Консультация эндокринолога /

Дозировка пропицила — вопрос №1674716

720 просмотров

Добрый день! В анамнезе болезнь Грейвса ( тиреотоксикоз). Была ремиссия, полгода без препаратов. До этого около полугода была на одной таблетке пропицила ( тирозол мне не подходит). Сдала анализы - ттг сильно ниже нормы, т3- на верхней границе. Буду решать вопрос о радиотерапии. Подскажите, пожалуйста, пока какую дозировку лучше начать принимать? Физически пока проявлений рецидива не ощутила

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Пропицил пока принимать не нужно, т3св и т4св в норме. Сдайте кровь на антитела к рецепторам ттг. Пока гормоны можно просто контролировать. Ттг и т4св повторите через месяц. Если т4св будет повышаться то это будет означать рецидив и нужно делать рйт
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, спасибо за ответ! Подскажите, пожалуйста, правильно ли я понимаю, что без повышения т3, т4 нельзя говорить о рецидиве? Есть ли какая-то вероятность, что ттг придет в норму?
Эндокринолог
Без повышения т3св и т4св о рецидиве говорить рано, может быть просто тиреоидит и ттг нормализуется. Сдайте на антитела к рецепторам ттг, антитела к ТПО, кровь на ттг и т4св через месяц
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. пропицил начать только при рецидиве - когда повышен св.Т4 и св.Т3. только при снижении ТТГ терапию не назначают. если повысятся, то начать с дозы 200 мг - 2 таб утром 2 таб вечером и решать вопрос радикально после нормализации гормонов.
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Наталия!

Пока субклинический тиреотоксикоз, нужно контролировать гормоны. Сдайте ттг,ст4,ст3 через 4 недели.

Если будет повышение свободных гормонов только тогда начать приём пропицила опять с большой дозировки 200мг разделить на 2 приёма.


Сдайте так де ат к рТТГ необходимо оценить активность процесса.


Узи щж. Бх крови,оак
Принятый ответ
Клиент
Софико Бежановна, добрый вечер! Благодарю за ответ . Общий и биохимию прикрепила также
Эндокринолог, Врач УЗД
Скажите аллергии нет? Повышены эозинофиллы

Белок снижен ,в питании достаточно белка?
Клиент
Софико Бежановна, аллергическая реакция сейчас есть- заложенность и чихание, проходит после зиртека. Белок стараюсь есть.
Эндокринолог, Врач УЗД
Поняла Вас,в остальном все пока в норме??
Эндокринолог
Добрый вечер!
Терапия тиреостатиками (Пропицил/Тирозол) назначается только если повышены уровни Т4св и Т3 св, снижен ТТГ.
В Вашем случае только наблюдение и контроль ТТГ, св. Т4, св. Т3, АТ к рецептору ТТГ через 4 недели.
Исключить йодсодержащие продукты/препараты.
Если УЗИ щ.ж. выполняли более года назад, то выполнить.
И в случае рецидива тиреотоксикоза - радикальное лечение: радиойдтерапия/тиреоидэктомия.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тотальная тиреоэктомия
20 июля 2022
Екатерина, Дудинка
Вопрос закрыт
Сочетание витаминов и минералов
29 октября 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Экстрасистолия
22 декабря 2024
Мария, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
741 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Мадина Шамильевна Османова
19 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Елена Валерьевна Мягкова
45 отзывов
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Обычное, как будто пришел в поликлинику Врач не особо внимательна, с другой стороны что я...
— Александр, г. Тула