Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1674716

Что вас беспокоит?

Дозировка пропицила

Добрый день! В анамнезе болезнь Грейвса ( тиреотоксикоз). Была ремиссия, полгода без препаратов. До этого около полугода была на одной таблетке пропицила ( тирозол мне не подходит). Сдала анализы - ттг сильно ниже нормы, т3- на верхней границе. Буду решать вопрос о радиотерапии. Подскажите, пожалуйста, пока какую дозировку лучше начать принимать? Физически пока проявлений рецидива не ощутила

37 лет
9 Ноября 2023·Просмотров: 883·Наталия

Принятый ответ

Здравствуйте. Пропицил пока принимать не нужно, т3св и т4св в норме. Сдайте кровь на антитела к рецепторам ттг. Пока гормоны можно просто контролировать. Ттг и т4св повторите через месяц. Если т4св будет повышаться то это будет означать рецидив и нужно делать рйт

Ленар Равилович, спасибо за ответ! Подскажите, пожалуйста, правильно ли я понимаю, что без повышения т3, т4 нельзя говорить о рецидиве? Есть ли какая-то вероятность, что ттг придет в норму?

Без повышения т3св и т4св о рецидиве говорить рано, может быть просто тиреоидит и ттг нормализуется. Сдайте на антитела к рецепторам ттг, антитела к ТПО, кровь на ттг и т4св через месяц

Принятый ответ

Здравствуйте. пропицил начать только при рецидиве - когда повышен св.Т4 и св.Т3. только при снижении ТТГ терапию не назначают. если повысятся, то начать с дозы 200 мг - 2 таб утром 2 таб вечером и решать вопрос радикально после нормализации гормонов.

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталия!

Пока субклинический тиреотоксикоз, нужно контролировать гормоны. Сдайте ттг,ст4,ст3 через 4 недели.

Если будет повышение свободных гормонов только тогда начать приём пропицила опять с большой дозировки 200мг разделить на 2 приёма.


Сдайте так де ат к рТТГ необходимо оценить активность процесса.


Узи щж. Бх крови,оак

Софико Бежановна, добрый вечер! Благодарю за ответ . Общий и биохимию прикрепила также

Скажите аллергии нет? Повышены эозинофиллы

Белок снижен ,в питании достаточно белка?

Софико Бежановна, аллергическая реакция сейчас есть- заложенность и чихание, проходит после зиртека. Белок стараюсь есть.

Поняла Вас,в остальном все пока в норме??

Принятый ответ

Добрый вечер!
Терапия тиреостатиками (Пропицил/Тирозол) назначается только если повышены уровни Т4св и Т3 св, снижен ТТГ.
В Вашем случае только наблюдение и контроль ТТГ, св. Т4, св. Т3, АТ к рецептору ТТГ через 4 недели.
Исключить йодсодержащие продукты/препараты.
Если УЗИ щ.ж. выполняли более года назад, то выполнить.
И в случае рецидива тиреотоксикоза - радикальное лечение: радиойдтерапия/тиреоидэктомия.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.