Консультация терапевта /

Сколиотическая деформация грудного отдела позвоночника — вопрос №976089

303 просмотра

Здравствуйте, бабушке 82 года, очень болит спина, прям дышать сложно, 4 раза лежала в больнице, но от чего лечили не понятно, сегодня сделали мрт, заключение прилагаю. В январе она упала от удара машины, болели ребра, но переломов не было. Потом нормально. А вот месяца 2 прям мучается от болей, таблетки обезболивающие не особо помогают. Что делать

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Необходима очная консультация травматолога .
Принятый ответ
Терапевт
Екатерина, здравствуйте!
где именно болит спина?
Пишите у бабушки астма, какое лечение по астме она принимает?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Светлана, беродуал иногда пульмикорт
Терапевт
Екатерина, пишите бабушке тяжело дышать. Нужно обязательно консультацию пульмонолога. Возможно пульмикорт нужно поменять или изменить дозировку. Потому что одышка вряд ли связана с травмой.
Так же обязательно консультация невролога по поводу щитовидки, в ней узел!
Могли бы прикрепить последнюю выписку из больницы?
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте. По данным МРТ определяются компрессионные переломы тел позвонков. От этого и возникает болевой синдром. Необходима консультация травматолога. Также рекомендую очную консультацию ревматолога с целью устанвки диагноза остеопороз и его лечения. Для снятия болевого синдрома возможно применение НПВП и миорелаксантов при отсутствии противопоказаний. Ещё рекомендован приём препаратов Са (типа кальцемин адванс или др), витамин Д (вигантол или аквадетрим).
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! По мрт есть изменения, но ничего критичного.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на грудной отдел.
Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести спать на ортопедической подушке и матрасе .
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
По мрт признаки остеохондроза в грудном отделе позвоночника.
Есть узел в щитовидной железе, нужно дополнительно Узи щитовидной железы и консультацию эндокринолога.
Сделайте ЭКГ, УЗИ сердца. Возможно боли ишемической природы. Не от спины.
Боли где локализуются? Есть ли связь с физическими нагрузками? Присутствует ли одышка?
Принятый ответ
Клиент
Анна, отдышка уже много лет из за астмы. Пройдется и задыхается, но вот как 2 месяца прям хуже
Терапевт, Кардиолог
А боли где локализуются? Со стороны спины? Или в области сердца?
Бабушка сама передвигается?
Клиент
Анна, передвигается сама, боль между лопаток
Терапевт, Кардиолог
Поняла Вас, сколиоз не страшен, а по поводу компрессионных переломов позвоночника и узла в ЩЖ обратиться к эндокринологу и травматологу, наверняка есть остеопороз.
Нужно сдать кровь на Ттг, Т4 свободный, кальций крови, витамин Д крови.
Биохимию крови общую
ОАК и ОАМ, с - реактивный белок, ревматоидный фактор, мочевую кислоту
Пока можно принимать целебрекс или аэртал или Ксефокам рапид 8 мг 2 раза в сутки для облегчения болевого синдрома.
Если подтвердится диагноз остеопороз с переломами, то дополнительно препараты кальция, золендроновой кислоты, там назначается достаточно серьёзное лечение у эндокринолога
Клиент
Анна, если остеопароз то эндокринолог назначает лечение?
Терапевт, Кардиолог
Да остеопороз лечит эндокринологи, в крайнем случае ревматолог.
Дополнительно нужно будет сделать денситометрию, для верификации диагноза.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый вечер.
У бабушки сломаны 3 позвонка.Они просто сложились как карточный домик.Потому что у бабушки остеопороз.
Снижение плотности костей.И она совершенно могла и не падать,а просто спускаться по лестнице и резко поставить ногу…
Поэтому и болит.
Необходимо сдать кровь на кальций общий и ионизированный,паратгормон,витамин Д,креатинин и скорость клубочковой фильтрации и сделать УЗИ почек.
Если противопоказаний нет ,то необходимо срочно начинать антирезорбтивную терапию.На ней болевой синдром будет значительно меньше.
Сейчас же ,с целью уменьшения боли,давайте диафлекс 50 мг один раз в день после еды и Омез 20 мг натощак
Клиент
Елена, а как омез помогает, мне выписывали при изжоге
Терапевт, Эндокринолог
Он просто будет защищать желудок.Поскольку диафлекс хоть и щадяще действует на слизистую,но все же не лучшим образом
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, по результату МРТ компрессии грудных позвонков, в связи с этим болевой синдром, может быть остеопороз принимайте постоянно кальций и витамин Д желательно сдать на них анализы , для купирования болевого синдрома нужен рецептурный препарат Прегабалин по схеме обратитесь к неврологу или травматологу.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Обострение остеохондроза
24 декабря 2023
Волков Вячеслав
Вопрос закрыт
Болит спина у женщины 80 лет
28 марта 2024
Оксана, Саратов
Вопрос закрыт
Болит голова и шея
31 августа 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Терапевт, Гастроэнтеролог
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Терапевт, Флеболог
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал