Консультация лора /

Сухость носа после септопластики и вазотомии — вопрос №976724

4445 просмотров

Здравствуйте. Прошло уже пять недель после операции по септопластики и вазотомии. Убрали крупные корочки. По утрам постоянно из носоглотки отхаркивается плотная слизь желтоватого цвета, редко прозрачная. Чаще всего из той ноздри, где рубец. Днём фактически слизи нет, но присутвует сухость в предверии носа, как правило после орошения изотоническим раствором, ощущается легкая заложенность. Оперирующий лор на данный момент прописал бактериофаг поливалентный. После него заметила выделения белесоватые из уголков глаз. Что это может быть и как избавиться от сухости и задолженности? Спасибо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР
Попробуйте вместо изотонического раствора аква марис плюс (с декспантенолом) до 5 р/д на 2 недели.Можно ещё масляный р-р вит.А и Е,но его с бактериофагом не сочетают. Восстановительный период может занимать до 3 месяцев. Мазок из носа сдавали на флору,бактериофаг по мазку назначали?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, нет, мазок не сдавала. Но до операции в мокроте был обнаружен стрептокок.Со стороны носоглотки есть ощущение сдавленности, саднит нос как только на солнце побываю. Вот сегодня так было. Пару часов прошлась по делам и нос заломило, а потом стало носоглотку закладывать и давить в области под ушами. В такие моменты просто не знаю куда деться. Уже такое трижды повторялось. Аквамарис с пантенолом пробовала - хватает на час полтора.

Скидка 15% на анализы.

ЛОР, Детский ЛОР
после операции будет какое то время ещё период восстановления,поэтому продолжайте аква марис с пантенолом, быстрого эффекта не будет, если был высеян стрептококк,то конечно бактериофаг курсом желательно пройти (+в идеале с определением чувствительности патогена и бактериофага).Можно также попробовать солкосерил гель,его можно закладывать на ватных тампонах в нос на 10 минут 2 р/д,он увлажняет и улучшает трофику тканей.В любом случае это всё курсом на 1-1,5 месяца ежедневно,сразу не работает.После курса бактериофага можете добавить масла:оливковое/персиковое или раствор витаминов (а,е).После операции слизистая более подвержена воздействию раздражающих факторов,аллергенов и реагирует на них.Если дома сухой воздух,то желательно приобрести увлажнитель.
Клиент
Светлана, с бактериофагом не все так просто. Во-первых после приёма его во внутрь спустя полтора часа заложило горло и отекли веки, из одного глаза стала выделять белесая слизь - до приёма бактериофага ранее такого не было. Да и месяц лечения бактериофагом материально не потяну. Поэтому решила попробовать только в нос капать. Вроде терпимо. Влажность дома держится в пределах 45-60%.При повышении температуры воздуха в квартире обычно 45-50%. Легче всего дышится только вечером. Днём стараюсь вообще не выходить. По поводу состояния слизистой оперирующий лор сказал, что она уже почти восстанавливается и что я жалуюсь на сухость ему кажется странным. Он это относит к проблеме с сосудами. По этой причине решила пройти УЗД сосудов шеи и головы, МРТ головы. Хотя у большинства кого я спрашивала, кто проходил такую операцию сухость слизистой присутвовала почти два месяца.. Поэтому я в расстерянности... Вроде бы нужно поверить врачу, но факты говорят об обратном.. Также беспокоюсь ещё и потому, что болела до операции в феврале этого года омикроном.. А после него многие жалуются на сухость слизистой, которая долго не проходит.. Вот теперь и думаю не могло ли так же и это сказаться на моем состоянии
ЛОР, Детский ЛОР
Это могут быть и последствия ковида,такое также возможно.По поводу бактериофага возможно у Вас есть индивидуальная непереносимость. Вам назначали аскорутин курсом?
Клиент
Светлана, сама пила всего дней 6.никто не назначал. Но наружные пазухи, где кончик носа не чувствителен
ЛОР, Детский ЛОР
чувствительность также восстанавливается не быстро,была большая операция.Аскорутин обычно пропивают курсом на 1 месяц.
Клиент
Светлана, сейчас в жару очень мучаюсь. Прямо приступы бывают - спазм в шее и боль в затылке
ЛОР, Детский ЛОР
В плане спазмов в шее,это не связано с носом. А вот по поводу носа продолжайте поддерживать слизистую(масло,пантенол,попробуйте солкосерил) ,сейчас она ещё уязвима,должно пройти время,что бы всё восстановилось.И аскорутин пропейте курсом.
Клиент
Светлана, до этого использовала мазь Левомеколь, ещё есть метирулацил. Но больше по действию понравился витамин А в каплях. Как масло и мазь чередовать с бактериофагом? Его сейчас капаю два раза в день по нескольку капель в каждую ноздрю, либо промываю раз в день по 5 мл. И слизистая восстановит свои функции после операции? Я так понимаю, что для этого её и делают, чтобы патологию устранить. Просто очень по этому поводу переживаю. Помимо сухости ещё и отёк появляется перед месячными в области нижних носовых раковин... Не понимаю почему так, если там сделали вазотомию.. Так может быть?
ЛОР, Детский ЛОР
Бактериофаг вам на сколько назначили?В идеале сначала закончить бактериофаг(его до 20 дней применяют),а затем масло начать.Если совсем беспокоит,то между бактериофагом и маслом промежуток в 2 часа делайте,бактериофаг первым капайте.
Клиент
Светлана, назначили на две недели бактериофаг. Только третий день принимаю.. Без мази или масла врятли обойтись - сухость очень выражена по ощущениям.... Ещё смущает меня то, что когда быстро ем крошки могут попадать как обычно говорят "не в то горло"... А сегодня даже кожуру от ягоды откашляла... В здоровом состоянии у меня такое вообще редко было
ЛОР, Детский ЛОР
тогда делайте паузы между бактериофагом и маслом в 2 часа,не менее,сначала бактериофаг,а потом масло.
Клиент
Светлана, здравствуйте! Стали слегка увеличиваться лимфоузлы. Бактериофаг мне не подошел - вызывает жжение. Что вместо него можно принимать в моем случае, чтобы снять воспаление?
ЛОР, Детский ЛОР
уберите его вообще и сделайте перерыв в неделю,оставьте масло и пантенол,солкосерил.И давайте посмотрим на состояние,будет ли уходить сухость и отделяемое.
Клиент
Светлана, лимфоузлы под ушной зоной на что могут так реагировать?
ЛОР, Детский ЛОР
А что с зубами и миндалинами,горлом?У Вас до операции были синуситы?Делали кт перед операцией?
Клиент
Светлана, миндалины удалены ещё в детстве. С зубами все нормально, только пропала чувствительность верхних передних, там где рубец. Горло не болит,но периодически ощущается сухость.Давление ощущаю в подчелюстной зоне возле ушей. КТ пазух перед операцией делала - был отек нижних носовых раковин и утолщение слизистой. Перед операцией отек немного убрали, прокапав дексметазоном
ЛОР, Детский ЛОР
Сдайте оак,давление сопровождается болью?Если да,то выполните узи л/узлов.Горло не воспалено?
Клиент
Светлана, горло не воспалено. ОАК сдавала неделю назад - все в норме. Есть небольшая боль припальпации, которая так же сопровождается болью в затылке
ЛОР, Детский ЛОР
Боль в затылке появляется именно в момент когда пальпируете лимф.узлы?
Клиент
Светлана, не только, когда их пальпирую. Создаётся ощущение как-будто холодок бегает по сосудам затылка и оно очень не приятное. Бывает что это сопровождается распиранием, напряжением в пазухах. Так как будто сейчас кровь носом пойдет
ЛОР, Детский ЛОР
Необходимо,что бы ещё невролог посмотрел нет ли каких то проблем с шейным отделом позвоночника.
Клиент
Светлана, сегодня прошла мрт головного мозга. Заключение - обьемных образований не выявлено. Умеренное расширение конвекситальных ликворных пространств лобных и теменных долей
ЛОР, Детский ЛОР
а невролог смотрел Вас?
Клиент
Светлана, нет
ЛОР, Детский ЛОР
Думаю есть смысл сделать свежий мазок из носа после операции и возможно посетить невролога.
Детский ЛОР, ЛОР
Добрый день. когда вас осматривал ЛОр в последний раз? . нет ли в носу спаек? нос кровит?
Принятый ответ
Клиент
Елена, в этот понедельник. Сказал, что чисто всё. Нос не кровит, но выходит густая желтоватая слизь через носоглотку. И утром из ноздри, где рубец высмаркивается комок слизи желтого цвета с кровяной коркой
Детский ЛОР, ЛОР
Ваша задача выполнять туалет носа солевыми растворами, лучше использовать для промывания Долфин или Аквамарис лейку, чтобы промыть носоглотку в том числе. Жёлтая слизь может быть результатом присоединения микрофоны на раневую поверхность. Бактериофаг продолжайте не менее 10 дней.
От сухости используйте "Местамидин Нос"- это и антисептик с пантенолом, он увлажняет и заживает : : по 3кап в каждую половину носа 2-3 р/день до заживления или по требованию.
Клиент
Елена, от бактериофага у меня аллергия пошла. Сейчас аквалором промываю нос. Есть капли окумистин антисептические мне их окулист прописал, но там написано, что они и для носа - подойдут?
Детский ЛОР, ЛОР
Да Окомистин можно в нос по 4кап4р/день, но он также подсушивает
Клиент
Елена, понятно. Оперирующий лор почему-то говорит, что у меня не настолько сухая слизистая, чтобы я чувствовала сухость. Но это же было и до операции. В феврале этого года я переболела омикроном. Может ли быть это последствием вируса и есть ли надежда, что слизистая восстановится?
Детский ЛОР, ЛОР
Вы пользовались длительно сосудосуживающими каплями до операции?
У вас есть хронические заболевания, например, АИТ?
Клиент
Елена, сосудосуживающими не злоупотребляла. Во время болезни только 7 дней при насморке капала. Потом прописали дезринит на 2 месяца.А в целом каплями не пользовалась до этого. АИТ не страдаю. В апреле сдавала на гормоны щитовидной железы и узи - небольшое отклонение в сторону гипертиреоза. Назначили 1 таблетку в сутки тирозола для профилактики
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда теоретически, если операция выполнена хорошо , то нужно дать время на восстановление слизистой носа .
Так как нос не вижу очно не могу сказать , что в нем творится на данной момент. Редко , но бывает сухость в носу , как следствие оперативного вмешательства. вы можете очно показаться в своем городе другому независимому врачу , который бы оценил состояние вашего носа на сегодня
Клиент
Елена, я не думаю, что слизистая уже восстановилась, так как крупную кровяную корочку достали только неделю назад, причем под ней ещё немного кровило. А в другой ноздре только начал образовываться новый эпителий. Поэтому, когда мне так сказали я была удивлена.. Насколько мне известно на восстановление слизистой уходит минимум три недели
Детский ЛОР, ЛОР
Заживление 10- 14 дней, на восстановление в среднем месяц
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте!туалет носа с декспантенолом , полидекса 2в-3-4р 7дн, Метилурациловая мазь от сухости слизистой носа 2-3р об-ть 7дн
Принятый ответ
Клиент
Альбина, а можно вместо метирулацила Левомеколь применить? И ещё такой вопрос от чего могут воспаляться лимфоузлы под ушами?
Детский ЛОР, ЛОР
да можно попробовать левомеколь, л/у могут воспалиться при простуде, заболевании горла, проблемных зубах -кариес ,
Клиент
Альбина, горло не болит, кариеса нет. Переболела в феврале омикроном.. Не думаю что это после него последствия.. Сухость слизистой была как раз после него. Может такое быть, что и сейчас слизистая останется сухой или долго будет восстанавливаться? Оперирующий лор говорит, что она уже почти восстановилась, хотя крупную корочку убрали неделю назад. Пока факт остаётся фактом - чувствую сухость и затылок побаливает иногда. Списывает на проблемы с сосудами. Такое возможно?
Детский ЛОР, ЛОР
сухость может давать и дополнительные факторы , пробуйте левомеколь если нет динамики через 5дн ,тогда менять на Метилурациловая мазь 3р 7-10дн обработать слизистую носа , боль в затылочной области может и в рез-те сосудов для уточнения нужно обследование узи сосудов шеи и головы
Клиент
Альбина, сегодня прошла мрт головного мозга. Образований не найдено. Но в заключении значится следующее - умеренное расширение конвекситальных ликворных пространств лобных и теменных долей
Детский ЛОР, ЛОР
говорит о повышении внутричерепного давления ,не страшно, кон-ия невролога
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рубец 3 мм на 28 неделе
7 мая 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать ?
15 июня 2024
Анастасия, Омск
Вопрос закрыт
Нагноение в шраме
26 июля 2024
Юлия, Тамбов
Вопрос закрыт
Лечение рубца после удаление базалиомы
15 октября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Чем мазать рубец и покраснение на носу после фурункула?
15 октября 2024
Николай, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Валерьевна Розова
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ЯГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Очень помогла Направила по правильному пути лечения, благодаря её консультации смогла найти...