Горечь во рту после еды — вопрос №968625

Question

Горечь во рту после еды — вопрос №968625

Софья, Москва

4375 просмотров

16 июля 2022

По результатам лечения назначено: контролок 40 мг, итомед 3 р в день, настал после еды и де нол 2 р в день по 2 т. Все было хорошо, пока принимала итомед, при его отмене все вернулось обратно. Врач снова поменял лечение, назначен омез дср, гептрал 2 р, альфазок после приема пищи. Принимаю третий день. Горечь не проходит, возможно омез дср не так хорошо подавляет этот выброс или это гептрал и пока нужно лечиться дальше?

Вопрос закрыт

горечь во рту

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Зинченко Юлия Алексеевна, 16 июля 2022

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Здравствуйте, Ольга. Конечно, трех дней мало для оценки эффективности терапии. Продолжайте лечение до 7 дней минимум, при сохранении горечи - возвращайтесь к итомеду. Омез дср, а именно прокинетик Домперидон, входящий в его состав - не уступает по своим свойствам итомеду, а вот индивидуальную чувствительность к лекарственным препаратам никто не отменял, её предугадать невозможно. Так же важно соблюдение диеты (N1A по Певзнеру 10 дней, далее N1Б до снятия обострения) и избегание факторов, превышающих внутрибрюшное давление и провоцирующих рефлюкс - ношение тесной одежды, тугих ремней, работа в наклон и подъем тяжести, принятие горизонтального положения сразу после еды

Пожаловаться

Софья, 16 июля 2022

Клиент

Юлия, дело в том что итомед я уже пропила положенный срок и врач сказала что его нужно отменять. Дело в том что, как я поняла лечащего врача, это не желудок, тк ни нексиум, ни контролок не помогают. И сама знаю как изжога проявляется. Я питаюсь правильно всегда. Не ем жирного, жареного, острого. На строгой диете сидела две недели, от горечи это не помогло

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Зинченко Юлия Алексеевна, 16 июля 2022

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

На фгдс эзофагит, самому по себе ему не развиться, к нему привёл постоянный заброс кислого содержимого желудка, что подтверждается наличием недостаточности кардии так же на фдгс и возобновлением симптоматики после отмены итомеда. Вы молодец, что держите диету, это очень важная составляющая лечения. Итомед можно принимать до 8 недель, потом после месячного перерыва допускается повтор курса при необходимости

Пожаловаться

Софья, 16 июля 2022

Клиент

Юлия, почему тогда не помогает контролок? Я его капала, потом таблетки, после отмены итомета никаких изменений. Потому что причина не вылечена

Пожаловаться

Зинченко Юлия Алексеевна, 16 июля 2022

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Контролок и другие ипп контролируют секрецию соляной кислоты, тем самым исключают её пагубное влияние на слизистые оболочки жкт, но не влияют на работу сфинктеров (недостаточность кардии)

Пожаловаться

Софья, 16 июля 2022

Клиент

Юлия, и как вылечить эти сфинктеры?

Пожаловаться

Зинченко Юлия Алексеевна, 16 июля 2022

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Так, как я описала выше-прокинетики (итомед, Омез дср, мотилиум) курсами.
Ещё одной причиной такой симптоматики может выступать грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Обычно её описывают на фгдс, в Вашем описании признаков не вижу. Но рекомендую сделать рентгенографию с барием

Пожаловаться

Софья, 16 июля 2022

Клиент

Юлия, спасибо, мне назначили гептрал, альфазокс-тогда зачем они?

Пожаловаться

Зинченко Юлия Алексеевна, 16 июля 2022

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Альфазокс как и другие антациды (альиагель, маалокс, фосфалюгель) и альгинаты (гевискон) позволяют быстро курировать симптомы изжоги и горечи и обладают, эзофаго- и гастропротективным действием (защита слизистой оболочки пищевода и желудка), входят в состав комплексного лечения гэр.
Что касается гептрала- это гепатопротектор, видимо, были изменения аст и алт в биохимии крови, тк на УЗИ не вижу признаков стеатогепатита

Пожаловаться

Софья, 16 июля 2022

Клиент

Юлия, отгепртрала может быть усиление горечи? И проходит ли это при дальнейшем лечении?

Пожаловаться

Зинченко Юлия Алексеевна, 16 июля 2022

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Повышающих* внутрибрюшное давление. прошу прощения, т9)

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 16 июля 2022

Гастроэнтеролог

Добрый день!
Пройдите 24 часовую рн-импедансометрию и узи жп с определением сократилельной функции жп
1. омез дср до 1 мес,но вместо гептрала-урсосан 250 мг 1 раз в день после ужина через 2 часа-1 мес

Пожаловаться

Софья, 16 июля 2022

Клиент

Елена, омез дср не помогает от горечи, только итомед. В нашем городе не делают ph метрию

Пожаловаться

Софья, 16 июля 2022

Клиент

Елена, мне назначили гептрал на 4 недели, потом урсофальк на 6 недель, врач говорила что пока нельзя усофальк, может из-за эрозий?

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 16 июля 2022

Гастроэнтеролог

омез дср начинает работать через 7 дн, а полный эффект разворачивается через 2 недели.РН надо найти-выбора нет.

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 16 июля 2022

Гастроэнтеролог

гептрал -не вижу точки приложения

Пожаловаться

Софья, 16 июля 2022

Клиент

Елена, не совсем Вас поняла, не видите необходимости в гептрале? При пальпации врач сказал о спазме 12пк

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 16 июля 2022

Гастроэнтеролог

спазм 12 пк гептрал никак не снимает.

Пожаловаться

Софья, 16 июля 2022

Клиент

Елена, итомед помогает с первой таблетки, чувствую себя отлично, горечи нет. С омезом ждать результат нужно дольше, правильно? Врач сказала что там действие омез не нужно, только вход в его состав прокинетика

Пожаловаться

Софья, 16 июля 2022

Клиент

Елена, нет, это я в добавление, просто вспомнила. Гептрал для улучшения свойств желчи, потому что урсофальк пока нельзя, только через 4 недели после гептрала, может из-за эрозий, я не поняла

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 16 июля 2022

Гастроэнтеролог

Дело в том, что если Вы пропили 1 мес итомед, то нужен перерыв, а домперидон можно только до 7 дн,и есть одно единственная форма домперидона до 1 месяца которую можно-это омез дср

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 16 июля 2022

Гастроэнтеролог

у гептрала нет свойст улучшающих состав желчи.Урсосан после лечения эрозий можно через 2 нед.

Пожаловаться

Софья, 16 июля 2022

Клиент

Елена, де нол принимаю 3 недели, столько же контролок, альфазокс только начала, по-сути. Как понять пролечила эрозии или нет? Когда можно урсофальк?

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 16 июля 2022

Гастроэнтеролог

уже можно.

Пожаловаться

Софья, 16 июля 2022

Клиент

Елена, Спасибо большое за ответы, ещё совсем не понимаю почему не помогают ипп и горечь связана исключительно с приемом пищи, по утрам натощак у меня все отлично

Пожаловаться

Софья, 16 июля 2022

Клиент

Елена, и как скоро после лечения урсофальком по-идее должна уйти горечь?

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 16 июля 2022

Гастроэнтеролог

у Вас не кислотный, а щелочной рефлюкс.Но это рн импедансометрия

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 16 июля 2022

Гастроэнтеролог

рн-импедансометрия ответит на Ваш последний вопрос.Этих щелочных несколько-надо точно знать,а не гадать нам с Вами))))

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 16 июля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте . Ольга , Вы сколько принимали по времени принимали ганатон ? Курс лечение лечения денол сколько был ?

Пожаловаться

Софья, 16 июля 2022

Клиент

Екатерина, здравствуйте, ганатон не принимала, итомед, в общей сложности недель 7, был перерыв небольшой и сейчас перешла на омез дср, но с ним чувствую горечь

Пожаловаться

Софья, 16 июля 2022

Клиент

Екатерина, де нол принимаю почти 3 недели

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 16 июля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Омез дср эффект надо смотреть через 10дней.
Альфазокс аналогично хотя бы неделю принимать чтобы был эффект .
Не поняла только с какой целью Вам назначили гептрал .

Пожаловаться

Софья, 16 июля 2022

Клиент

Екатерина, врач пояснила что тк не помогают ипп, значит дело в желчи, идёт ее заброс, отсюда горечь. Гептрал назначили для улучшения свойств желчи и через 4 недели заменить на урсофальк. В омезе смр необходимо действие прокинетика, как я поняла, те результат от него смогу только через 10дней?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 16 июля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Если нарушение оттока желчи идёт , то назначаешься урсодезоксихолевая кислота ( урсосан или урсофальк ) , они воздействуют на реалогические свойства желчи и на улучшение оттока , но не гептрал .

Пожаловаться

Софья, 16 июля 2022

Клиент

Екатерина, как быстро должна уйти горечь после лечения урсофальком?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 16 июля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

У вас по описанию не описаны забросы желчи , Вам необходимо сделать ph метрию .

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 16 июля 2022

Гастроэнтеролог

ЗдравствуйТЕ! По результатм ФГДС обострение эрозивного гастрита, эзофагит (воспаление пищевода). Что Вас сейчас беспокоит? Как долго принимали Контролок и Денол? По поводу чего назначен Гептрал?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышен прямой билирубин и Альфа-фетопротеин

3 ответа

25 июля 2020

Валентина

Вопрос закрыт

Горечь во рту, зуд кожи

6 ответов

1 февраля 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Светло-жёлтый стул и иногда горечь во рту

4 ответа

3 октября 2023

Максим

Вопрос закрыт

Тршнота, изжога

3 ответа

2 февраля 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Зинченко Юлия Алексеевна, 16 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-16T07:32:48+03:00

Вряд ли, входящие в его состав вещества не обладают агрессивным свойствами, приводящими к такой симптоматике. Но, опять же, индивидуальную чувствительность и непереносимость никто не отменял. Если в бх крови не было повышения аст и алт и Вы пропили гептрал 3 недели, то можно отменять и обратить внимание на симптомы.