Что вас беспокоит?
Помогите разобраться с типом кисты и ее дальнейшем лечении
Уважаемые врачи, здравствуйте! У меня вопрос следующего характера. В 14 лет лапороскопическим образом мне удалили дермоидную кисту (тератому) на ножке с левого яичника, внутри которой была жидкость и 3 волоса. Киста достигала 10 см. После операции до сегодняшнего дня, каждые пол года я посещала УЗИ- диагностику. На данный момент мне 25 полных лет. Больше новообразований не было. В мае 2018 я проходила подготовку по беременности, где снова обнаружили кисту правого яичника слел.размеров - анэхогенное образование 25×25×21 мм, объем 6.9 куб.см, толщина стенки 1.5 мм. Мой лечащий гинеколог дала добро на беременность, сказав, что это всего-навсего "большой фолликул", с менструацией выйдет. Пропив витамины, отдохнув, в августе я забеременила. 26.10.2018 сделала контрольное УЗИ. Затем 6.11.2018 прошла 1 скрининг. Результаты неутешительные. Помогите разобраться. Врач-узист снова предполагает тератому, только теперь уже правого яичника. Могу ли я приложить результаты исследований (фото) для Вашей объективной оценки?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите результат узи. У Вас есть какие-то жалобы, боли? Кровь на са-125 сдавали?
Ольга, прикрепила результаты с узи диагностики на сроке 11 недель и результаты узи с фото на сроке 11 нед. и 6 дней. Правда ли это тератома? Хотя без гистологических исследований трудно сказать?
Ольга, живот побаливает. + значение свободной бетта единицы ХГЧ у меня 0.440 МоМ, а должно начинаться с 0.5. Переживаю, направляют еще и к генетику.
Принятый ответ
Здравствуйте прикрепите пожалуйста фото
Елена, прикрепила результаты с узи диагностики на сроке 11 недель и результаты узи с фото на сроке 11 нед. и 6 дней. Правда ли это тератома? Хотя без гистологических исследований трудно сказать?
Да, точно сказать можно только по результатам гистологии. Тактика Ваша сейчас в любом случае наблюдение. Сдать кровь на са 125 убедится что процесс доброкачественный, контролировать узи раз в месяц, если роста кисты не будет решать после родов. Немного сниженный хгч может быть признаком угрозы прерывания беременности. Показаний для консультации генетика у Вас нет. Не волнуйтесь! Какие препараты принимаете?
Ольга, гормональные препараты не принимаю. Принимаю фемибион 2, магне В6 форте. Значит первым делом сдаю анализ на онкомаркер, затем контроль по узи. Но странным является то, что неужели тератома сожет вырасти за пару месяцев, ведь наблюдение проводилось каждый год с 14 лет. Всегда думала, что тератома врожленное заболевание.
Принятый ответ
Все правильно. Полное суждение о кисте можно будет дать после ее удаления . Однако по узи описывают образование и предполагают , что это тератома. Думаю, что в данной сложившейся ситуации будет выжидательно наблюдательная тактика . Удаление кисты после 20 недель беременности.
Эльвира, Значит первым делом сдаю анализ на онкомаркер, затем контроль по узи. Но странным является то, что неужели тератома сможет вырасти за пару месяцев, ведь наблюдение проводилось каждый год с 14 лет. Всегда думала, что тератома врожденное заболевание.
Сложно сказать по УЗИ
Только гистология даст ответ
Принятый ответ
Здравствуйте, в любом случае по всем мировым рекомендациям до 16 недель ничего с кистой делать не нужно, поскольку это может быть киста жёлтого тела яичника, что являетесь нормой.
Ваши действия на данный момент такие. Вам нужно сдать кровь из вены на маркер рака яичников са125, не 4, индекс Roma. Если результаты будут нормальные, то в 16 недель контроль УЗИ, в частности яичников.
Александра, спасибо большое!
На здоровье. Будут вопросы обращайтесь
Александра, скажите, пожалуйста. Онкомаркер СА - 125 может повышаться и на фоне беременности? Нет?
Да, Вы правы. Сейчас сдаете онкомаркер. Контроль узи в 16 недель. Наблюдаете за своим состоянием. Не нервничаете! Пьете магний. Соблюдаете половой и физический покой. Дальнейшая тактика по результатам. На счет того что это тератома тоже сомневаюсь. Пишите по результатам. Легкой Вам беременности!
Ольга, скажите. Может, СА - 125 будет повышаться еще и на фоне беременности?
Маркер на Са 125 может быть заведомо высоким , потому как во время беременности маркер Са 125 повышается. Только Узи наблюдение и за своими ощущениями.
Может, но чаще всего при кистах у беременных на практике показатель бывает в пределах нормы. Поэтому в любом случае сдавайте для своего успокоения.
Нет, не может
Александра, здравствуйте. Пришли результаты анализов. СА - 125 = 22 Ед/мл. He = 32.70 пмоль/л. Помогите расшифровать. Заранее спасибо Вам.
Здравствуйте , пока наблюдение в динамике только
Уровень са 125 как правило, может значительно увеличиваться в течении 1 триместра и приходить в норму к началу 2 триместра. Учитывая что у Вас уже 12 недель, сдавайте кровь на са 125, показатель будет информативным.
Ольга, здравствуйте. Пришли результаты анализов. СА - 125 = 22 Ед/мл. He = 32.70 пмоль/л. Помогите расшифровать. Заранее спасибо Вам.
Пока наблюдать а вопрос об удалении если зайдет то только после 20 нед берем
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга. Эту кисту нашли только при беременности? Сейчас что-то беспокоит? Угрозы не было? Для начала сдайте СА125, НЕ 4. Скорее всего это киста жёлтого тела, да и наличие кровотока может об этом говорить. По снимку просто жидкостное образование. Обычно к 16-20 неделям уходит сама, но если сохранится до конца беременности, то потом можно будет удалить. В любом случае нужен контроль УЗИ в 16 недель.
Анна, здравствуйте. Пришли результаты анализов. СА - 125 = 22 Ед/мл. He = 32.70 пмоль/л. Помогите расшифровать. Заранее спасибо Вам.
Здравствуйте.спросите вашего гинеколога,почему он не предлагает сделать кт малого таза или биопсию.Если вы это сделаете,то тогда точно будете знать что у вас а пока будете только гадать.
Если у вас будут ко мне вопросы-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.
Показатели отличные! Нет никаких отклонений. Киста доброкачественная. Поэтому не волнуйтесь. Узи контроль в 16 недель. Пишите по результатам.
Ольга, настоящий профессионал! Спасибо большое Вам.
Все хорошо. Всё хорошо) наблюдайте кисту. Контрольное УЗИ в 16 недель.
Анна, спасибо Вам
Здравствуйте, по общим нормам все в порядке. Хотя последнее время я видела другие нормы у некоторых лабораторий. У вас есть нормы вашей лаборатории?
Александра, СА-125 у меня 22 Ед/мл, референсивное значение <35. He4 = 32.70 пмоль/л, норма пременопауза < 70.
Всё нормы у вас стандартные, значит как я и сказала, все в норме. В 16-17,недель контроль УЗИ. Дальше будет что-то решатся
Александра, спасибо Вам.
Спасибо! Пишите как возникнут вопросы. Можете в сообщении. Легкой Вам беременности!
Пожалуйста. Обращайтесь
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад5 ответов
- 5 часов назад10 ответов
- 7 часов назад8 ответов
- 8 часов назад9 ответов