Консультация эндокринолога /

Дозировка пропицила — вопрос №1674716

602 просмотра

Добрый день! В анамнезе болезнь Грейвса ( тиреотоксикоз). Была ремиссия, полгода без препаратов. До этого около полугода была на одной таблетке пропицила ( тирозол мне не подходит). Сдала анализы - ттг сильно ниже нормы, т3- на верхней границе. Буду решать вопрос о радиотерапии. Подскажите, пожалуйста, пока какую дозировку лучше начать принимать? Физически пока проявлений рецидива не ощутила

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Пропицил пока принимать не нужно, т3св и т4св в норме. Сдайте кровь на антитела к рецепторам ттг. Пока гормоны можно просто контролировать. Ттг и т4св повторите через месяц. Если т4св будет повышаться то это будет означать рецидив и нужно делать рйт
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, спасибо за ответ! Подскажите, пожалуйста, правильно ли я понимаю, что без повышения т3, т4 нельзя говорить о рецидиве? Есть ли какая-то вероятность, что ттг придет в норму?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Без повышения т3св и т4св о рецидиве говорить рано, может быть просто тиреоидит и ттг нормализуется. Сдайте на антитела к рецепторам ттг, антитела к ТПО, кровь на ттг и т4св через месяц
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. пропицил начать только при рецидиве - когда повышен св.Т4 и св.Т3. только при снижении ТТГ терапию не назначают. если повысятся, то начать с дозы 200 мг - 2 таб утром 2 таб вечером и решать вопрос радикально после нормализации гормонов.
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Наталия!

Пока субклинический тиреотоксикоз, нужно контролировать гормоны. Сдайте ттг,ст4,ст3 через 4 недели.

Если будет повышение свободных гормонов только тогда начать приём пропицила опять с большой дозировки 200мг разделить на 2 приёма.


Сдайте так де ат к рТТГ необходимо оценить активность процесса.


Узи щж. Бх крови,оак
Принятый ответ
Клиент
Софико Бежановна, добрый вечер! Благодарю за ответ . Общий и биохимию прикрепила также
Эндокринолог, Врач УЗД
Скажите аллергии нет? Повышены эозинофиллы

Белок снижен ,в питании достаточно белка?
Клиент
Софико Бежановна, аллергическая реакция сейчас есть- заложенность и чихание, проходит после зиртека. Белок стараюсь есть.
Эндокринолог, Врач УЗД
Поняла Вас,в остальном все пока в норме??
Эндокринолог
Добрый вечер!
Терапия тиреостатиками (Пропицил/Тирозол) назначается только если повышены уровни Т4св и Т3 св, снижен ТТГ.
В Вашем случае только наблюдение и контроль ТТГ, св. Т4, св. Т3, АТ к рецептору ТТГ через 4 недели.
Исключить йодсодержащие продукты/препараты.
Если УЗИ щ.ж. выполняли более года назад, то выполнить.
И в случае рецидива тиреотоксикоза - радикальное лечение: радиойдтерапия/тиреоидэктомия.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенные соэ и срб
17 мая 2024
Нина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Поставили диагноз тиреотоксикоз
26 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Легочная гипертензия
1 ноября 2024
horunzhenkova@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Тиреотоксикоз
11 января
Дарья, Курск
Вопрос закрыт
Болит резко живот
11 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Мария Александровна Марачева
1 отзыв
Эндокринолог, Терапевт
2013-2019, ФГБОУ ВО «Тул
Опыт работы: 6 лет
Оксана Владимировна Николаенко
2 отзыва
Эндокринолог
2010г-2016г, ГБОУ ВПО Куб
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел