Атеросклероз нижних конечностей — вопрос №970541

Question

Атеросклероз нижних конечностей — вопрос №970541

GulnazLuna, Уфа

2430 просмотров

17 июля 2022

Здравствуйте!
Папе 73 года. Перенёс инсульт. На КТ головного мозга написано: признаки кистозно-глиозной трансформации на уровне базальных ядер справа, признаки лейкоангиопатии, заместительной гидроцефалии. Уздг имеет заключение стенозирующий атеросклероз нижних конечностей. Есть грыжеобразование L5/S1. В июне получал лечение в виде уколов мексидола, актовегина и никотиновой кислоты. Хотела уточнить, какое лечение мы можем дать папе дома? Весной пил Детралекс. Может быть, нам повторить? Ещё есть капли Семакс. Ему их раньше не капали. Стоит ли начать? Папа жалуется на усталость в ногах. Долго стоять или ходить не может. С таким диагнозом не положена ли ему операция? Или можно использовать какие-то мази или другие препараты? Носить гольфи специальные? Пока он каждый день пьёт тромбо ас и аторвастатин.
Все заключения узи, мрт, кт прикрепляю.

Вопрос закрыт

атеросклероз. инсульт. боль в ногах

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 17 июля 2022

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, по УЗИ есть изменения, нарушение оттока крови по венами, атеросклероз. Тут покащан контроль липидограммы,,постоянный прием пнтиагрегантов и статинов. По поводу операции и лечения атеросклероза нижних конечностей оьратится к хирургу, это его профиль. По поводу терапии, семакс в течение месяца принимать можно после инсульта плюс глиатилин пропить хорошо по 400 мг 3 раза в день месяц.

Пожаловаться

Редька Алина Викторовна, 17 июля 2022

Терапевт

Здравствуйте, при атеросклерозе низких конечностей, при перемеживающей хромата показаны специфические препараты,нужно они ему или нет решает хирург, тут с сосудами лучше к нему обращаться. По поводу инсульта, то прием тромбоасс, статинов обязателен плюс контроль АД и липидограммы, списка пропить можно в течение месяца

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 17 июля 2022

Невролог

Здравствуйте. По обследованиям есть атеросклероз, необходимо контролировать липидограмму, обязательно прием статинов,антиагрегантов, контроль АД и ЧСС. Детралекс пока не надо принимать,его можно принимать 1 раз в 6 месяцев. Семакс хороший препарат,показан в вашем случае, по 2 кап в каждый носовой ход 3 р в день -14 дней. Также ещё можно принимать Пикамилон по 1 т 2 р день-месяц. На счёт изменений в сосудах нижних конечностей, необходимо обратиться к хирургу или флебологу. Местно можно использовать Троксевазин гель.

Пожаловаться

GulnazLuna, 17 июля 2022

Клиент

Татьяна, спасибо большое за ответ! У папы давление низкое. Обычно 90 на 50. Или 90 на 60. Сатурация 95, но это из-за сигарет, скорее всего. А как то можно увеличить нижнее давление?

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 18 июля 2022

Невролог

Если он при таком давление чувствует себя хорошо ,т.е. это для это его давление, тогда ничего делать не надо.

+ 1

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 17 июля 2022

Невролог

Здравствуйте.
По КТ признаки перенесенного инсульта, хронической недостаточности мозгового кровообращения, что обычно бывает на фоне гипертонической болезни, атеросклероза сосудов, сахарного диабета.
По УЗИ сосудов нижних конечностей, а также по УЗИ сосудов головы и шеи атеросклеротические изменения со стенозом до 35%. Такой стеноз считается гемодинамически не значимым, операция не нужна, но требует постоянного приёма статинов. Желательно проконсультироваться с сосудистым хирургом.
Можно прокапать семакс 2 кап в каждый носовой ход 3 раза в день 2 недели. Затем цераксон 1 саше 1000 мг 1 раз в день 1 месяц.
Липидограмму сдавали?

Пожаловаться

GulnazLuna, 17 июля 2022

Клиент

Алина, спасибо большое за подробное объяснение! К сожалению, липидограмму не сдавали. Врач написал в заключении постоянно пить аторвастатин или другой препарат и все. Если долго пить аторвастатин плохо не будет?

+ 1

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 17 июля 2022

Невролог

Аторвастатин принимать на постоянной основе, прекращать приём ни в коем случае нельзя. Это основная профилактика инсульта и предотвращения прогрессирования атеросклероза. Контроль липидограммы каждые 3-4 месяца. При необходимости корректировать дозу аторвастатина. Статины плохо влияют на печень, поэтому также стоит контролировать печеночные пробы.
УЗИ сосудов головы и шеи, а также нижних конечностей повторить через 6-8 месяцев. Операция показана только при стенозе 70-80%. В Вашем случае оперативное вмешательство не нужно.
Соблюдать диету с сокращением потребления животных жиров и углеводов, подойдёт средиземноморская диета.

Пожаловаться

GulnazLuna, 17 июля 2022

Клиент

Алина, ещё раз спасибо, что уделили время моему вопросу!

+ 1

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 18 июля 2022

Невролог

Здравствуйте. Да по узи есть данные за атеросклероз со стенозом, но не кричный, то есть нет таких сужений которые бы нарушали кровоток. Но жалобы в виде тяжести давать могут. Вам нужно по поводу ног и узи сосудов обратиться к сосудистому хирургу за консультацией. По узи сосудов шеи так же есть атеросклероз с бляшкой которая суживает просвет сосуда на 40% - это не критично.
"С таким диагнозом не положена ли ему операция?" - показаний к операции не вижу.
"Носить гольфы специальные? " - все таки получите консультацию у сосудистого хирурга.
По поводу лечения я бы предложила - Детравенол 1000 мг ( или Ангиорус 1000 мг) 1 таблетка утром во время завтрака - 4 месяца.
Можно попробовать прием сосудистых препаратов, периферических вазодилататоров но они имеют противопоказания со стороны сердца (аритмии), при сердечной недостаточности нежелательны. Какой диагноз стоит от кардиолога? Что на постоянной основе принимает?

Пожаловаться

GulnazLuna, 18 июля 2022

Клиент

Яна, огромное спасибо за ответ! Папа постоянно носит с собой таблетки от сердца нитросорбид и нитроглицирин. Диагноз что-то связанное с аортой... Название, к сожалению, точно не помню

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 18 июля 2022

Невролог

Значит беспокоит стенокардия Скажите а помимо этих препаратов регулярно более ничего не принимает - от давления, от атеросклероза? Может Вы уточните? Потому что атеросклероз выраженный и обязательно нужен прием препаратов для борьбы с атеросклерозом.

Пожаловаться

GulnazLuna, 18 июля 2022

Клиент

Яна, с весны каждый день принимает аторвастатин, но иногда делает перерыв. Ещё постоянно принимал тромбо асс, но тоже сделал перерыв на месяц и вот несколько дней назад начал заново. От давления ничего не пьёт. Оно у него низкое 90 на 50 или 90 на 60. Нижнее давление особенно низкое, поэтому пьёт кофе

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 18 июля 2022

Невролог

Хорошо, Аторвастатин как раз борется с плохим холестерином.
Хорошо. давление получается низкое тогда я считаю достаточно Детравенола, другие сосудистые понижать давление могут. Ну и с сосудистым хирургом проконсультироваться.

Пожаловаться

GulnazLuna, 18 июля 2022

Клиент

Яна, спасибо ещё раз. Можно ли этот препарат заменить на детралекс? В нашей аптеке его нет. Детралекс принимали весной. Повторить через 6 месяцев или можно и раньше?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не могу расслабиться и часто болит голова

1 ответ

1 час назад

700.00 р.

Юлия

Больно поворачивать шею после сна

2 ответа

1 час назад

800.00 р.

Виктория

Болит правый висок

3 ответа

1 час назад

700.00 р.

Антон, Обнинск

Боль в грудине, па

2 ответа

1 час назад

700.00 р.

Ирина, Москва

Протрузия, прострел в пояснице

4 ответа

1 час назад

700.00 р.

Светлана

Головокружение

2 ответа

2 часа назад

699.00 р.

Полина

Микроинсульт / инсульт?

4 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Анна, Волгоград

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос