Что вас беспокоит?
Длительная передозировка Эутироксом
Добрый день! У меня гипотериоз и аид с детства, принимаю эутирокс пожизненно. У меня тревожно-депрессивное расстройство и после амитриптилина у меня стремительно увеличился вес, за год на 20кг. Из-за чего у меня увеличился ттг. На 05.01.23г результаты были следующие: ТТГ - 13.600 мкМЕ/мл Т3 свободный - 3,92 пмоль/л Т4 свободный - 13.60 пмоль/л Рост 163, вес 74 был, сейчас 71. В данный момент доза 125мг (с середины января этого года по сейчас), до этого была 100мг. Последние 3-4 недели у меня пульс в лежачем положении 110-115, если встану и дойду до кухни или туалета становится 130. Отсутствие аппетита, меня тошнит от всего, но не рвет. Местами температура 37-37,5 бывает. Не могу много ходить и стоять, тяжело, темнеет в глазах, один раз чуть не потеряла сознание. Сильные головные боли, обычно у меня пониженное давление в районе 102 на 70 Сейчас оно от 115 до 130. Сильные скачки настроения, постоянно слезы, боль, тревога. Все эти симптомы мы с психиатром думали от серотонинового синдрома, мы отменили новый препарат сертралин, но состояние мое не изменилось от слова совсем. И он предположил что это тиреотоксикоз. Я очень тревожная личность и мне очень страшно, что мне делать? Стоит ли вызывать скорую? Завтра планирую сдать анализы на гормоны. Такие анализы как глюкоза, инсулин, ферритин и железо в норме, сдавались 25 января.
Здравствуйте, вам нужно сдать повторно анализы на гормоны и решил вопрос с дозировкой.
Под ответом Светланы я отписала по поводу анализов
Добрый день!
На ваш вес ваша дозу Л-тироксина 105 мкг.
Такой фиксированной дозы нет, поэтому снизьте дозу до 100 мкг, принимайте препарат строго за 30-40 мин до завтрака/чая/добавок/витаминов, а препараты железа/кальция/гастропрепараты спустя 4 часа после приема Л-тироксина (в обед).
Также принимайте йодированную соль с йодатом калия в питании 4-5 г в сутки (она уменьшит потребность в Л-тироксине).
Если ваш витамин Д 30-60 мг/мл - принимайте витамин Д 2000 МЕ в сутки длительно для профилактики.
Если ваш ферритин ниже 45 нг/мл - принимайте ферретаб 1 таб 1 р/д - 2 мес., тогда у вас и на 100 мкг Л-тироксина ТТГ будет в норме, при условии сохранения такого же веса +/- 2 кг.
Светлана, спасибо за подробный ответ
Завтра сдам анализы на гормоны. Витамин д3 кстати пью по одной капсуле, дозировка идет 5000 ме, это много? Наверное уже месяц пью или больше.
А ферритин и железо сдавала 25 января 2023 г.:
Ферритин 73.4 мкг/л
Железо в сыворотке 22,99 мкмоль/л
Стоит сдавать д3 и ферритин повторно?
И отдельно такой вопрос, когда я весила 55кг моя дозировка тироксина была тоже 100.
Я пила л-тироксин 100мг, но у меня показатель ттг был завышен
Мне врач сказал, что повышать дозу никак нельзя, давай попробуем эутирокс той же милиграммовки
Эутирокс лучше усвоился и вернулось все в норму.
Это же была нормальная дозировка для того веса?
Просто у меня в планах есть сбросить этот лишний вес, тяжело с ним
Если вы в январе сдавали на Витамин д3 и он был 30-60 нг/мл , то прием витамина Д 5000 ме - это много.
Если в январе сдавали на ферритин и после этого я январе/феврале/марте не было обильных кровопотерь и не было отказа от красного мяса, пересдавать не нужно.
Если ТТГ был выше нормы на Л-тироксине 100 мкг без пропусков и правильном приеме, либо смените можно фирму производителя (если был русского производства на европейский в той же дозе), либо увеличить дозу прежнего препарата на 12,5 мкг в сутки (1/2 таб от 25).
Светлана, пришли анализы. Старые показатели будут в самом вопросе, здесь свежие показатели
ТТГ - 0,203 мкМЕ/мл. | Реф. значение 0,270-4,200
Т3 свободный - 4,58 пмоль/л | 3.10 - 6,80
Т4 свободный - 16,70 пмоль/л | 10.80 - 22.00
Ферритин за январь - 73,4 мкг/л
Ферретин сейчас - 244,5 мкг/л
Норма 10-120 мкг/л
Почему такой скачок в ферритине? Я не употребляю железо и почти не ем ничего, меня тошнит от всего сильно.
На ваш вес вам нужна доза 106 мг, на 125 м у вас передозировка (ТТГ подавлен).
Принимайте Л-тироксин Берлин хеми за 40 мин до завтрака/чая/бадов/лекарств. Через 2 мес сдайте на ТТГ.
В питании для профилактики дефицита йода - йодированная соль.
Ферритин мог подняться из-за избытка тироксина (гипертиреоза), из-за острового воспалительного заболевания, из-за патологии печени/ЖелПуз.
Сдайте на ОАК, БАК (билирубин, алт. аст, ЩФ, ГГТП) - с результатами к терапевту.
То есть я могу сейчас смело начинать принимать снова тироксин? А то я вчера и сегодня побоялась пить даже свою дозу..
Принятый ответ
да, можете.
Принятый ответ
Здравствуйте. Есть ли медикаментозный тиреотоксикоз то есть передозировка тироксина без гормонов не узнаем, сдайте кровь на ТТГ при первой возможности а до сдачи крови можете попробовать снизить дозу до 100 мкг. Витамин Д длительно принимать по 5000 ме в день не стоит, сдайте кровь на витаминД , если выше 30 то достаточно будет для профилактики 2000 ме, летом можно совсем не принимать
Под ответом Светланы я отписала по поводу анализов
Похожие вопросы по теме
- 23 Сентября 20211 ответ
- 25 Октября 202212 ответов
- 4 Октября 20238 ответов
- 11 Января 20251 ответ