как без нее , так и с ней. Не прикашливание именно кашель.
Необходимо пропить 4 недели. Только потом оценить эффективность.
А аллергии нет?
Фирюза, эозинофильный катионный 24.3 и 16 при норме (24) с разницей неделя . Иммуноглобулин Е в середине нормы в анализах. Больше ничего не сдала
Попробуйте нексиум или омез 40 мг 1 раз в день. Прокинетики ( для нормализации сокращения желудочно-кишечного тракта), например, итоприд 50 мг 3 раза в день. Минимум 4 недели и оценить динамику.
Принятый ответ
Здравствуйте , прикрепите протокол ФГДС пожалуйста .
Екатерина, фгдс год назад делала по поводу болей в левом боку.
Екатерина, прикрепила
По ФГДС есть заброс желудочного содержимого пищевод,на этом фоне может быть кашель. Валерию исключали ? Какие лекарства принимаете?
Екатерина, аллергию всмысле? Иммуноглобулин е в норме, эозинофильный катионный белок был 24.3, через неделю 16(норма 24). Аллергопробы не сдавала. Но неделю пила цетрин-не изменилось ничего. Из лекарств ничего не пила. По фгдс понимаю что рефлюкс есть. Просто раньше было подкашливание. А сейчас противный кашель. Но он странно что обостряется в обед. Возможно я как-то не так принимаю эманеру? Может это не мой препарат? Может рефлюкс от стресса обостряться?
Стрессовые ситуации конечно воздействуют на рефлюкс . Эманеру бы рекомендовала заменить . Соблюдайте антирефлюксный режим . Спать с приподнятым годовалым концом на 15-20 см , после еды не принимать горизонтальное положение в течении 3 часов . Исключить из рациона продукты повышающие кислотность : цитрусы , чеснок , специи, алкоголь , специи , кофе , молочный шоколад .
Разо 20 мг утром 4 недели ,
Ганатон 50 мг по 1 табл 3 раза в день перед едой 4 недели .
И посмотрите за самочувствием .
Принятый ответ
Здравствуйте. Да,кашель может быть психогенным. Для уточнения его причин - кровь на ТТГ, ФГДС, шкала HADS в интернете.
Принятый ответ
Добрый день. Да, кашель вполне может быть психогенным. Хотя и влияние хронического фарингита исключить целиком нельзя. Вы не аллергик? Старайтесь дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.
Похожие вопросы по теме
- 19 Января 202015 ответов
- 28 Февраля 202014 ответов