Онкология пазух носа — вопрос №936447

Question

Онкология пазух носа — вопрос №936447

Ольга

2862 просмотра

20 июня 2022

Добрый вечер! У моего папы обнаружили онкологию пазух носа. Я подкрепила КТ, подскажите, пожалуйста, поддается ли лечению эта онкология и могут ли быть хорошие прогнозы? Врач радиолог в больнице сказал, что поздно обратились.

Вопрос закрыт

лечение

онкология

хороший прогноз

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 20 июня 2022

Онколог, Терапевт, Маммолог

Здравствуйте.

Прикрепите обследования все.

Пожаловаться

Ольга, 20 июня 2022

Клиент

Виктория, здравствуйте. Прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 20 июня 2022

Онколог, Терапевт, Маммолог

Должны в данном случае провести биопсию образования. При невозможности хирургического лечения рассмотреть вопрос химиотерапии , возможно сочетать с лучевой терапией.
Так же выполнить скт\мрт органов бюрьшной полости, малого таза, скт грудной клетки.
Что по тактике Вам говорят?

Пожаловаться

Ольга, 20 июня 2022

Клиент

Виктория, биопсию провели. Показала онкологию. Результаты биопсии у врача, поэтому прикрепить не могу. Сейчас положили в больницу, должны назначить химиотерапию и лучевую.

Пожаловаться

Ольга, 20 июня 2022

Клиент

Виктория, больше ничего не говорят. Поэтому и не понятно, каков прогноз

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 20 июня 2022

Онколог, Терапевт, Маммолог

Тогда хорошо! Шансы есть всегда. Зависит от наличия ответа на проведение лечение.
Плюс провести исследования остального организма на предмет отдалённых метастазов.
Главное начать лечение.

+ 1

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 20 июня 2022

Онколог, Терапевт, Маммолог

Стадия заболеванию можно определить только исследовав остальные органы.

Пожаловаться

Ольга, 20 июня 2022

Клиент

Виктория, скажите, а операцию делают в этом случае?

Пожаловаться

Ольга, 20 июня 2022

Клиент

Виктория, гастроскопию делал - норма

Пожаловаться

Ольга, 20 июня 2022

Клиент

Виктория, КТ грудной клетки я прикрепила

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 20 июня 2022

Онколог, Терапевт, Маммолог

Операция как выбор есть. Т.е. допустима операция и/или Лучевая терапия.
Операбельность определяется лор-онкологом оперирующим.

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 21 июня 2022

Онколог

Здравствуйте

Вам надо сделать морфологическую верификацию опухоли. Далее по результату обсуждать варианты лечения, это может быть химиолучевая терапия, далее при эффекте может быть рассмотрено хирургическое лечение.
Рассуждения радиолога не совсем понятны, вам лучше с ним обсуждать, что он имел в виду.

Пожаловаться

Пласкеева Дина Александровна, 21 июня 2022

Онколог, Маммолог

Здравствуйте! Первым этапом проведут предоперационный курс дистанционной лучевой терапии, усиленный введением химии раз в неделю. Далее будет оценка эффекта (на 40,0 Гр или после 20 рабочих дней). Снова повторят кт с контрастом. Оценим насколько процентов исчезла опухоль. Далее решение будут принимать коллегиально лор-онколог (хирург) и радиотерапевт. Мы смотрим, если на 40,0 Гр опухоль можно удалить, то пациент идёт на операцию. Если на 40,0 Гр процесс сложно прооперировать, то вновь возвращаем на лучевую терапию и доводим до радикальной дозы лучевую терапию (ещё 10-15 рабочих дней). Выписываем на отдых и реализацию эффекта. Лучевая терапия действуют не сразу. Она убивает опухолевые клетки только в момент их деления, поэтому требуется время. КТ делаем только через месяц и снова смотрим, с чем имеем дело.
Лечение сложное, многоэтапное.
А что по гистологии? Саркома или плоскоклеточный?

Пожаловаться

Ольга, 21 июня 2022

Клиент

Дина, добрый день. Синозальная недиференцированная карцинома

Пожаловаться

Пласкеева Дина Александровна, 21 июня 2022

Онколог, Маммолог

Весьма редкий гистологический тип. В целом опухоль даёт неплохой ответ на химию и лучевую терапию. Встречала работы, где коллеги применяли протонную лучевую терапию, вместо стандартной фотонной.
В описании кт не могу понять как расположена опухоль относительно критический структур (которые нельзя облучать). Здесь доктор радиолог, чтобы принять решение должен или смотреть сам диск кт, или выполнить мрт головного мозга.
Если лучевую терапию на данном этапе проводить нельзя, то начинают с нескольких курсов химии и оцениваем. При уменьшении снова поднимаем вопрос о лучевой.

Пожаловаться

Ольга, 21 июня 2022

Клиент

Дина, можно спрогнозировать, какие у папы есть шансы войти в ремиссию?

Пожаловаться

Пласкеева Дина Александровна, 21 июня 2022

Онколог, Маммолог

Мне сложно спрогнозировать исход. Наверное стоит обсуждать у непосредственно лор-онколога, который специализируется на опухолях головы и шеи. мой профиль-это радиотерапия.
Но так как заболевание успели застать на II стадии и Т2 по классификации, то в целом все не так плохо, как могло бы быть.

Пожаловаться

Ольга, 21 июня 2022

Клиент

Дина, скажите, пожалуйста, а после лучевой терапии побочки серьезные? Я слышали, что и слепнут, и ноги, руки отнимаются, это правда?

Пожаловаться

Ольга, 22 июня 2022

Клиент

Дина, спасибо вам большое за ответы

Пожаловаться

Пласкеева Дина Александровна, 22 июня 2022

Онколог, Маммолог

Да не за что! Я все понимаю.

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 21 июня 2022

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здраствуйте. Не понятно почему радиолог вам так сказал мне кажется нужно этот вопрос с ним обсудить ещё раз. По поводу образования необходимо выполнить химио лучевое лечение далее оценить эффект от проведённого лечения должен врач отделения головы и шеи если процесс после лечения будет операбельным то пролперируют если же нет продолжат консервативное лечение. Учитывая 2 стадию прогнозы не плохие все зависит от ответа организма на проведённое лечение

Пожаловаться

Ольга, 21 июня 2022

Клиент

Рустам, спасибо за ответ.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 3.8

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Диагноз, лечение

5 ответов

19 января 2021

Максим

Вопрос закрыт

Билирубин общий 22.8 , а билирубин прямой 3.8 что это значит и лечение

5 ответов

4 декабря 2021

Вячеслав

Вопрос закрыт

Какое лечение при пневмонии обратного развития?

1 ответ

1 марта 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Какое время нужно на восстановление микрофлоры

1 ответ

27 января 2024

Василиса, Инза

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пласкеева Дина Александровна, 22 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-22T03:52:51+03:00

Не встречала ниразу. Если лучевая терапия угрожает такими последствиями, то ее не проводят. Это все предсказуемо. Пучок изучения запланирован очень четко, задаётся небольшой размер на погрешность скажем при дыхании. И если на этапе планирования лучевой терапии, задавая эти отступы, доктора видят, что попадает зрительный нерв, то лучевую не проводят.
В целом из основных побочек при такой локализации, это боль как при ангине и усилении заложенность. Внимательно относимся к появлению крови из носа. Если опухоль поврелила крупные сосуды, то после лучевой (когда опухоль погибает), может начаться кровотечение из этих самых сосудов.
Но чаще всего это всё таки болезненность и заложенность. С этим можно справиться.