Результат анализа — вопрос №930204

Question

Результат анализа — вопрос №930204

Лилия

431 просмотр

15 июня 2022

Здравствуйте, ребенку 16 лет, умственноотсталый в тяжелой форме и аутизм. В апреле месяце сдавали анализы для лечения зубов по седацией, лейкоциты были 3.1. Тогда ребёнок болел вирусной инфекцией. Вчера переслала анализ для повторного лечения зубов, лейкоциты снизились до 2.8. Направли на консультацию в морозовскую. Но ребёнок принимает 3 месяца препарат сонапакс (психотропное). Возможно ли снижение лейкоцитов от лекарства? Как быть? Очень сильно переживаю прикремила анализы и описание побочных действий лекарства.

Вопрос закрыт

анализ крови

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Лилия, 15 июня 2022

Клиент

Сергей, подскажите пожалуйста сонопакс соит отменить?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 15 июня 2022

Гематолог

Нет, пока можно не отменять, не настолько выраженное снижение. Принимайте вышеуказанные препараты на фоне продолженной терапии сонопаксом. По результатам следующего анализа уже можно будет решить вопрос о нуждаемости в коррекции основной терапии.

Пожаловаться

Лилия, 16 июня 2022

Клиент

Сергей, были сегодня в морозовской на консультации, ей не понравилось что у него плохой аппетит сказала что от препарата могло повлиять на лейкоциты назначила доп.анализы,и узи и в понедельник сдать анализ и смотрв динамике назначила нам витамины фолиевая по 1таб, липоевая по 1 таблетки рибофлавин и все 2недели принимать, сказала если поднимется температура вызвать скорую на госпитализацию ,и вот переживаю не ужели все так плохо?что и температура может подняться? Разве не рано в понедельник сдать анализ?и когда все восстановится? И помогут ли эти витамины?

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 16 июня 2022

Гематолог

Витамины группы В (фолиевая кислота) и нужны для стимуляции размножения клеток крови, в Вашем случае лейкоциты.
Ангиовит, который я рекомендовал выше это и есть препарат фолиевой кислоты большой дозировки. Поэтому принимайте его, либо тот препарат фолиевой кислоты, который назначили в морозовской, либо ангиовит, но не одновременно (!).
В понедельник уже тоже можно сдать анализ, для оценки динамики и исключения углубления лейкопении.

По поводу повышения температуры - врач имела в виду, что на фоне нейтропении возможно присоединение инфекции, что потребует дополнительных лечебных мероприятий. Обязательно пусть носит маску в общественных местах, да и вообще желательно тщательно оберегаться от возможной простуды.

Пожаловаться

Лилия, 16 июня 2022

Клиент

Сергей, то есть они ещё может понизиться?

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 16 июня 2022

Гематолог

Не исключен и такой вариант.. В этом случае необходимо будет отменить препарат (сонапакс)

Пожаловаться

Лилия, 16 июня 2022

Клиент

Сергей, уже 3й день не даю санапакс ,я купила фолиеваю,липоевую ,а рибофлавин завтра привезут те не даю врач сказала все вместе надо если можно сегодня без рибофлабина дать?тогда дам сегодня

Пожаловаться

Лилия, 16 июня 2022

Клиент

Сергей, санопакс прекратила 3 дня от этого анализа могут лучше стать?

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 16 июня 2022

Гематолог

Конечно, без рибофлавина можно уже сегодня дать.

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 16 июня 2022

Гематолог

Да, если это было действие препарата, то должна быть положительная динамика.

Пожаловаться

Лилия, 16 июня 2022

Клиент

Сергей, ок щас дам

Пожаловаться

Лилия, 16 июня 2022

Клиент

Сергей, понела в понедельник сдам я в интернет уже начитала что и рак крови при понижение честно очень переживаю

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 16 июня 2022

Гематолог

Не стоит так сильно переживать, речи о лейкозе не идет, лишь лейкопения. В понедельник уже возможно лейкоциты будут повыше)

Пожаловаться

Лилия, 16 июня 2022

Клиент

Сергей, спасибо вам в понедельник сдам надеюсь уже повысится, липоевая кислота и фолиевую дала

Пожаловаться

Лилия, 16 июня 2022

Клиент

Сергей, а узи нужно сделать?

Пожаловаться

Лилия, 17 июня 2022

Клиент

Сергей, нам из стоматологии клиники позванили вчера был консилиум анестезиолагами если в понедельник анализ тромбоциты и лейкоциты не поднимутся тогда лечение откладывают и сказали ищите причину а из вены он так не даст взять только из пальца я думала что при седации из вены сдать все зависит теперь какой анализ в понедельник придёт

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 18 июня 2022

Гематолог

УЗИ конечно можно сделать, но острой необходимости в нем не вижу. Дождитесь результата анализа в понедельник, а там и видно будет.

Пожаловаться

Лилия, 18 июня 2022

Клиент

Сергей, спасибо

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 18 июня 2022

Гематолог

На здоровье. Надеюсь, анализ в понедельник нормализуется)

Пожаловаться

Лилия, 18 июня 2022

Клиент

Сергей, спасибо вам огромное

Пожаловаться

Лилия, 18 июня 2022

Клиент

Сергей, забыла написать около 2х месяцев назад пару раз шло из носа кровь когда мыло голову и в другой раз когда чистила зубы,и вчера мелкие заболели чихают и заложенность носа надеюсь он не заболеет и сегодня узи щитовидной будем делать

Пожаловаться

Лилия, 18 июня 2022

Клиент

Сергей, сделали узи щитовидной железы
УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Расположение железы типичное. Контуры четкие, ровные.
Размеры железы: толщина перешейка 3 мм.
Правая доля 22,*-15-42,7 мм. V 7,02 см3
Левая доля 23,2-17,8-40,1мм. V 7,93см3
Общий объем железы 14,95 см3 (№ до 11 см3)
Эхогенность паренхимы: изоэхогенная.
Эхоструктура паренхимы однородная.
Узловые образования не определяются.
Кровоток в ткани железы не изменен.
Заключение ЭХО признаки увеличения размеров щитовидной железы.

Пожаловаться

Лилия, 18 июня 2022

Клиент

Сергей, сделали сегодня узи
УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Расположение железы типичное. Контуры четкие, ровные.
Размеры железы: толщина перешейка 3 мм.
Правая доля 22,*-15-42,7 мм. V 7,02 см3
Левая доля 23,2-17,8-40,1мм. V 7,93см3
Общий объем железы 14,95 см3 (№ до 11 см3)
Эхогенность паренхимы: изоэхогенная.
Эхоструктура паренхимы однородная.
Узловые образования не определяются.
Кровоток в ткани железы не изменен.
Заключение ЭХО признаки увеличения размеров щитовидной железы.

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 19 июня 2022

Гематолог

Здравствуйте, Лилия. С щитовидной железой изменения в крови не связаны. Да и результат УЗИ неплохой. При нормальном уровне гормонов (Т4, Т3, ТТГ) с щитовидной железой проблем нет.

Пожаловаться

Лилия, 20 июня 2022

Клиент

Сергей, здравствуйте пришли результаты анализы
Лейкоциты 4,7
Тромбоциты 157
Улучшения скорее всего и правда от препарата психотропных
Также даю витамины которые выписали но мне 2 недели их прописали больше 2х недель не стоит их принимать?

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 20 июня 2022

Гематолог

Здравствуйте, Лилия. Рад слышать, действительно подозрения падают прежде всего на побочное действие основного препарата.
Витамины можно пропить до месяца, переизбытка не будет, не переживайте

Пожаловаться

Лилия, 20 июня 2022

Клиент

Сергей, спасибо вам вы врач от БОГА!!
Сегодня сделали узи всех органов все в норме без патологий.

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 21 июня 2022

Гематолог

Спасибо и Вам за приятные слова!. Не болейте!)

Пожаловаться

Лилия, 15 июня 2022

Клиент

Ксения, подскажите пожалуйста а лечение, что делать дальше?

Пожаловаться

Брагина Ксения Александровна, 15 июня 2022

Терапевт

лейкоциты снижены совсем немного, поэтому можно понаблюдать, контролировать ОАК в динамике.

Пожаловаться

Лилия, 16 июня 2022

Клиент

Ксения, спасибо

Пожаловаться

Лилия, 18 июня 2022

Клиент

Светлана, подскажите пожалуйста около 2х месяцев в ваке у него при чистки зубов слегка кровь из носа была и ещё один раз когда мыла голову в интернете начиталась не хорошее вот и переживаю и ещё у него младшие братья читают и нос вот хотьбы он не заболел

Пожаловаться

Лилия, 18 июня 2022

Клиент

Светлана, уже 4-5 дней не даю сонопакс, сейчас даю то что выписала гематолог фолиевая, В2,липоевая кислота очень надеюсь что в понедельник будут хорошие анализы

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 18 июня 2022

Онколог

Отмену препарата надо согласовывать в правом, который назначил тк мы не знаем показаний.
По поводу кровотечений из носа нужен осмотр ЛОРА, в общем анализе крови тромбоциты в норме.

Пожаловаться

Лилия, 18 июня 2022

Клиент

Светлана, спасибо вам огромное на данный момент из носа не идёт кровь была пару раз просто забыла написать

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 18 июня 2022

Онколог

С кровью это не связано.

Пожаловаться

Лилия, 18 июня 2022

Клиент

Светлана, спасибо

Пожаловаться

Лилия, 18 июня 2022

Клиент

Светлана, просто в интернете начиталась всяких ужасов что кровь из носа один из симптомов рака крови

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 18 июня 2022

Онколог

Нет, об этом так судить нельзя.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализ крови

6 ответов

26 июля 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Анализ крови

5 ответов

22 апреля 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Помогите, пожалуйста, расшифровать ОАК

2 ответа

30 сентября 2024

Галина, Москва

Вопрос закрыт

Результаты общего анализа крови

5 ответов

28 января

Валерия

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа крови, нужен ли антибиотик?

5 ответов

4 февраля

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бибик Сергей Викторович, 15 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-15T19:35:56+03:00

Здравствуйте, Лилия. По результату анализа отклонения в уровня лейкоцитов и в лейкоцитарной формуле не столь критичны. Такая картина действительно может возникнуть при длительном приеме лекарственного препарата. Но так же подобные отклонения могут наблюдаться при влиянии хронических вирусных инфекций (даже протекающих скрыто, без явных клинических проявлений), поэтому рекомендуется проведение анализа на уровень Ig G, M к наиболее часто встречающихся в подобной ситуации вирусам: ВЭБ, ЦМВ, ВПГ.

В настоящее время можно провести курс лейкостимулирующей терапии: Ангиовит (фолацин) по 1 т х 1 р/день - месяц + метилурацил по 500 мг х 4 р/день - 14 дней.
Контроль ОАК с подсчетом лейкоцитарной формулы через 14 дней.

Брагина Ксения Александровна, 15 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-15T20:47:46+03:00

Пожаловаться

Брагина Ксения Александровна, 15 июня 2022

Терапевт

Здравствуйте, по анализу опасной гематологической патологии нет , психотропное может угнетать лейкоциты , поэтому насколько он действительно нужен решаетет с психиатром.

Принятый ответ

Грекина Мария Игоревна, 16 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-16T03:41:10+03:00

Здравствуйте, Лилия, на постоянной основе только этот препарат ребёнок получает?
Снижение гранулоцитов 1,0 и ниже требует отмены препарата - постоянной или временной, возможно снижение дозировки

Уровень тромбоцитов на нижней границе нормы, необходим контроль анализа крови с пересчётом по Фонио

Коагулограмма в норме?

Сураева Светлана Александровна, 18 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-18T01:39:02+03:00

Здравствуйте

Снижение лейкоцитов и нейтрофилов может быть связано как с приёмом препарата так и перенесенной ОРВИ. Вам надо планово через 2 нед пересдать ОАК и формулу. Если картина сохраняется обсуждать с психиатром вопрос отмены препарата и смотреть кровь после отмены.
Если лечение зубов экстренное, надо обсуждать вопрос назначения антибиотиков после лечения.