Консультация травматолога /

Опасно ли менять гипсовые лангеты на циркулярный гипс при переломе лучевой кости со смещением — вопрос №942242

1409 просмотров

Добрый день!
Неудачно упала 18.06 и сломала левую руку в двух местах: внутрисуставной перелом дистального метаэпифиза левой лучевой кости с небольшим смещением костного отломка и поперечный перелом ладьевидной кости левой кисти без
смещения отломков. В тот же день 18.06 проведена репозиция и наложен гипс из двух лангет. На рентгене 24.06 вторичного смещения не выявлено (рентген в двух проекциях прикладываю). Поскольку отек спал и лангеты приходится периодически подматывать бинтом доктор рекомендует заменить гипсовые лангеты на циркулярный гипс обычный или пластиковый. Перекладвать на пластиковый договорились 27.06. Доктору я доверяю, но все равно ужасно беспокоюсь не рано ли это, насколько прочно стоят отломки. Руку я берегу и ничего ей не делаю.
1) Подскажите, пожалуйста, как по вашему опыту не произойдет ли смещения во время этой манипуляции?
2) когда начинают срастаться отломки?
3) надежно ли фиксирует пластиковый гипс?
Благодарю.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
По снимкам все хорошо, отломки на месте. Не вижу смысла ни в двух лонгетах, ни в циркулярном гипсе.

Это конечно не запрещено, и если отек не нарастает то можно и зациркулировать.

Главное это делать аккуратно, и после того как будет наложена циркулярная повязка то нужно сделать контрольный снимок.

Повязки из полимерного бинта фиксируют надежно, в этом не сомневайтесь.
Клиент
Виталий, а чем в таком случае лучше фиксировать, чтобы отломки не сместились?

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Хорошо смоделированной и адаптированной лонгеты вполне достаточно.

Но если лечащий доктор считает что нужна циркулярная повязка, то ничего против не имею, циркулярная повязка будет фиксировать надежнее.
Принятый ответ
Клиент
Виталий, спасибо за ответ, все прошло благополучно.
Ортопед, Травматолог
Снимки посмотрел. Смещение минимальное, допустимое.

Подскажите, пожалуйста, как по вашему опыту не произойдет ли смещения во время этой манипуляции?

Гипсовые лангеты нуждаются в замене, если по мере уменьшения отека они перестают соответствовать размерам конечности и выполнять свои функции.

Это обычная манипуляция, которая проводится врачом и она не вызывает осложнений, если все сделано по правилам.
Можно заменить на циркулярный или пластиковый гипс.
Осложнений быть не должно.

когда начинают срастаться отломки?

Они начинают сразу срататься, но на рентгене отчетливые признаки сращения можно увидеть не ранее 3 недели. Обычно рентген делают на 4 неделе и по результатам принимают решение о снятии гипса, или продлении фиксации, или переходе на фиксацию ортезом.
С учетом перелома 2-х костей ориентировочный срок фиксации в гипсе может составить 6 недель.

надежно ли фиксирует пластиковый гипс?

По прочности он ничем не уступает обычному гипсу, но он легче и практичнее.
Он не разрушается под воздействием внешних факторов, его можно мыть.
Клиент
Константин, спасибо за подробный ответ. Я правильно понимаю, что при смене гипса под место перелома подложат какую-то опору обязательно чтобы не произошло смещение и положение руки не будут менять?
Ортопед, Травматолог
Гипс снимают на столе.
Руку осторожно поднимают, гипс снизу вынимают, и руку кладут на стол.
Вы не переживайте. Методики смены гипсовой повязки отработаны не годами и даже не десятилетиями, а столетиями.
Принятый ответ
Клиент
Константин, спасибо за ответы и поддержку, все прошло благополучно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребёнок возможно выпил перекись
11 ноября 2022
Кристина
Вопрос закрыт
При засыпании начинается биение в районе сердца
10 августа 2024
Алексей, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Георгий Порисович ответил сразу же, все расписал, объяснил и успокоил. Ответил очень по...
— Мария
фотография пользователя
Врач вежливый, грамотный. Дал чёткие рекомендации. Врач показался опытным и компетентным
— Екатерина
фотография пользователя
Травматологу Арсентий Кошкин
Ответ врача понравился, дал чёткие рекомендации. Воспользуюсь советом врача Врач показался...
— Екатерина