Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
Консультация эндокринолога /
Правильно ли назначено лечение — вопрос №967155
Виктория
301 просмотр
Здравствуйте. Я наблюдаюсь у эндокринолога с апреля. Так, с конца января стало беспокоить учащённое сердцебиение, одышка, потеря веса. Начала с наблюдения у кардиолога, но оказалась не его пациентом. К эндокриннологу попала в апреле. Отсюда и началось лечение с последующим мониторингом состояния.
Далее описываю ход лечения, динамику.
Первые анализы от 10.04.22:
- ТТГ меньше 0,005 мкМЕ/мл, сТ4 больше 100 смоль, сТ3 больше 50,0моль;
- витамин Д 27,35 нг/мл
- анемия (гемоглобин 102 г/л, гематокрит 31,6%), лейкопения 2,6510^9/л (у меня в течение года были низкие показатели лейкоцитов 3 с копейками, врач говорит, что уже была лейкопения).
-по ЭКГ синусовая тахикардия.
- УЗИ щит.ж. от 17.04.22 - объемлет 20,30 см/3, диффузная эхоструктура, васкуляризация повышенная.
На основании анализов выставлен диагноз диффузный токсический зоб, начато лечение тирозолом 20 мг в сутки, бисопролол, направлена на консультацию к гематологу - вторичная лейкопения, анемия 1 ст.
Пошла положительная динамика, самочувствие физическое улучшилось.
На 28.04.22 в ОАК лейкоциты 3,65, тромбоциты 245. Доза тирозола была увеличена до 30 мл в сутки (преднизолон НЕ добавлялся к лечению) .
От 14.05.22 сдала ОАК: лейкоциты 3,03, тромбоциты 307.
На приём пришла намного позже (6.06.22) с данными анализов от 31.05.22:
- сТ4 - 3,38 (10,80 - 22,0); сТ3 - 2,61 (3,10 - 6,80); АТ-р-ТТГ - 19,57 (0 - 1,75);
-в ОАК: лейкоциты 3,019^9, тромбоциты 252 -- проведена коррекция терапии, доза тиразола снижена до 20 мг в сутки.
Следующий приём был 27.06. По данным исследования от 24.06.22:
- в ОАК : лейкопения 2,9510^9, нейтропения 1,2510^/9, тромбоциты 242.
- ТТГ - 42,350, сТ4 - 1,82, сТ3 - 2,25. Тиразол был отменён.
На повторный контроль прибыла 06.07.22.
Лабораторные данные от 05.07.22:
-ТТГ - 0,145 (0,270 - 4,2), сТ4 - 17,52 (10,80 - 22,0), сТ3 - 17,9 (3,10 - 6,8);
- в ОАК без тиреостатиков нарастание лейкопении 2,7810^9, нейтропения 1,01*10^9. Был назначен тиразол 10 мг в сутки и преднизолон 5мг 2 таб в сутки + АкваДктрим 7000 ЕД.
Повторный приём завтра. По данным исследования от 14.07.22:
-ОАК : лейкоциты - 2,94, нейтрофилы - 1,01;
- ТТГ - 0,057 (0,270 - 4,2), сТ4 - 18,83 (10,80 - 22,0), сИ3 - 8,11 (3,10 - 6,8).
На сегодняшний день из симптомов снова добавилось учащение пульса, сердцебиение, одышка.
Подскажите, правильно ли назначено врачом лечение?
И возможно ли выровнять ситуацию?
В прошлый визит врач говорил про оперативное лечение. Я очень не хочу такого развития событий.
Вопрос закрыт
На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
