Консультация онколога /

Прогноз жизни при базалаиоме — вопрос №936456

3622 просмотра

Добрый вечер. Моему дедушке 83 года. Лет 15 назад ему был поставлен диагноз - базалиома на носу. Так же на виске. он принимал облучение неоднократно, но потом бросил это и уже сейчас она развилась до огромных размеров - разрушив половину носа и и еще огромная рана на виске(сказали что это 4 стадия). Месяц назад у него начала сильно болеть спина в поясничном отделе. До того болит что он не мог сидеть даже. Резкая сильная боль. КТ сделали - на руки его не выдали - сказали вкратце что процесс перешел на позвоночник. Дедушка отказался от еды месяц назад, ничего не ест - говорит что лежачим кушать не будет. Я постоянно в разъездах договорился, чтобы его Положили в больницу, потому что банально нужен уход за ранами а бабушка так же старенькая. Начали ставить наркоз, чтобы спал и не чувствовал боль. 3 недели он так пролежал - врачи говорили что готовьтесь к его скорой кончине, так как он еще не ест ничего от капельниц отказался. Но вчера бабушка сказала, что дед резко отказался от наркоза и начал даже разговаривать и спрашивать новости. Но день на день не приходится - то начинает кричать на нее, то извиняется и придумывает очень несуразные вещи, выдумывать вещи которые никогда не происходили. Вообщем короче говоря, нормально переговорить с доктором я не могу в связи с дальней работой. Можете подсказать - что это за изменения в психике? Почему вдруг резко стало лучше? На ваш взгляд что делать дальше в таких случаях?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте.
Точно по диагнозу базалиома? Они в целом не дают метастазов.
Есть возможность прикрепить какие-то документы, выписки?
Принятый ответ
Клиент
Виктория, позвонил бабушке - диагноз базалиома.
На КТ написано - Остеологический МТС в тело ТН11 с инвазией в спиной мозг. Деформирующий спондилоартроз 3степени. Деформирующий спондилез 3 степени.
Онколог, Терапевт, Маммолог
В каком лечебном учреждении лежит? Общего профиля или онкологического?
У пожилых пациентов + тех кто подвергся наркозу развивается дисциркуляторная (либо смешанного генеза)энцефалопатия - этим объясняются странности в разговоре и поведении. На данный момент адекватное обезболивание, питание и уход.
Клиент
Виктория, в онкологической клинике. Просто я не могу понять, вот бабушка говорит врач ей сказал на прошлой неделе, что мозг отмирает у него. А сегодня дед рьяно интересовался новостями и так далее.
Онколог, Терапевт, Маммолог
Учитывайте тот факт, что бабуля не так могла понять и сказала вам так как восприняла.
Хорошо, что эта клиника онкологическая. Доктора смогут при необходимости пригласить на консультацию нейрохирурга.
Базалиомы редко метастазтруют и даже в таком случае прогрессируют не быстро. Основные симптомы даёт образование в позвонке.
Клиент
Виктория, прикрепил КТ - можете пожалуйста глянуть?
Онколог, Терапевт, Маммолог
Метастазы в легкие и в 11 грудной позвонок.
Явное прогрессирование заболевания.
Клиент
Виктория, если вам несложно - подскажите пожалуйста, прогноз сколько при таких проблемах еще могут прожить...ну понимаю,что вы скажите все зависит от организма возраста...просто чисто для себя понимать
Онколог, Терапевт, Маммолог
Я не могу сказать и никто не может сказать точно сколько.
Нужно смотреть головной мозг и другие органы. Оценивать общее состояние.
С учетом возраста процесс может идти медленно. Но нужно понимать, что метастаз, который задевает спинной мозг может сам по себе физически дать плохое влияние.
Прогноз на годы дать не могу.
Клиент
Виктория, еще вопрос - лучше платный уход в клинике или забирать домой? В таких случаях как делают
Онколог, Терапевт, Маммолог
На Ваше усмотрение. можете ли сделать полноценный уход дома, чтобы человек кушал и не страдал от боли.
Далее доктора должны подсказать по состоянию его. Если состояние очень слабое, то лучше провести уже время дома с родными.
Онколог
Здравствуйте

Изменения в психике могут быть связаны не только с онкопроцессом, но и быть возрастными. Здесь требуется консультация невролога и психиатра, при необходимости проведение мрт головного мозга. Вам надо запросить результат кт позвоночного столба, чтобы понимать с чем связаны боли. Очень странная ситуация, когда протокол не отдают на руки.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, прикрепил КТ - можете глянуть?
Онколог
По протоколу есть мтс в кости с поражением спинного мозга. Ситуация тяжелая сама по себе плюс возраст пациента и отсутствие возможности обратиться в крупный онкоцентр.
Здесь необходима консультация врача паллиативной помощи, подбор обезболивающей терапии, и др. в зависимости от жалоб и данных осмотра.

На счёт изменений в психике - как написала выше, нужно чтобы смотрел специалист невролог и/или психиатр. Здесь изменения могут быть связаны с разными процессами.
Онколог
Здравствуйте! Базальноклеточный рак отличается от всех других видов ЗНО тем, что практически не даёт метастазов. По-хорошему здесь надо исключать другие очаги метастазирования, смотреть предстательную железу, органы брюшной полости, кишечник, но с учетом состояния пациента, я так понимаю, выполнить полное дообследование не представляется возможным. Состояние его может быть обусловлено неврологическими заболеваниями, метастазами в головной мозг, здесь нужно выполнять мрт головного мозга, консультироваться с неврологом. Сказать без обследований и не видя пациента об этом нельзя.
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здраствуйте. Базалиома не даёт метастазов. По данным КТ метастаз в 11 грудной позвонок с прорастанием в спиной мозг и легкие. Вообще нужно искать другой очаг полностью обследовать пациента. Состояние может быть обусловленно метастазами в головной мозг и возрастом больного. Ему необходима консультация невролога.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Базалиома на носу
15 июня 2023
Мария
Вопрос закрыт
Удаление базалиомы на носу
11 июля 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Похоже ли на базалиому?
6 сентября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Похоже ли на меланому?
30 ноября 2024
Сергей, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Сергеевна Починкова
13 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Владислав  Водолазский
451 отзыв
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Бабековна Узун
483 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Мадина Магамедовна Оздоева
16 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020гг, Казанский го
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное отношение. Консультация полезна. Да. Врача советую.
— Oksana
фотография пользователя
Отзывчивый доктор Доктор ответил на интересующий вопрос, что было очень приятно, особенно в то...
— Лидия
фотография пользователя
Добрый день. Особая бланодарность врачу за быстрый, а самое главное исчерпываюший ответ на...