Консультация акушера /

Помогите разобраться с типом кисты и ее дальнейшем лечении — вопрос №96553

295 просмотров

Уважаемые врачи, здравствуйте! У меня вопрос следующего характера. В 14 лет лапороскопическим образом мне удалили дермоидную кисту (тератому) на ножке с левого яичника, внутри которой была жидкость и 3 волоса. Киста достигала 10 см. После операции до сегодняшнего дня, каждые пол года я посещала УЗИ- диагностику. На данный момент мне 25 полных лет. Больше новообразований не было. В мае 2018 я проходила подготовку по беременности, где снова обнаружили кисту правого яичника слел.размеров - анэхогенное образование 25×25×21 мм, объем 6.9 куб.см, толщина стенки 1.5 мм. Мой лечащий гинеколог дала добро на беременность, сказав, что это всего-навсего "большой фолликул", с менструацией выйдет. Пропив витамины, отдохнув, в августе я забеременила. 26.10.2018 сделала контрольное УЗИ. Затем 6.11.2018 прошла 1 скрининг. Результаты неутешительные. Помогите разобраться. Врач-узист снова предполагает тератому, только теперь уже правого яичника. Могу ли я приложить результаты исследований (фото) для Вашей объективной оценки?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Прикрепите результат узи. У Вас есть какие-то жалобы, боли? Кровь на са-125 сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Ольга, прикрепила результаты с узи диагностики на сроке 11 недель и результаты узи с фото на сроке 11 нед. и 6 дней. Правда ли это тератома? Хотя без гистологических исследований трудно сказать?
Клиент
Ольга, живот побаливает. + значение свободной бетта единицы ХГЧ у меня 0.440 МоМ, а должно начинаться с 0.5. Переживаю, направляют еще и к генетику.
Педиатр
Здравствуйте прикрепите пожалуйста фото
Принятый ответ
Клиент
Елена, прикрепила результаты с узи диагностики на сроке 11 недель и результаты узи с фото на сроке 11 нед. и 6 дней. Правда ли это тератома? Хотя без гистологических исследований трудно сказать?
Акушер, Гинеколог
Да, точно сказать можно только по результатам гистологии. Тактика Ваша сейчас в любом случае наблюдение. Сдать кровь на са 125 убедится что процесс доброкачественный, контролировать узи раз в месяц, если роста кисты не будет решать после родов. Немного сниженный хгч может быть признаком угрозы прерывания беременности. Показаний для консультации генетика у Вас нет. Не волнуйтесь! Какие препараты принимаете?
Клиент
Ольга, гормональные препараты не принимаю. Принимаю фемибион 2, магне В6 форте. Значит первым делом сдаю анализ на онкомаркер, затем контроль по узи. Но странным является то, что неужели тератома сожет вырасти за пару месяцев, ведь наблюдение проводилось каждый год с 14 лет. Всегда думала, что тератома врожленное заболевание.
Гинеколог, Акушер
Все правильно. Полное суждение о кисте можно будет дать после ее удаления . Однако по узи описывают образование и предполагают , что это тератома. Думаю, что в данной сложившейся ситуации будет выжидательно наблюдательная тактика . Удаление кисты после 20 недель беременности.
Принятый ответ
Клиент
Эльвира, Значит первым делом сдаю анализ на онкомаркер, затем контроль по узи. Но странным является то, что неужели тератома сможет вырасти за пару месяцев, ведь наблюдение проводилось каждый год с 14 лет. Всегда думала, что тератома врожденное заболевание.
Педиатр
Сложно сказать по УЗИ
Только гистология даст ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, в любом случае по всем мировым рекомендациям до 16 недель ничего с кистой делать не нужно, поскольку это может быть киста жёлтого тела яичника, что являетесь нормой.
Ваши действия на данный момент такие. Вам нужно сдать кровь из вены на маркер рака яичников са125, не 4, индекс Roma. Если результаты будут нормальные, то в 16 недель контроль УЗИ, в частности яичников.
Принятый ответ
Клиент
Александра, спасибо большое!
Акушер, Гинеколог
На здоровье. Будут вопросы обращайтесь
Клиент
Александра, скажите, пожалуйста. Онкомаркер СА - 125 может повышаться и на фоне беременности? Нет?
Акушер, Гинеколог
Да, Вы правы. Сейчас сдаете онкомаркер. Контроль узи в 16 недель. Наблюдаете за своим состоянием. Не нервничаете! Пьете магний. Соблюдаете половой и физический покой. Дальнейшая тактика по результатам. На счет того что это тератома тоже сомневаюсь. Пишите по результатам. Легкой Вам беременности!
Клиент
Ольга, скажите. Может, СА - 125 будет повышаться еще и на фоне беременности?
Гинеколог, Акушер
Маркер на Са 125 может быть заведомо высоким , потому как во время беременности маркер Са 125 повышается. Только Узи наблюдение и за своими ощущениями.
Акушер, Гинеколог
Может, но чаще всего при кистах у беременных на практике показатель бывает в пределах нормы. Поэтому в любом случае сдавайте для своего успокоения.
Акушер, Гинеколог
Нет, не может
Клиент
Александра, здравствуйте. Пришли результаты анализов. СА - 125 = 22 Ед/мл. He = 32.70 пмоль/л. Помогите расшифровать. Заранее спасибо Вам.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , пока наблюдение в динамике только
Акушер, Гинеколог
Уровень са 125 как правило, может значительно увеличиваться в течении 1 триместра и приходить в норму к началу 2 триместра. Учитывая что у Вас уже 12 недель, сдавайте кровь на са 125, показатель будет информативным.
Клиент
Ольга, здравствуйте. Пришли результаты анализов. СА - 125 = 22 Ед/мл. He = 32.70 пмоль/л. Помогите расшифровать. Заранее спасибо Вам.
Врач УЗД, Терапевт
Пока наблюдать а вопрос об удалении если зайдет то только после 20 нед берем
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Ольга. Эту кисту нашли только при беременности? Сейчас что-то беспокоит? Угрозы не было? Для начала сдайте СА125, НЕ 4. Скорее всего это киста жёлтого тела, да и наличие кровотока может об этом говорить. По снимку просто жидкостное образование. Обычно к 16-20 неделям уходит сама, но если сохранится до конца беременности, то потом можно будет удалить. В любом случае нужен контроль УЗИ в 16 недель.
Принятый ответ
Клиент
Анна, здравствуйте. Пришли результаты анализов. СА - 125 = 22 Ед/мл. He = 32.70 пмоль/л. Помогите расшифровать. Заранее спасибо Вам.
Терапевт
Здравствуйте.спросите вашего гинеколога,почему он не предлагает сделать кт малого таза или биопсию.Если вы это сделаете,то тогда точно будете знать что у вас а пока будете только гадать.
Если у вас будут ко мне вопросы-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.
Акушер, Гинеколог
Показатели отличные! Нет никаких отклонений. Киста доброкачественная. Поэтому не волнуйтесь. Узи контроль в 16 недель. Пишите по результатам.
Клиент
Ольга, настоящий профессионал! Спасибо большое Вам.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Все хорошо. Всё хорошо) наблюдайте кисту. Контрольное УЗИ в 16 недель.
Клиент
Анна, спасибо Вам
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, по общим нормам все в порядке. Хотя последнее время я видела другие нормы у некоторых лабораторий. У вас есть нормы вашей лаборатории?
Клиент
Александра, СА-125 у меня 22 Ед/мл, референсивное значение <35. He4 = 32.70 пмоль/л, норма пременопауза < 70.
Акушер, Гинеколог
Всё нормы у вас стандартные, значит как я и сказала, все в норме. В 16-17,недель контроль УЗИ. Дальше будет что-то решатся
Клиент
Александра, спасибо Вам.
Акушер, Гинеколог
Спасибо! Пишите как возникнут вопросы. Можете в сообщении. Легкой Вам беременности!
Акушер, Гинеколог
Пожалуйста. Обращайтесь
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Разбила ртутный градусник в беременность
4 часа назад
700.00 р.
Вероника, Москва
Ксексан 0.4 после родов
6 часов назад
800.00 р.
Светлана
АИТ при беременности
6 часов назад
700.00 р.
Ольга, Омск
Сильные отёки ноги
6 часов назад
800.00 р.
Оксана
Узи по беременности
9 часов назад
900.00 р.
Анна, Новороссийск
Давление на 28 неделе
10 часов назад
700.00 р.
[email protected], Челябинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Вера Владимировна  Косьяненко
13 отзывов
Акушер, Гинеколог
2009-2016, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 8 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Акушер, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятное общение. Удивило быстрое реагирование на мой вопрос. Алена Радиевна подробно...
— Наталия, г. Петропавловск
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Хорошее, на все ответила. Жалею, что не обратилась раньше, а слила кучу денег на не нужные...
— Sonar, г. Москва
фотография пользователя
Внимательный врач Консультация была полезна Врач с большим опытом
— Костомарова, г. Москва