Консультация инфекциониста /

Не сформировался иммунитет к парвовирусу B19 — вопрос №94978

1102 просмотра

В начале сентября диагностировали замершую беременность на 16 неделе (замирание произошло раньше -на 12 неделе судя по размеру плода). Анализы крови и плода не выявили никаких отклонений, кроме положительного титра IgM на парвовирус (титр IgG на момент аборта был отрицателтный). Через 2 недели после аборта титр IgM снизился до неопределенного уровня (между положительным и отрицательным),а IgG в 10 раз превышал нижнюю границу положительного титра. Через месяц 2 анализа показали, что IgM упал до отрицательного (так и должно было быть), но IgG резко снизился до неопределенного уровня (между положительным и отрицательным). Получается, я не имею стойкого иммунитета к парвовирусу несмотря на явно перенесенное недавно заражение. С чем может быть связан такой слабый имунный ответ? К категории иммунокомпрометированных не отношусь, симптомов вирусной инфекции не было никаких. Анализ ПЦР не проводился ни для крови, ни для плода.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте Анна. Загрузите, пожалуйста, бланки анализов. Беременность может приводить к иммуносупрессии. Для того чтобы судить верно, нужно смотреть результаты.
Клиент
Аида, загрузила анализы, даты там проставлены. Означает ли низкий IgG что иммунитета у меня в итоге нет и могу заразиться снова?

Принимала фолиевую кислоту, омега 3 и начиная с 10 недели - комплекс витаминов для беременных.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. У вас в этот период вообще никаких симптомов не было? Сыпь?
Клиент
Анна, нет, симптомов не было никаких - ни сыпи, ни боли в суставах. Температура была около 37 начиная с 7 недели, но это я так понимаю на фоне беременности.
Педиатр, Врач УЗД
Анна, к сожалению в большинстве случаев протекает бессимптомно, иногда наподобии ОРВИ. Вирус губителен для плода. Принимали ли вы какие- либо препараты во время или до наступления беременности?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Рекомендую пересдать анализ через 2 недели IgG с определением авидности.
Клиент
Анна, да я их 3 раза пересдавала, может ли IgG вырасти теперь после падения?
Педиатр, Врач УЗД
Анна, низкий Ig G. Но он есть, что говорит о перенеснной инфекции. Поскольку прошло не много времени с момента прерывания, рекомендую повторить анализ через 1- 2 месяца. Все произошло на фоне сниженного иммунитета. Отсюда и такая картина. Перед планированием следующей беременности нужно укреплять иммунитет(ограничить все стрессовые факторы, питаться сбалансировано, гулять и пр.).
Педиатр, Врач УЗД
Про возможность повторного заражения можно говорить если Ig G (-). В вашей ситуации сложно ответить.
Гепатолог, Инфекционист
Инфекционный процесс достоверный, иммунный ответ состоялся. Иммунная память сохраняется долго, пусть у вас и не так наглядно, но всё же это означает, что при повторном заражении титр антител сразу начнёт расти и быстро нейтрализует вирус, не дав ему размножиться. Так работает гуморальное звено иммунитета при В 19. Таким образом повторная беременность у вас не пострадает. Какие либо дополнительные исследования на вирус не нужны, это ничего не даст, лечебные мероприятия не показаны.
Принятый ответ
Педиатр, Врач УЗД
Настороживает еще один момент. Ig M близко к верхней границе нормы. Вы не переболели им, поэтому и нет иммунитета. Вирус мог попасть к плоду и вызвать его гибель.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Посмотрела анализы. У вас есть иммунитет к вирусу, поэтому можете не переживать на этот счёт. Защита есть. К сожалению, этот вирус очень опасен для плода и в вашем случае привёл в печальным последствиям. Но теперь через год можно будет планировать беременность, предварительно обследовавшись.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. К сожалению, вы перенесли инфекцию, вызванную парвовирусом В19. Часто протекает довольно незаметно, но может быть губителен для плода. Но совершенно не обязательно, что именно он - причина вашей замершей беременности. Иммунитет к вирусу у вас есть, не переживайте. При следующей беременности, даже если причина все-таки вирус, все пойдет куда лучше, угрозы нет. Сочувствую вашей потере.
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день. Солидарна с коллегами. Сероконверсия произошла. Такое бывает, что IgG антитела остаются в очень низком титре. Подтверждаю такое понятие, как запоминание информации о протекаюшей инфекции клетками памяти, соответственно на повторную встречу с вирусом будет соответствующая реакция, не волнуйтесь. То, что произошло, к сожалению, не вернуть. Желаю светлого и счастливого будущего. Здоровья Вам!
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , возможно изначально была погрешность в анализе, при беременности такое бывает, всегда нужно пересдавать.
Педиатр
Здравствуйте перед следующей Беременности пропейте курс иммуномодуляторов
Инфекционист
Здравствуйте! Вы перенесли острую парвовирусную инфекцию.В астоящее время у Вас сформировался иммунитет к парвовирусу.Количество антител,присутствующих в организме соответствует иммунитету после перенесенного заболевания.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Вероятно последний анализ ложный, пересдайте антитела класса G.
Врач УЗД, Терапевт
Не переживайте у вас есть иммунитет к вирусу
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Иерсиниоз - результат анализов
8 февраля 2019
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Парвовирус
12 октября 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Исчезли ли антитела?
26 января 2021
aleks82.82@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Гепатит С. Анализ ИФА
22 октября 2023
Юрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Инфекционист, Педиатр
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск