СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ттг повышен

Здравствуйте! Было увеличение веса без причины, выкидыш и замершая беременность. Начала проходить обследование. Ттг 3.56 при нормальных показателях т3 и т4. Нужно ли принимать эутирокс и в какой дозировке для снижения?

13 Июля 2022·Просмотров: 476·Марина, Ставрополь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, это хорошие показатели. Лечение не требуется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Дмитрий, разве для наступления и вынашивания беременности это не большой показатель?

Норма 0,4-4,0. Меньшие нормы для тех кто уже принимает тироксин. И кто планирует беременность ЭКО.

Здравствуйте! Показатель гормона в пределах нормы.
При наличии АТ-ТПО, верхняя граница нормы 2,5, на время беременности.
При нормальном уровне АТ-ТПО границы нормы 0,4-4,0!
В любом случае, назначение Левотироксина не показано!
Начните приём йода 200 мкг/сут.

Здравствуйте. Коррекции на фоне планирования требует только ТТГ более чем 2,5, если у женщины уже есть гипотиреоз и она принимает тироксин. Если изначально у Вас ТТГ от 0,4 до 4,0 при нормальных АТТПО и планировании самостоятельной беременности, тол лечения не нужно. если же у Вас планируется ЭКО, тогда ТТГ снижаем.

Принятый ответ

Добрый день, такой уровнь гормонов не првод пить тироксин и не причина выкидыша. Сдайте дополнительно антитела к тпо, сделайте УЗИ щитовидной железы.
Сейчас начните принимать препараты йода в дозировке 200 мкг и фолиевая кислота 400мкг

Здравствуйте! Заместительную гормональную терапию рекомендуем если ТТГ достиг цифры 10 и выше или планируется беременность.
Уточните, пожалуйста, когда произошел выкидыш? Планируется ли новая беременность? Ваш рост и вес?
Рекомендую проверить анализ кроси на Ат-ТПО, ферритин, общий анализ крови, витамин Д и пройти УЗИ щитовидной железы. При аутоиммунном тиреоидите, анемии и дефиците витамина Д часто отмечается небольшой рост ТТГ, возможно и не потребуется лечение гормонами.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Татьяна, подгрузила АТ к тпо. Был дефицит витамина Д. Принимала ударные дозы. И дефицит ферритина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Татьяна, планируется беременность. Вес избыточный

Благодарю за уточнение информации.
Аутоиммунный тиреоидит исключен, поэтому гормоны не нужно принимать. После того, как узнаете, что находитесь в положении, ТТГ и Т4 св. проконтролировать через 1 мес.
Пока рекомендую принимать:
1. Элевит планирование и 1 триместр по 1 таб. × 1 раз в день после еды;
2. Йодомарин 100 мкг по 1 таб. × 1 раз в день (большей дозы не требуется, т.к. в Элевите йода 150 мкг содержится)
3. Витамин Д (Аквадетрим или Детримакс) 3 капли × 1 раз в день. Капли растворять в 1/4 стакана воды

Принятый ответ

Ферритин и витамин Д пересдать, чтобы все дефициты были по максимому ликвидированы. Перед сдачей анализа крови на витамин Д Аквадетрим/Детримакс отменить на 48 часов (2 дня), чтобы результат не был ложно завышенным. Если будете в положении витамин Д более 4000 МЕ (или 8 капель) принимать нельзя, независимо на сколько был выражен дефицит.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.