Высокий ренин — вопрос №962903

Question

Высокий ренин — вопрос №962903

Никита

1271 просмотр

12 июля 2022

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Никак не могу найти причину повышенного Ренина. По анализам 500+

Так же началось давление, утром и днём все отлично, поднимается к вечеру. Если лечь или сест, проходит

Вопрос закрыт

вечер

сест

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

3 ответа врачей

Пожаловаться

Никита, 12 июля 2022

Клиент

Нина, смотрите что сдавали

1. Альдостерон. Результат 143 пг/мл
Референсные пределы: 24,4-403 пг/мл

2. Ренин. больше 500 мкМЕ/мл
Референсные пределы: 4,4-46,1

3. Калий. 4.29 ммоль/л.
Нормальные значения 3.50-5.10

4. Натрий. 137.9 ммоль/л.
Нормальные значения 136.0-145.0

5. Хлориды. 103.5 ммоль/л.
Нормальные значения 98.0-112.0

6. Магний. 0.87 ммоль/л.
Нормальные значения 0.73-1.06

7. УЗИ почек.
Правая почка. Синус уплотнён, деформирован. чашечной-лоханочный комплекс не расширен. Объёмные образования и конкремент не обнаружены.

Надпочечник не увеличен, без особенностей.

Левая почка. Синус уплотнён, деформирован. чашечной-лоханочный комплекс не расширен. Объёмные образования не обнаружены. В синусе эхолоцируются единичные гиперэхогенные включения, с четкими контурами , однородной эхоструктуры, размером до 1,2-1,4 мм, без акустических теней.

Надпочечник не увеличен, без особенностей

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: УЗ-признаки микронефролитиаза левой почки, уплотнения и деформация почечных синусов.

8.Ультразвуковое триплексное исследование сосудов почек.

Допплерография почечных артерий:
В главных почечных артериях асимметрия скоростных характеристик кровотока не отмечается

На уровне сегментарных артерий в обеих почках кровоток симметричный, скоростные и спектральные характеристики кровотока в пределах возрастных норм

На уровне почек кровоток прослеживается до междолевых артерий в обеих почках, кровоток симметричный скоростные и спектральные характеристики кровотока в пределах норм.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Скоростные и спектральные характеристики почечных сосудов на момент исследования не изменены

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 12 июля 2022

Нефролог, Терапевт

Вы принимаете какие-нибудь препараты? Что еще беспокоит кроме давления? Как давно повышен ренин и с какой целью его определяли первично?

Пожаловаться

Никита, 12 июля 2022

Клиент

Нина, принимал телзап по половинке 40 мг, полгода, перестал помогать совсем. А нашли, потому что началось давление и вот назначили анализы, там ренин нашли этот. Учащенное сердцебиение бывает, очень эмоциональный. Оно давно уже, патологий по сердце тоже нету, сдавали все по нему

Пожаловаться

Никита, 12 июля 2022

Клиент

Нина, а вот то что песок в левой почке, он не может давать такое?

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 12 июля 2022

Нефролог, Терапевт

Нет, мелкие конкременты в почках не дают такого эффекта.
Изолированно ренин может повышаться при эссенциальной гипертензии и лечится именно назначением ингибиторов АПФ или сартанов.
Для более точной диагностики именно ренин зависимой гипертензии я бы рекомендовала Вам сдать анализ на активность ренина плазмы - это более точный показатель.
Также меня смущает выявленная по узи деформация почечных синусов. Поэтому обязательно сдайте развернутую биохимию с определением мочевины, креатинина, общего белка, альбумина, мочевой кислоты, липидограммы. Общий анализ мочи.
На более вероятно, причина Вашей гипертензии из-за особенностей строения почечных сосудов. Просто не все их возможно оценить по узи.
Какие цифры АД у Вас сейчас?

Пожаловаться

Никита, 12 июля 2022

Клиент

Нина,

1. Мочевина. Результат 4.4 ммоль/л
Нормальные значения: 2.8-7.2

2. Креатинин. Результат 89 мкмоль/л
Нормальные значения 74-110

3. Общий анализ мочи тут все в норме, могу расписать все, но ничего нет

"На более вероятно, причина Вашей гипертензии из-за особенностей строения почечных сосудов. Просто не все их возможно оценить по узи. "

А как оценить можно?

Сейчас стало повышаться даже днем когда лежу, 130 верхнее и около 80 нижнее. Если встаю 138 на 84 где то

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 12 июля 2022

Нефролог, Терапевт

Если изменения на уровне очень мелких сосудов, то никак. Есть еще эндоваскулярные методы диагностики, но их проводят, когда есть подозрение на узи или другим симптомам.

Пожаловаться

Никита, 12 июля 2022

Клиент

Галина, спасибо. А надпочечники имеет смысл проверить?

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 12 июля 2022

Уролог, Андролог

По УЗИ без особенностей, дополнительно можно с эндокринологом проконсультироваться.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 2

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ребёнок 6 лет, в садике крикнули в ухо. Теперь болит

1 ответ

23 ноября 2022

Марина

Вопрос закрыт

Высыпание

1 ответ

5 декабря 2023

Кристина

Вопрос закрыт

Давление понижено утром и вечером высокое

5 ответов

5 января 2024

Нина, Саранск

Вопрос закрыт

Потеря координации,когда встаю с положения "со с пины"

5 ответов

16 февраля 2024

Надежда

Вопрос закрыт

Про беременность

6 ответов

9 августа 2024

Марина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Семушина Нина Александровна, 12 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-12T12:53:08+03:00

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 12 июля 2022

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. А какие обследования Вы уже прошли? Альдостерон смотрели? Узи, КТ надпочечников? Повышение ренина - это наиболее часто, эндокринологическая проблема.

Принятый ответ

Корчагина Галина Александровна, 12 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-12T17:38:05+03:00

Здравствуйте. Песок в почках не будет давать повышения АД, если по УЗИ нет расширения чашечно-лоханочной системы, то артериальная гипертензия не связана с почками. При повышении ренина терапевт или кардиолог подбирает соответствующую терапию для коррекции.

Насекина Татьяна Олеговна, 15 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-15T10:52:33+03:00

Здравствуйте я бы порекомендовала проконтролировать общий анализ мочи, узи почек и мочевого пузыря, б/х ан крови. Если со стороны мочевой системы отклонений нет. Вам необходим осмотр терапевта для дальнейшей коррекции АД.