Что вас беспокоит?
Обследование при подозрении на полип матки
Добрый день! У моей мамы на УЗИ в женской консультации увидели полип матки 6мм, после этого она делала два УЗИ в платных центрах-там его не видят, в поликлинике утверждают что он есть и направляют на операцию. Она очень не хочет делать операцию так как возраст и букет хронических заболеваний. Скажите, какое обследование можно еще сделать -КТ или МРТ, где точно можно развеять сомнения, что полип есть и на операцию идти нужно?
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена. Прикрепите, пожалуйста, протоколы УЗИ
Элина, Прикрепила протокл. Забыла написать, что на втором УЗИ в ЖК сказали, что полип вырос до 10мм.
Принятый ответ
Здравствуйте. Прикрепите результаты узи.
Ольга, Прикрепила протокл. Забыла написать, что на втором УЗИ в ЖК сказали, что полип вырос до 10мм.
можно до 6 месяцев наблюдать, если нет никаких симптомов. полип, действительно, маленький. для уточнения - мрт омт с контрастированием.
Принятый ответ
Здравствуйте. При обнаружении полипа эндометрия в этом возрасте-гистероскопия должна быть. Для уточненяющей диагностики МРТ С внутривенным контрастом
Принятый ответ
Здравствуйте. Если на повторном узи не видят, значит полипа нет. Но лучше пройти МРТ малого таза, там точно покажет есть полип или нет, результат информативнее будет
Принятый ответ
Добрый день! Можете прикрепить результат узи?
Илона, Прикрепила протокл. Забыла написать, что на втором УЗИ в ЖК сказали, что полип вырос до 10мм.
Елена, он не может вырасти, так как пишут, что он бе сосудистой ножки. Надо сделать МРТ малого таза
Илона, МРТ обязательно должно-быть с контрастом?
Нет
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста результат узи
Юлия, Прикрепила протокл. Забыла написать, что на втором УЗИ в ЖК сказали, что полип вырос до 10мм.
Странно,что вырос,учитывая что питания у него нет на 1м узи. Лучше сделать мрт малого таза, чтобы точно удостовериться
Добрый день, Елена! Полип если и есть действительно, то небольшой. Часто такое бывает - расхождение во мнение при небольших полипах. Не обязательно что именно так полип смотрится, могут быть синехии )спайки в матке). Поэтому учитывая размер предполагаемого полипа, отсутствие жалоб, наличие сопутствующих заболеваний (даже если допустить, что он там есть) можно просто наблюдать- контроль узи раз в 3-6 месяцев или по факту появления кровянистых выделений. Вот если будут кровянистые, даже один день или незначительно, то тогда надо обращаться сразу к гинекологу и скорей всего делать гистрорезектоскопию. Риск перерождения полипа в рак небольшой (1-2%)и чаще это бывает при наличии кровянистых выделений и размере полипа более 1 см. В плане мрт можно сделать, хуже не будет)), но большого смысла при двух отрицательных узи тоже нет.
Олег, спасибо! В поликлинике пугают БОЛЬШИМ риском перерождения в рак и настаивают на операции, видимо, так положено по "регламентам". Но хочется понять, действительно ли необходимо сейчас делать операцию или все-таки наблюдательная тактика рациональна. Прикрепила протокл. Забыла написать, что на втором УЗИ в ЖК сказали, что полип вырос до 10мм.
По картинке действительно похоже на полип , но нет кровотока, что хорошо. Перерождается полип редко. Необходимости срочно делать операцию нет, но по нашим протоколам рекомендуется удаление полипа, поэтому в ж/к и настаивают на этом. Как дальше поступить уже индивидуально решается. Если не делать операцию , то просто наблюдайтесь в таком случае, делать узи 1 раз 3-6 месяцев и если будет расти и дальше или будут выделения кровянистые , то удалять обязательно. Но по картинке узи и описанию поводов для волнения в плане перерождения в рак в данный момент нет. Не волнуйтесь.
Олег, спасибо. А смысл делать МРТ есть?
Нет. Большого смысла делать мрт при данной ситуации нет.
Елена, на самом деле, по международным протоколам у женщин в постменопаузе, если размеры полипа менее 2 см, симптомов нет (кровянистые выделения), то тактика выжидательная - контрольное УЗИ через 3-6 мес. Вероятность перерождения низкий.
МРТ с контрастированием лишний стресс для мамы и для организма, но на ваше усмотрение. Это не метод выбора при проипе эндометрия, тем более, что не везде увидели данное образование в полости матки
Элина, сапсибо, а МРТ должно быть обязательно с контрастом? Без контраста будет неинформативно?
На самом деле я бы вообще не рекомендовала бы МРТ малого таза. Ведь МРТ все равно не покажет, какой характер клеток в полипе. Если его действительно видят - наблюдение. Если образование растёт + в полости матки есть серометра - все же вопрос о выполнении операции стоит поставить. Это вмешательство не более стрессово для организма, чем МРТ с контрастированием
Элина, мне выше ответили, что можно без контраста. Нет?
Без контраста можно, да. МРТ показывает мягкие ткани, то есть он может показать наличие полипа более 1 см
Здравствуйте. Можно сделать мрт с контрастом. Это достоверный метод
Похожие вопросы по теме
- 18 Июня 20171 ответ
- 23 Ноября 20196 ответов
- 6 Декабря 201926 ответов