Что вас беспокоит?
Гипотереоз и беременность
Добрый день, у меня все жизнь был субклинический гипотириоз. Повышены антитела до 350 и ттг скакало до 10 Сейчас к меня беременность где-то 4-5 недель, ттг 3.7 антитела 99. Что делать, скажите, переживаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте !
Постарайтесь не переживать. Обычно такой ТТГ не сказывается на течение беременности и развитии плода.
Я так понимаю, что вы не принимаете ничего по поводу гипотиреоза.
В подобных ситуациях рекомендуется терапия левотироксином (Эутирокс) 50 мкг в сутки. Точную дозу определяет врач на очном приеме.
Принимается препарат утром натощак за 30-40 мин до приема пищи, запивая водой комнатной температуры. Важно выдерживать временной промежуток между приемом левотироксина и препаратами железа/кальция минимум 4 часа, с другими препаратами - 1 час.
Контроль анализа крови на ТТГ рекомендуется провести через 1 месяца для оценки эффективности лечения и коррекции дозы. Далее контроль ТТГ каждые 4 недели.
Антитела больше сдавать не надо, степень их повышения не влияет на тяжесть гипотиреоза.
Целевой показатель ТТГ при естественной беременности на терапии левотироксином в I триместре до 2,5 мМЕ/л, во II и III триместрах - до 3 мМЕ/л.
До 16 недель беременности для формирования нервной системы плода рекомендуется принииать 400 мкг фолиевой кислоты. Также весь период беременности и грудного вскармливания важно принимать йодид калия (йодомарин) 200 мкг и витамин Д 2000 МЕ в сутки.
Скажите, пожалуйста, по самочувствию что-то беспокоит? Сдавали кровь на ферритин и витамин Д?
Ирина Павловна, Я однажды начала пить гормон 75, у меня началось биться сердце, что я даже засыпать не могла, поэтому больше не принимала. Мне мой гинеколог сказала, что минимальную дозировку нужно будет пить 0.25. Просто переживаю, что чем дольше я не пью, тем хуже это может сказаться на малыше
Анализы ферритин 34, витамин д 55
Сейчас вы не принимаете тироксин?
Не волнуйтесь, такой уровень ТТГ не навредит.
Антитела по нормам лаборатории повышены? Обычно нормы до 34, но в некоторых лабораториях другие.
Ирина Павловна, норма 5, а у меня ат-тпо 99
Ничего не принимаю, максимум до беременности больше йодированной еды есть и антитела и ттг таким образом снизились
В таком случае, раз левотироксин не принимаете, то ТТГ до 4,0 - норма для вас. Через месяц пересдайте ТТГ. Если будет более 4,0, то уже придется левотироксин принимать.
Принятый ответ
Здравствуйте. Целевой показатель ТТГ при естественной беременности (не ЭКО) без терапии тироксином до 4,0 (не зависит от уровня антител). Представленный показатель ТТГ в пределах целевого диапазона, не переживайте.
Контроль ТТГ через 1 месяц.
Препараты йода (йодомарин 200мкг) рекомендуют принимать во время беременности и на ГВ.
Лаца Юрьевна, то есть уже сейчас начать пить йодомарин, верно? И до какого показателя? Антитела больше не сдавать?
Йодомарин рекомендуют принимать всю беременность и период ГВ.
Если сейчас не получаете тироксин, то ТТГ до 4 считается нормой во всех триместрах.
Антитела больше не нужно сдавать, они всегда будут повышены.
Принятый ответ
Здравствуйте. Антитела к тпо повышены? Уточните пожалуйста.
Если повышение данных антител, то стоит обсудить с лечащим врачом вопрос о назначении терапии тироксином. Возможно начать с дозы 50 мкг с контролем ттг каждый месяц.
Так же весь период беременности принимайте йод в дозе 200 мкг
Принятый ответ
Здравствуйте. Если забеременели сами то такой ТТГ в норме лечение не требуется негативно не влияет на ребенка. Важно принимать йод 200 мкг в день всю беременность и ГВ тоже. Низкий Ферритин для повышения можно попробовать например ферлатум. Так как повышены антитела стоит контролировать ТТГ 1 раз в 3 месяца во время беременности и 1 раз в год после беременности
Принятый ответ
Здравствуйте.
Понимаю ваши переживания по данному поводу, постараюсь успокоить в данном отношении.
При естественной беременности в независимости от повышения уровня антител рекомендуют ТТГ до 4,0. Данный показатель находится в нормальном значении, щитовидная железа функционирует хорошо, в данном случае гормонозаместительную терапию препаратом тироксина не рекомендуют.
Во время беременности, всего периода ГВ рекомендуют приём препарата йодомарин в дозе 200мкг в сутки.
Похожие вопросы по теме
- 4 Августа 202210 ответов
- 15 Августа 20224 ответа
- 17 Марта 202314 ответов
- 29 Апреля 202327 ответов