Главная
Вопросы
Консультация венеролога
Вопрос №973614

Что вас беспокоит?

Высыпания на половом члене, зуд

Симтомы с 27 июня. Сдал анализы, начал лечение мазь Тридерм 2 р день х 3 дня. 29, июля результаты: Chlamydia trachomatis не обнар Neisseria gonorrhoeae не обнар Trichomonas vaginalis не обнар Mycoplasma genitalium не обнар Herpes simplex virus I не обнар Herpes simplex virus II не обнар Cytomegalovirus не обнар Кровь: Treponema pallidum (кач.)ДНК не обнар Сначала симтомы прошли, потом появились снова. Через неделю, 7 мазал Тридерм, не помогло, 4 дня покоя, высыпания на головке стали увеличиваться в количестве. Были даны рекомендации: 1) Нужно успокаивать кожу. Бепантен длительно 2) Нормофлорин в виде апликаций, Клотримазоловая мазь 2 раза в день, Флуконазол по 50 мг 1 раз в день 10 дней В рекомендациях есть сомнения, поскольку не уверен, что имеет место чисто грибковая инфекция: 3 + 7 дней Тридерм, 12 июля была принята 1 таблета Дифлюкана - не помогло вместе. А Клотримазоловая мазь содержит один из компонентов Тридерма. Подозреваю вероятность герпеса, (см. фото под головкой похоже на пузырьки) хотя в соскобе из уретры он и не показал результатов (в Уретре дискомфорта нет, полагаю, инфекция могла сосредоточиться только на крайней плоти и головке). Мочеиспускание безболезненное, свободное, выделений из мочеиспускательного канала нет. Вероятно, вопрос увидят доктора уже отвечавшие на него, потому прошу отнестись с пониманием и еще раз продумать рекомендации на предмет подтвердить свои рекомендации а, возможно, актуализировать из с учётом динамики - возможно есть другие варианты?

19 Июля 2022·Просмотров: 603·Дмитрий, Санкт-Петербург

Здравствуйте. Высыпание похоже на генитальный герпес, начните мазать мазь ацикловир 2 раза в день 7 дней, внутрь валацикловир 500 мг 3 раза в день 7 дней

Здравствуйте! Бельё поменяли на х/б? Средство гигиены?

Галина, поменял, гигиена детским мылом 2 раза в день

По фото генитальный герпес. В таком случае начать курс Ацикловира или Валацикловира 500мг по 1 таблетке 2 раза в день на 10 дней и мазь Эплан 2 раза в день. Кровь сдать на ВИЧ, гепатиты В и С.

Принятый ответ

Здравствуйте, Дмитрий. По фото похоже на Гениальный герпес. Возможно появился на фоне стресса, ослабления иммунитета.
Рекомендации по лечению: т. Ацикловир 400мг по 1т 3р/д после еды 5дн.
Местно: лосьон/р-р Неотанин 3-4р/д 7-10дн, сверху через 5 минут кр. Ацикловир 3-5р/д 7-10дн.

Здравствуйте
Наличие грибковой инфекции и присоединение вирусной - два параллельных процесса
Сейчас видны пузырьки - это свидетельство свежего процесса
Иначе мы бы видели обилие эрозий, покрытых корочкой
Этот вопросу - правильности диагноза на тот момент, когда писали первый раз
Сейчас - генитальный герпес
Внутрь: валацикловир 500 мг 2 раза в день
Наружно: фукорцин 2 раза в день 2-3 дня
Панавир гель 2 раза в день
Галавит свечи в задний проход по свече на ночь
Исключить половые связи до разрешения процесса совсем

Виктория, а ранее назначенную противогрибковую терапию, в виду отсутствия явных признаков грибковой инфекции, не применять? Просто есть подозрение, что ранее полученная терапия дала свой эффект и от грибковой инфекции удалось избавиться

Принятый ответ

Если она проведена 7-10 дней, то не надо
Сейчас признаков грибковой не вижу

Здравствуйте
Генитальный герпес
Наружно крем неотанин 2р в день до разрешения
Активно не мочите
Т валацикловир 500 мг 2 р в 7 дней
Подмываться слабым р р марганцовки 2 и в день до разрешения

Здравствуйте, это может быть проявлением генитального герпеса. Мазок из уретры в плане диагностики ВПГ не совсем информативен, необходим ПЦР соскоб непосредственно с очагов и анализ методом ИФА на выявление антител к ВПГ1 и ВПГ 2.
Наружно используйте крем или спрей неотанин 3-4 раза в день. Внутрь валацикловир 500мг 1т 2 раза в день 10 дней. На время лечения полный половой покой

Александра, делается ли соскоб с головки полового члена и не травматично ли это? Стоит ли это делать сейчас или проще пропить курс валацикловира + мазь и удовлетвориться исчезновением негативной симптоматики?

Принятый ответ

Соскоб берется с любого места где есть высыпания, это не травматично. Можно уже начинать лечение, чтобы не затягивать

Здравствуйте, похоже на проявления генитального герпеса . Внутрь валацикловир 500 мг 2 раза в день на 7 дней , наружно крем Фуцидин 2-3 раза в день

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.