ТТГ беременность — вопрос №940854

Question

ТТГ беременность — вопрос №940854

Светлана

476 просмотров

24 июня 2022

Добрый день!

Подскажите, пожалуйста, что предпринять. Сильно упал ттг.
Начну сначала. Перед планированием 3-4 месяца пила Фемибион. Уже забеременев, недель в 7 почувствовала ком в горле. Сделала узи щитовидной железы - всё в норме. Сдала гормоны. Итого:
16.11.2021г.
ттг - 3, 544 (нормы 1 трим. 0,05 - 3,7)
Т3 - 6,07 (нормы 3,08 - 6,0)
Т4 - 15,5 (нормы 1 трим 6,67 - 14,12)
АТ к ТПО - 0,4 (отрицательно)
Эутирокс 0,5
Продолжаю прием фемибиона.

Далее: 08.12.2021
ТТГ - 1,266
Эутирокс 0,125 через день.
Продолжаю прием Фемибиона.

10.01.2022
ТТГ 0,626
Отмена Эутирокса.
Перестаю пить Фемибион, чтоб исключить взаимосвязь приема фемибиона и роста ттг.

24.01.2022
ТТГ - 0,622
Возобновляю прием Фемибиона.

11.02.2022
ТТГ - 2,07
Эутирокс 0,125 через день.
Меняю Фемибион на Элевит.

12.03.2022
ТТГ - 0,95
Отмена Эутирокса
Продолжаю прием Элевит.

07.04. 2022
ТТГ - 0,879
Продолжаю Элевит

17.05.2022
ТТГ - 0,628
Т3 - 4,9
Т4 - 8,9
Продолжаю Элевит

10.06.2022 отмена Элевит.
23.06.2022
ТТГ - 0,164 (норма 3 триместр от 0,41 -5,18). Ниже нормы((( при том, что эутирокс отменила с февраля.

Еще где то с 18 до 35 недель пила тромбо асс по рекомендации гематолога в профилактических целях по 100мг)
Сейчас есть ощущение нехватки воздуха при вдохе. Но я списываю это на то, что ребенок уже поджимает под рёбра).

Как повысить ттг? Насколько всё серьёзно?

Вопрос закрыт

ттг беременность

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 24 июня 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Какой у вас уровень гемоглобина и ферритина?

Пожаловаться

Светлана, 24 июня 2022

Клиент

Валерия, гемоглобин 125, ферритин еще не пришел результат. Жду сегодня. Уколы феррум лек были в апреле - мае 5 шт (по 1 шт в неделю). До уколов гемоглобин был 106. После уколов 145.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 24 июня 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Надо дождаться результатов ферритина, чтобы исключить латентный дефицит железа. Если он выше 30, тогда сдать ат к тг

Пожаловаться

Светлана, 24 июня 2022

Клиент

Валерия, вот АТ к ТГ вроде были повышены еще год назад, в районе 40 было, но нигде не могу найти результата. Ферритин всяко меньше 30 будет я уверена, он у меня всегда низкий.

Пожаловаться

Светлана, 24 июня 2022

Клиент

Валерия, нашла, АТ к ТГ - 48,9 был год назад

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 24 июня 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Надо сейчас дождаться результатов ферритина - и если потребуется, продолжать коррекцию
Относительно щитовидной железы - на малыша негативного влияния нет. Но надо будет дослать сейчас свежие анализы, чтобы понимать, какая терапия потребуется

Пожаловаться

Светлана, 24 июня 2022

Клиент

Ленар, АТ к ТГ 48,9 год назад были

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 24 июня 2022

Эндокринолог

другие антитела к рецепторам ТТГ

Пожаловаться

Светлана, 24 июня 2022

Клиент

Ленар, если я приду в лабораторию то так и сказать антитела к рецепторам ттг? Можно ли что то предпринять уже сейчас, чтобы повысить ттг?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 24 июня 2022

Эндокринолог

Пока ничего не нужно принимать, так и скажите что надо сдать на антитела к рецепторам ттг

Пожаловаться

Светлана, 24 июня 2022

Клиент

Ленар, хорошо, я просто очень волнуюсь за ребенка( насколько это серьёзно?

Пожаловаться

Светлана, 24 июня 2022

Клиент

Дмитрий, АТ к ТГ 48,9 год назад были

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 24 июня 2022

Эндокринолог

Это антитела к тиреоглобулину. А нужно к рецепторам ТТГ

Пожаловаться

Светлана, 24 июня 2022

Клиент

Татьяна, общий анализ крови добавила во вложении. Ферритин 17 мая был 29. Свежий результат еще не пришёл, жду. Витамин Д в дефиците 18 всего при минимуме от 20.

Пожаловаться

Милюкова Татьяна Сергеевна, 24 июня 2022

Эндокринолог

Благодарю за уточнение информации.
Судя по гемоглобину с ферритином нужно будет продолжить работу, но не забегаем вперёд, ждём результат.
Витамин Д в норме считаем от 50 до 70, 18 это очень "хороший" дефицит. Сейчас какой витамин Д и в какой дозировке принимаете?

Пожаловаться

Светлана, 24 июня 2022

Клиент

Татьяна, начала принимать Детришка 700МЕ. Наверное, маленькая дозировка.

Пожаловаться

Милюкова Татьяна Сергеевна, 24 июня 2022

Эндокринолог

Очень мало...
Вы уже родили или ещё в положении?

Пожаловаться

Светлана, 24 июня 2022

Клиент

Татьяна, 36 недель на данный момент((

Пожаловаться

Милюкова Татьяна Сергеевна, 24 июня 2022

Эндокринолог

Пока не родим, витамин Д принимать по 4000 МЕ (или 8 капель) × 1 раз в день. При грудном вскармливании дозу лучше оставить эту же. А полноценно Вас пролечим когда малыш откажется от грудного молока. Пока витамин Д не станет 50-70 постоянно принимать. В каплях эффект сильнее. Витамин Д контролировать 1 раз в 3 мес.

Пожаловаться

Светлана, 27 июня 2022

Клиент

Татьяна, ферритин пришел 10,7. На уколах Феррум лек очень хорошо поднимался и гемоглобин тоже со 116 до 145, сейчас 125 гемоглобин), но почему так быстро расходуется ферритин?((
Феррум лек - перорально не усваивается
Мальтофер - не усваивается
Gentle iron солгар - не усваивается
Сидерал форте - не усваивается
При приеме этих препаратов перорально они максимум поддерживают уровень ферритина. То есть если начать сейчас их принимать то ферритин так и останется 10.
Сорбифер в начале беременности хорошо помогал, но через 3 недели после приема начал сильно болеть желудок.
Сегодня всё же начала пить сорбифер.
Уколы, наверное, сейчас уже нельзя?

Пожаловаться

Милюкова Татьяна Сергеевна, 27 июня 2022

Эндокринолог

Скрытая анемия подтверждена. Всегда вначале расходуется депо, затем реагирует гемоглобин в общем анализе крови. Железо необходимо каждой клеточке организма, поэтому чем чаще мы мыслим, переживаем, переутомляем организм, занимаемся физическими упражнениями и т.д., тем быстрее теряем железо. В/м инъекции сейчас Вам нельзя использовать для лечения. Поэтому оставим Сорбифер по 1 таб. × 2 раза в день (утро, вечер) после еды. Чтобы защитить слизистую оболочку желудка от гастрита дополнительно принимать Омез или Омепразол 20 мг - на ночь, когда совсем ложитесь спать.

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 25 июня 2022

Клиент

Антонина, сегодня досдала анализы:
ТТГ (перепроверить)
Т3
Т4
АТ к ТПО
АТ к ТГ
АТ к рецепторам ТТГ
Результаты будут в понедельник. Жду(

Пожаловаться

Зайцева Антонина Константиновна, 25 июня 2022

Эндокринолог

Отлично, присылайте новые результаты, будем смотреть

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышенный ТТГ при беременности

1 ответ

15 ноября 2023

Оксана

Вопрос закрыт

Ттг во время беременности

5 ответов

14 февраля 2024

Катя

Вопрос закрыт

Ттг беременность

5 ответов

31 марта 2024

Алина

Вопрос закрыт

Гипотериоз при беременности

1 ответ

15 мая 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Повышенный ТТГ при беременности

1 ответ

19 июня 2024

Анастасия, Раменское

Вопрос закрыт

Доза эутирокса в беременность при снижении гормона ттг

5 ответов

20 июля 2024

Алину

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Хуснутдинов Ленар Равилович, 24 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-24T09:11:22+03:00

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 24 июня 2022

Эндокринолог

Здравствуйте. Вам нужно дополнительно сдать кровь на т3св т4св антитела к рецепторам ттг чтобы понять почему упал ттг

Принятый ответ

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 24 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-24T09:17:47+03:00

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 24 июня 2022

Эндокринолог

Здравствуйте, для уточнения причины нужно сдать антитела к рецепторам ТТГ, Т4св, Т3св.

Принятый ответ

Милюкова Татьяна Сергеевна, 24 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-24T10:40:07+03:00

Здравствуйте! Элевит, как и Фемибион в своё время не нужно отменять. Это хорошие комплексные витаминные препараты, на гормоны они не влияют, а ребёнку нужны.
Досдайте кровь на Т3 св., Т4 св., Ат-рТТГ, пройдите УЗИ щитовидной железы, за период беременности она могла хорошо измениться - т.о.мы определимся с дальнейшей тактикой - лечение или наблюдение.
Общий анализ крови и ферритин - исключим явную или скрытую анемию, при которой гормональный фон также может быть не стабильным.
А витамин Д проверяли?

Сошникова Наталия Владимировна, 24 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-24T12:02:30+03:00

Здравствуйте. Серьезного ничего пока нет. Просто проконтролируйте ТТГ, св.Т4 через месяц.
Витамин Д во время беременности можно принимать не более 4000 МЕ в день, поэтому можете сейчас так и принимать 1 месяц. препараты железа продолжите принимать до достижения ферритина 45 и более.

Зайцева Антонина Константиновна, 24 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-24T14:00:47+03:00

Здравствуйте, Светлана. Насколько я поняла, у Вас были низкие антитела к ТПО, необходимости в приёме Тироксина не было. Для здорового человека норма ТТГ до 4.0. Нормы лаборатории, расписанные по триместрам, подходят для носителей высокого титра антител к ТПО или для женщин, больных аутоимунным тиреоидитом. Сейчас ТТГ стал низковат, нужно дообследоваться: повторно посмотреть антитела к ТПО и к рецепторам ТТГ. Что касается влияния всей этой ситуации на малыша, то могу Вас успокоить. Колебания ТТГ для ребёнка незначительны, сейчас у него уже работает своя щитовидная железа.