СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Какой антибиотик принимать и ещё может какие-то препараты?

Болит желудок и кишечник , жидкий стул был и желтый, сейчас более менее нормализовался, но иногда все равно жидкий бывает, сдала анализ копрограммы , анализ крови общий и биохимический и анализ кала на дисбактериоз и чувствительность к антибиотикам и фагам. Делали узи брюшной полости , по узи : дилатилованные петли кишечника . Какой антибиотик из анализа на дисбактериоз лучше принимать который с более меньшими побочными действиями и менее влияющим на желудок скажите пожалуйста? И анализ крови в норме или нет особенно интересно билирубин ? Фото анализа кала на дисбактериоз , копрограммы , и анализа крови общего и биохимического прикрепила.

21 Июня 2022·Просмотров: 289·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте . Полный анализ крови , биохимический анализ крови в норме . По копрограмме - признаки воспаления кишечника . Анализ на дисбактериоз не несёт информативный характер . После чего стал жидкий стул ? Как давно ? фекальный кальпротектин не сдавали ? Прикрепите пожалуйста УЗИ внутренних органов . Какие лекарства сейчас применяете ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Екатерина, как не несёт информацию по анализу кала на дисбактериоз написано же что присутствует citobacter sp. и staphylococcus aureus антибиотикограмма : гентамицин , левофлоксацин , цефотаксим. Узи брюшной полости не могу найти документ к сожалению .

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Екатерина, закончила принимать панзинорм 10.000 , дюспаталин , омез назначали на 14 дней , недавно была у терапевта сказала по анализу кала на дисбактериоз принимать антибиотик левофлоксацин 500 мг 2 раза в день , смущает то что доза у антибиотика большая и не много будет 2 раза в день его принимать , я вешу 48 кг, в инструкции написано 1 раз можно принимать. И ещё то что он в таблетках не будет это влиять на желудок ?

Анализ на дисбактериоз показывает только транзиторную часть в кишечнике , в связи с этим этот анализ и не информативен. Как давно у вас такой стул и после чего ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Екатерина, после того как прокололи антибиотики ( из-за воспаления по женски) я не пила вместе с ними пробиотики и нарушилась микрофлора видимо , стул такой второй месяц , но сейчас уже пропила бифидумбактерин 2 недели и хилак форте 5 дней , после препаратов панзинорм , омез и дюспаталин , лучше стало но бывает кашицообразный и до сих пор желтый , сейчас какие мне препараты принимать ? антибиотики мне все-таки нужно пить или нет?

Рекомендую сейчас сдать анализ на фекальный кальпротектин , определение токсинов к клостридий дифицелле а и в .
Кушать часто небольшими порциями 4-5 раза в день , исключить острое , жирное , копчёности , жареное , полуфабрикаты , свежие фрукты и овощи на момент обострения .
После сдачи анализа начните приём альфанормикса 2 табл 2 раза в день 10 дней , энтерол 250 мг по 1 табл 2 раза в день 10 дней , после этого пробиолог срк по 1 табл 2 раза в день 3 недели .

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Екатерина, хорошо, спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Екатерина, хотела ещё у вас уточнить вы сказали начать прием альфа нормикса , а он действует на бактерию цитробактер просто в инструкции ничего об этом не указано.

Нам цитобактер и нужен в жкт

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Екатерина, а для чего тогда альфа нормикс ? Он хуже не сделает ?

Сдайте анализы которые указаны выше , так же сдайте дыхательный водородный тест на сибр . Далее решения вопроса о лекарственной терапии . Альфанормикс это кишечный антисептик

Принятый ответ

Здравствуйте. По копрограмме признаки воспаления и недостаточности пищеварения.
Анализ на дисбактериоз не имеет клинической ценности.
Необходимо дообследование - ФГДС,УЗИ ОБП, кал на скрытую кровь , фекальный кальпротектин,на я\г методом парасепт.
На данный момент тримедат 200мг 3р\сут до еды 1мес, креон 10000ме 1к в каждый прием пищи 2нед

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Марина, здравствуйте , а я принимала дюспаталин и панзинорм 10.000 ед 2 недели вот только закончила , сейчас тримедат и креон еще 2 недели правильно понимаю?

да

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Марина, хорошо , поняла , а из антибиотиков цефотаксим и левофлоксацин , какой менее токсичный где меньше побочных действий скажите пожалуйста чтоб знать на будущее ?

таким образом антибиотики не подбираются. Все антибиотики гепато и нефро токсичны. так как проходят соответствующие метаболические изменения и выводятся из организма. Выбор антибиотика зависит от локализации патологического процесса, предполагаемого возбудителя, индивидуальной переносимости, приема антибиотиков накануне. Фторхинолоны считаются антибиотиками запаса. Чтобы не развивать антибиотикорезистентность мы преимущественно начинаем лечение с в-лактамных. Это цефотаксим

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Марина, цефотаксим в таблетках бывает?

нет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.