Киста левой почки (Bosniak IV), по классификации R.E.N.A.L. - 4x балла. — вопрос №945213

По МРТ с контрастным усилением Мультихенс в.в нижнем этаже левой почки, субкапсулярно определяется округлое образование диаметром 39 мм со смешанным вариантом распространения, располагающаяся не ближе 13 мм к ЧЛС, без признаков инвазии в магистральные сосуды. МР-сигнал образования преимущественно жидкостной, с массивными солидными массами, расположенными пристеночно. После контрастного усиления отмечается интенсивное повышение сигнала солидным компонентом и стенкой образования. Паранефральная клетчатка тяжистая, с незначительной гидратацией. Увеличенных лимфоузлов и признаков свободной жидкости в зоне сканирования не выявлено.
Заключение: Киста левой почки (Bosniak IV), по классификации R.E.N.A.L. - 4x балла. Хронический двухсторонний пиелонефрит. Конкременты (5-18 мм) в желчном пузыре.

Считается ли данное образование онкологией и какие дальнейшие действия?

На момент осмотра УЗ-признаки образования левой почки, диффузных изменений почек, гепатомегалии, жирового гепатоза, ЖКБ, хронического калькулёзного холецистита, липоматоза поджелудочной железы, диффузно-фиброзной мастопатии на фоне инволютивных изменений молочных желёз (справа BIRADS II, слева BIRADS II), диффузных изменений структуры щитовидной железы по типу хронического тиреоидита, узлов щитовидной железы, аденомиоза на фоне инволютивных изменений матки, кист шейки матки.
На ЦДК вен нижних конечностей признаки начального, нестенозирующего атеросклероза магистральных артерий нижних конечностей. Сегментарный ретикулярный варикоз, локальные телеангиэктазии обеих сторон. Признаки умеренного лимфостаза в н/3 голеней. ЭХОКГ с ЦДК: эхо-признаки незначительной атрофии левого желудочка. Признаки уплотнения стенки аорты, регургитация 1 степени на AV клапанах. Без снижения глобальной сократительной функции левого желудочка и значимых нарушений внутрисердечной динамики.

На что ещё стоит обратить внимание?