Консультация педиатра /

Смесь similac — вопрос №966654

636 просмотров

Здравствуйте, у ребёнка абкм, смесь с гидролизом белка не пьёт, плачет, отталкивает бутылку, я по состоянию здоровья, кормить не могу, можно ли попробовать similar изюмил? Или смеси, где не такой сильный гидролиз

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день!Поскольку у ребёнка аллергия на белок коровьего молока желательно переход на смесь с полным гидролизированым белком. Все смеси считаются лечебными и имеют горьковатый вкус. Рекомендую перейти на смесь полный гидролизат- Нутрилак Пепти СЦТ, данная смесь менее горькая. Адаптация к смеси происходит в течении 1 месяца. Начинать с 30 мл, предлагать ребёнку бутылочку с данной смесью. Со временем дети привыкают к вкусу данной смеси.
Принятый ответ
Клиент
Нина, а нельзя смеси с частичным гидролизом?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
При аллергии на белок коровьего молока желательно смесь на основе полного гидролизиваного белка. Смесь с частичным гидролизом назначается детям с атомическим дерматитом.
Клиент
Нина, у нас атопический дерматит
Клиент
Нина, официально у нас не потвержден диагноз абкм..
Педиатр
К сожалению специфических методов исследования для подтверждения данного диагноза нет, только исключения полностью молока и его следов во всех продуктах. Если у ребёнка проявляется симптоматика всегда назначается полный гидролизат, а затем для поддерживающей терапии можна перейти на частичный гидролизат . В данном случае обязательно сдать копрограмму, калл на углеводы
Клиент
Нина, посмотрите пожалуйста, я приложила ко программу, хоть мы её и делали в апреле...
Педиатр
Прикрепите пожалуйста, пока не видно
Клиент
Нина, готова
Педиатр
Согласно копрограммы наблюдается в кале крахмал, слизь,что является показателями аллергии на белок коровьего молока. Лейкоциты и реакция на скрытую кровь отсутствует, что говорит о развитии аллергии.
Клиент
Нина, соответственно, скорее всего аллергия на коровий белок присутствует? И пить гидролизат?
Клиент
Нина, с частичным тоже не подойдёт?
Клиент
Нина, когда мы сдавали ко программу, уже был введён прикорм...
Педиатр
Желательно также сдать кал на углеводы ! Частичный гидролизат в данном случае не показан. Вводить желательно полный гидролизат
Педиатр
Здравствуйте.
Если выставлен диагноз Абкм, то смесь должна быть лечебная (т.е на основе гидролизата), профилактические (частично гидролизован белок в которых) при подтвержденных аллергия не подходит. Частичный гидролиз назначается, когда есть риски развития аллергии.
Изомил на основе сое, тоже может вызывать реакцию. Рассмотрите гидролиз рутрилак пептиди, либо нан антиаллеггия.
Сейчас какую кушаете?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, Нутрилон пептид гастро
Педиатр
На нутрилон ,кстати да, зачастую жалобы от родителей.
Перейдите на те,что выше написала. На лечебной назодитмся минимум 3 мес,а после уже переходим на частичный гидролизате.
Клиент
Анастасия, официально у нас не потвержден диагноз абкм..
Педиатр
Если даже предполагается есть жалобы: срыгивания, высыпания на коже , плохой набор веса, беспокойство при кормлениях, частый стул ,то это даёт повод думать про абкм
Анализа специфического в данном возрасте нет. Только специальная смесь лечебная ,если на ИВ ребёнок. Если на гв,то маме элиминационная диета
Вам можно сдать копрограмму и по ней косвенно подтверждаем аллергию.
Если же у ребёнка просто атопический дерматит, то это не обязательно абкм. ад это заболевание кожи и требуется постоянное увлажнение
Клиент
Анастасия, приложила фото копрограммы
Педиатр
Копрограмма у ребёнка хорошая, все в норме . Лейкоциты, эртитроциты отрицательно, белка и крови нет.
Крахмал из-за незрелости ферментной системы.
По каким признакам,кроме атопичаского дерматит, ставят абкм ребёнку ?
Клиент
Анастасия, я думаю, что просто предположили, срыгиваний у нас никогда не было, ела хорошо, кожа да, сухая, диагноз просто атопический дерматит
Педиатр
Если ребёнок кушает хорошо и не срыгивает ,не отказывается от бутылочки,не плачет и не сучит ножками , тогда именно абкм маловероятна. По копрограмме отклонений нет.
Атопический дерматит не из-за смеси, это нарушается структура кожи,которая начинает терять влагу ,нарушена структура белка. Пищевой вопрос при АД не всегда значит, это самостоятельное нарушение. И выход один. Активное увлажнение кожи , лечебные мероприятия. Использовать эмоленты на постоянной основе. При выраженных проявлениях крем элидел.
Дома увлажнение воздуха.
Купаем с добавлением смягчающих эмульсий 2 раза в неделю (липобейз,мустела)
Клиент
Анастасия, а что тогда из смеси можно попробовать? Ребёнок от бутылки отказывается, но думаю, что из-за смеси так как она горькая, моё сцеженмолоко пьёт спокойно, ко программу мы делали в 4 месяца, сейчас нам 8, кожа, как была сухая так и осталась
Педиатр
Остаться на той смеси,чтобы были до гидролизата и максимальное увлажнение кожи.
Педиатр
Сделать контроль копрограммы,если не будет изменений никаких ,то абкм я думаю, к вас нет.
Клиент
Анастасия, мы первый раз на смеси, выбрали гидролиз, но ребёнок ни в какую не пьёт... сегодня дала частичный гидролиз Нутрилон гипоаллергенный.. ничего страшного?
Педиатр
Подключили смесь из-за нехватки молока?
Прикорм кушает не очень хорошо?
Клиент
Анастасия, просто я уже 8 месяцев ничего не ем молочного, стала уже весить 39 кг, вес набрать не могу, понимаю, что наверное пора заканчивать, плюс да, молока мало, прикорм введён, но сейчас у нас режутся 3 зуба, ест плохо...
Педиатр
Нет, нельзя.
Давать смесь гидролизат.
Ребенок никуда не денется, будет пить то что ему дают.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Здравствуйте смесь
5 января 2019
Ангелина, Нижневартовск
Вопрос закрыт
Питание после рвоты
17 декабря 2022
Кристина
Вопрос закрыт
Можно ли ультрапастеризованное молоко?
3 июня 2023
Анна, Александровск
Вопрос закрыт
АБКМ смеси РАСШИФРОВКА АНАЛИЗОВ
16 апреля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Твердый стул грудничка
7 июля 2024
Валентина
Вопрос закрыт
Красное пятно на теле с белыми пятнами
29 декабря 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Ольга  Вахламова
26 отзывов
Педиатр
2000-2016, кгму, педиатри
Опыт работы: 6 лет
Ольга Александровна Махалова
21 отзыв
Педиатр
2008-2014 , ГБОУ ВПО НижГ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена