Консультация проктолога /

Воспалилась шишка после операции — вопрос №939582

741 просмотр

Здравствуйте. 19ого обострился внешний узел. С 20ого начала принимать Детралекс по схеме, мазь Ауробин, свечи Постеризан. 21ого пошла к проктологу, где за 10 мин под местным наркозом мне удалили тромбы. Наверно это был лазер. Чём-то прижигали. Врач сказал, что на следующий день можно будет идти на работу. Но наркоз отошёл к вечеру, боль восстановилась. Шишка не уменьшилась. Только теперь ещё и кровь выделяется. Сегодня второй день после операции. Все болит, кровь мажется. Продолжаю пить Детралекс, шишку присыпаю Банеоцином. Сидеть, ходить больно. Лежу. Так должно быть после операции? Это отёк или снова узел воспалился и мне нужно снова идти к врачу на удаление? Что порекомендуете? Вышлю фото до и после операции.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте. Желательно фото конечно. По поводу послеоперационного периода я бы сказал слишком рано на работу на следующий день, раны так быстро не заживают.
Лечение верное стоит свечи релиф адванс добавить хорошо обезболят.
Стул должен быть строго мягким и покой важен.
Так же подмываться после акта дефекации важно.
И желателен повторный прием проктолога раз он вам обещал на 2 сутки значительное улучшение. Будьте здоровы. Раны за 1 день не заживут.
Принятый ответ
Клиент
Данил, фото прикрепила. Можно свечи релиф заменить на Постеризан?

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Ну там узел торчит эрозированный, я бы сказал рецидив тромбоза. Лучше свечи эти они хорошо обезболивают, но можно и пастеризан
Клиент
Данил, если кровотечение остановится, чем-то мазать узел? Сейчас пока присыпаю Банеоцином. Или идти к врачу?
Хирург
Желательно сходить. Лечение продолжать в любом случае
Хирург
Здравствуйте, Татьяна.
Рядом с прооперированным узел тромбированный. Сам оперированный несколько отечный, что нормально после операции.
Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.(длительно для профилактики ретромбоза).Если кровит интенсивно-т. Дицинон 2т2р.д 2-3дн.
Местное лечение : свечи Натальсид 1св 2р.д 10дн в прямую кишку,Узел обрабатывайте мирамистином 3р/д, далее мазь Левомеколь, пока узел кровит прикладывайте сверху на мазь салфетку, смоченную растром аминокапроновой кислоты. Как только кровить перестанет - оставляем только Левомеколь.
После дефекации подмывайтесь.
Средние сроки лечения 3-5недель.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Ольга, можно заменить свечи на Постеризан и левомиколь на Банеоцин? Сегодня выделяется сукровица и боль немного стихает.
Хирург
Да, конечно, св постеризан 1св 2р.д 14дн в прямую кишку, мазь Банеоцин на ватном диске 3р.д
Клиент
Ольга, ванночку с ромашкой пока не надо пока кровит?
Хирург
Ванночки пока не надо, достаточно перед нанесением мази обработать узлы мирамистином
Клиент
Ольга, сегодня 6 день после воспаления. Фото прикрепила. Сукровица ещё немного выделяется. Мажу левомеколью. Острой боли нет, но чувство распирания есть. Сидеть не комфортно. Пугает синюшный тромб вверху. Подскажите, может начать мазать всю шишку или частично какой-нибудь мазью? У меня имеется Ауробин, Гепатромбин Г, Релиф (последняя мне как-то не подходит). Или срочно идти на удаление к врачу? Но боюсь, что отечная боль вернётся после операции и придётся ещё брать больничный на неделю.
Клиент
Ольга, свечи постеризан вставляю, детралекс пью.
Хирург
Татьяна, можно использовать или гепатромбин Г или ауробин 2р.д.
Проктолог
Добрый день Татьяна.
Прикрепите выписку от врача, который делал томбэктомию.
По фото, честно говоря, не видно что конкретно было сделано.
Принятый ответ
Клиент
Артем, прикрепила.
Проктолог
Татьяна, уточните еще один момент. Есть или нет аллергии на лекарства и не беременны ли Вы в настоящий момент?
Клиент
Артем, аллергии нет, беременности нет.
Проктолог
Татьяна, еще один вопрос, ответ на который я не увидел выше.
Запоры есть или нет?
Клиент
Артем, тугих нет. Но регулярности тоже нет. До 3х дней. Хотя питаюсь пп. Сидячий образ жизни. Но хожу на йогу. Думаю, что геморрой у меня все же на психологическом уровне. Появляется когда много думаю или грущу.
Проктолог
Татьяна, ситуация не простая. Теперь к острому тромбозу добавилась еще и рана на наружном геморроидальном узле.
Это значит еще и дополнительный отек после хирургической травмы. Еще одну операцию делать точно не нужно.
В плане лечения Вам нужны решения следующих проблем:
1. Воспаление и отек в области операционной раны. Для ее решения подойдут:
- Кетонал 50 мг (таб) 3-4 раза в день. 4-ую таблетку можно применять дополнительно в периоды, когда боль мешает больше всего, например перед сном. Курс лечения до 14 дней.
- Местно на область ануса повязки (ватные диски) с мазью Левомеколь, 2-3 раза в день.
- Релиф Про (крем) на воспаленные узлы 2 раза в день, желательно не наносить на операционную рану. Можно наносить крем перед наложением повязок с Левомеколем. Курс лечения 14 дней.
2. Риск тромбоза пока еще не вовлеченных в процесс наружных геморроидальных узлов:
- Детралекс 1000 мг. (суспензия) на протяжение 7 дней применяем препарат в максимальной дозировке - 3 раза в день. Далее в зависимости от размера и болезненности узлов, 2 раза в день еще 7 дней. И только потом снижаем дозу до 1 раза в день и принимает препарат еще 60 дней.
3. Реактивное воспаление внутренней геморроидальной ткани:
- Постеризан (свечи) 2 раза в день, 20 дней.
4. Профилактика запоров:
- Форлакс (1 пакет х 1 ст.воды) 1-3 раза в день. Доза в зависимости от Ваших индивидуальных особеннстей, подбираете дозу сами и продолжаете принимать препарат пока не растворятся полностью тромбы в наружных геморроидальных узлах.

Из общих рекомендаций: после дефекации подмываться с мылом, аккуратно высушивать промежность и сразу накладывать повязку с мазью Левомеколь. Кровотечения не должны быть сильными и вполне могут контролироваться просто наложением повязок, кстати, повязки просто фиксируются эластичным, но не тугим бельем. Позволить себе много маленьких радостей.

Если все учтено правильно, то боли прекратятся на 2-3 сутки, а узлы будут постепенно размягчаться на протяжение 4-6 недель.
Клиент
Артем, левомиколь можно заменить на Банеоцин? Как-то сухой пудровый эффект приятнее переносить. А левомколь, например, на ночь прикладывать.
Проктолог
Татьяна, Банеоцин хорош под повязкой, которая его удерживает и смешиваясь с отделяемым из раны он все-равно превращается в гелевую композицию. Сухая пудра на коже так и остается пудрой а не лекарством. Поэтому я за Левомеколь. Но если Вам проще и комфортнее с Банеоцином, то ничего критичного не произойдет если на период активности вы не будете использовать Левомеколь.
Клиент
Артем, сегодня 6 день после воспаления. Фото прикрепила. Сукровица ещё немного выделяется. Прикладываю левомеколь, свечи постеризан, детралекс. Острой боли нет, но чувство распирания есть. Сидеть и ходить некомфортно. Пугает синюшный тромб вверху. Подскажите, можно мазать его не РелифомПро, а мазью, которая у меня имеется дома в аптечке - Ауробин или Гепатромбин Г?
Проктолог
Татьяна, можно применять Гепатромбин Г, кровотечений из раны можно не бояться.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Геморрой кровит почти суьки
5 июля 2019
Евдокия, Москва
Вопрос закрыт
Усилились кровянистые выделения
30 апреля 2023
Лилия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгения Владимировна Лучникова
12 отзывов
Проктолог, Терапевт
ФГБОУ ВО Кировский госуда
Опыт работы: 4 года
Ильнур Ирекович Сунаргулов
1 отзыв
Проктолог, Хирург
2014-2020 БГМУ Лечебный ф
Опыт работы: 4 года
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Ответил мне быстро Обращалась к врачам очно,ничего не помогало,Юрий Архипович расписал...
— Светлана, г. Сухой Лог
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан