Консультация хирурга /

Увеличены лимфоузлы, субфебрилитет — вопрос №954589

331 просмотр

Здравствуйте.
В апреле 2022 проснулся с резкой болью чуть ниже уха
Думал, что это обычный прыщ, но опухло довольно сильно
Вместе с этим увеличился лимфоузел надключично-шейной зоне, но безболезненно
Ждал около недели-полутора, отек ушной зоны спал, но я, видимо, расчесывая, содрал маленькую точечку, и из нее вышло какое то количество (гноя?)
Хирург сказал что это, возможно, был гнойник, который мог вызвать опухоль ушного и шейного лимфоузла, прописал Амоксиклав 875+125, чтобы лимфоузлы окончательно ушли, я пропил курс, но это не помогло
До того, как пропить, сдал кровь и сделал узи (апрель 2022)(узи приложил, кровь была WBC 7.38 RBC 5.10 HGB 152.6 PLT 259.3 СОЭ 2 мм/ч).
Также сделал узи л/у и щитовидки еще раз пару дней назад (приложил к сообщению). Насколько я понял, они не увеличились в размерах.
Недели 2 назад начала держаться температура 36,8 -37,6, которая, почему-то, немного спадает к вечеру. Просыпаюсь с 36.8, через пару часов 37.2, плюс иногда наблюдаю ночную потливость, усталость и что-то вроде уменьшения объема легких (при обычном вдохе выдох будто стал короче).
Плюс к этому, вчера с утра был стул обыкновенной продолговатой формы, не жидкий, но очень темный, почти черный. С того момента нет аппетита, сходил несколько раз водой с капелькой кала, далее позывы в основном ложные. До сих пор живот особо не болит, может только немного побаливать и потягивать.
За день до этого съел шаурму из ларька и баночку темной газировки. Более ничего красящего не ел. Сейчас пропиваю энтерофурил 200мг.
Несколько вопросов - подскажите, пожалуйста,
Почему температура может быть высокой утром и спадать к вечеру?
Что делать с длительным субфебрилитетом и не сходящими лимфоузлами?
Мог ли уменьшиться объем легких?
Насколько вероятна лимфома/лимфома желудка/рак желудка?
Что конкретно проявилось на узи лимфоузлов?
Возможно ли, что ситуация со стулом это проявление запущенного заболевания с последствием кровотечения в желудке а не просто отравление?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте. Скорее всего вирусная нагрузка, скрытые вирусные инфекции, из- за этого лимфоаденопатия. Сдайте кровь на антитела к антигенам ЦМВ, ВЭБ методом ИФА. Пропейте Полиоксидоний 10 дней в месяц 3 месяца. По вашему описанию данных за онкопатологию нет. Сдайте кал на скрытую кровь, чтобы определить есть ли кровотечение ЖКТ. По поводу объемов лёгких- нужна спирометрия (ФВД).
Клиент
спасибо!
Хирург
Здравствуйте. Вам еще нужно консультация инфекциониста. ОАК.
Хирург
Здравствуйте, Владислав.
Лимфоузлы реагируют на любой инфекционно-воспалительный процесс в организме. Рекомендую Вам повторить узи л/у, сдать ОАК, обследоваться у инфекциониста на персистирующие вирусы(вэб, цмв, вир герпеса).
По поводу изменений цвета стула, то вероятнее всего это связано с тёмной газировкой. Рекомендую Вам энтеросгель 1ст л 3р.д 3дн.
Тримедат форте 300 мг 2р.д 7дн.
Данных за онкологию у Вас нет.
Будьте здоровы!
Клиент
Ольга, спасибо большое! плюс недели 2 назад ни с того ни с сего вылез герпес на губе, не очень большой, чуть меньше подушечки мизинца. прошел через полторы недели. он мог быть вызван цмв или вэб? температура до сих пор остается 37.3.
Хирург
Владислав, на фоне герпеса может быть Субфебрилитет и увеличение л/у. Причина герпеса - персистирующий герпес вирус в организме
Клиент
Ольга, а может ли быть такое, что вэб/цмв уже перешли в лимфому, от этого температура итд?
Клиент
Ольга, ещё странное разовое покалывание где-то раз в час в щеке около уха, около которого увеличен лимфоузел. что это может быть? кожа чистая в этом месте
Хирург
Владислав, при лимфоме очень характерные изменения в лимфоузлах, типичные для этого заболевания, их не с чем не спутаешь, также будут изменения в оак.
У Вас нет данных за лимфому
Клиент
Ольга, а покалывание где-то раз в час в правом (только в правом) преаурикулярном лимфоузле норма?
Хирург
Да, такое возможно, даже не по причине увеличения л/у, а по причине того, что у Вас герпес обострился
Клиент
Ольга, спасибо вам огромное за терпение.
сегодня правда ещё и шея сегодня с утра начала болеть, при повороте головы боль в мышцах. плюс неясно как вэб и цмв лечить, если обнаружатся
страшно че то
Хирург
Вэб и цмв не всегда требует специального лечения. Иногда достаточно иммуномодуляторов и витаминов. Иэто абсолютно не страшно, не волнуйтесь
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте учитывая вводные вы могли той самой шаурмой грубо говоря отравиться вот и результат с лимфоузлами. По хорошему нужно бы инфекционисту показаться. И стоит осмотр полости рта и горла произвести на предмет хроничеаких очагов инфекции кариеса тонзилита и тп.
Что касается температуры это инфекция пищевая скорее всего. В целом страшного с лимфоузлами пока ничего нет, они реактивно воспалены. Будьте здоровы
Клиент
Данил, ситуация с шаурмой позавчера произошла, а лимфоузлы уже увеличены долгий срок, с апреля. Температуре две-три недели
Хирург
Возможно вирусная инфекция. Вы говорите что как бы дышать тяжело, это и ковид может так протекать в легкой форме стоит экспресс тест хотя бы сделать.
Клиент
Данил, тест сдал (даже несколько раз), отрицательно.
Хирург
Тем более еще и герпес там описываете. Это все вирусные заболевания, которые до субфибрильной температуры вполне могут поднимать.
Клиент
Данил, подскажите, пожалуйста, а как лечить, если выяснится что есть вэб или цмв?
Хирург
Тут лучше дождаться результатов и обратиться к инфекционисту чтобы подобрать грамотное лечение.
Клиент
Данил, спасибо)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблема с большим пальцем ноги
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Боль после КС
5 часов назад
1000.00 р.
Анастасия
Паранихий
6 часов назад
800.00 р.
Полина, Брянск
Илеопсоит?
9 часов назад
800.00 р.
Юлия, Ярославль
Вопрос закрыт
Осложнения после инъекции
10 часов назад
699.00 р.
Алексей, Москва
Кт брюшной полости
10 часов назад
800.00 р.
Ольга
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Николаевна Краснокутская
2 отзыва
Хирург
2000-2007г.г. Волгоградск
Опыт работы: 18 лет
Елена Рамильевна Галимова
26 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Ирина Ивановна Юдина
58 отзывов
Хирург
2011-2017 ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Дмитрий Юрьевич  Андреев
46 отзывов
Хирург
2013–2019: ФГБОУ ВО «СтГМ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо вам большое! Руки опускались.....Вы мне дали шанс на излечение. Буду пробовать. Да....
— Екатерина
фотография пользователя
Хирургу Ирина Юдина
Вежливый и очень внимательный у чужой беде врач! Спасибо, что единственная ответили на мой...
— Владимир, г. Саратов
фотография пользователя
Профессионал своего дела! А так же чуткий, внимательный человек, чего сейчас не хватает многим...
— Светлана, г. Москва