Отрыжка воздухом, жёлтый язык,горечь. — вопрос №982944

Question

Отрыжка воздухом, жёлтый язык,горечь. — вопрос №982944

Ильфат, Екатеринбург

2641 просмотр

26 июля 2022

Уже три месяца мучает отрыжка воздухом и дискомфорт в районе пупка постоянно бурление, шум, тупая боль. Три месяца назад, поставили диагноз, эрозивный гастрит Нр+++ превышен, курс лечения
Амиксоциллин
Клацид
Улькавис
Рабепразол
Креон. Курс пропил, эрозию вылечили нр убрали, но отрыжка осталась что на пустой желудок что на полный, жёлтый налет на языке и привкус горечи+кислоты во рту после каждого приема пищи, дискомфорт в районе пупка особенно когда надавил + бурление,шум.
Стул особых изменений нет.
ФГС показало желчь в желудке. Прописали лечение:
Ребагит
Мотилак после Ганатон
Иберогаст
Максилак. Пропил все около 3 недель изменения нет. Симптомы все остались.
Аппетит хороши, стул каждый день.
Бх базовый+ амилаза + ггтп в норме.
УЗИ бп три месяца назад в норме
Кал на Нр после курса прошло 2 месяца ДНК не обнаружено.
Что дальше делать незнаю.

Возраст: 28

Хронические болезни: Гастрит

Вопрос закрыт

отрыжка

горечь

желтый налет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 27 июля 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте по фгдс есть заброс желчи желудок.
1)продолжите прием ребагита по 1 таб после еды 3 р\д-1 месяц
2)+тримедат 200 мг за 20 мин до еды 3 р\д-1 месяц
3)урсосан 250 мг на ночь -1месяц-нейтрализует желчь в желудке.

не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков.

При сохранении жалоб пройти суточную ph-импедансометрию.

+ 1

Пожаловаться

Ильфат, 27 июля 2022

Клиент

Мария, спасибо вам большое

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Глазунова Анна, 27 июля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, Ильфат
По фгдс заброс желчи в желудок.
Рекомендую исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить из рациона :выпечку, свежий белый черный хлеб, специи, а так же жареную и жирную пищу.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Ребагит и ганатон продолжайте.
На ночь урсофальк или Урсосан 250 мг по 1 капс 1 мес.
Если улучшений не будет, то провести дообследование : рН-импедансометрия, рентгеноскопия пищевода и желудка в позе Тренделенбурга с контрастным веществом

Пожаловаться

Ильфат, 27 июля 2022

Клиент

Анна, спасибо вам большое

+ 1

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 27 июля 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Вы пролечили желудок, т.е. убрали последствия попадания желчи в пищевод и желудок. Сама причина(воспаление стенки желчного пузыря) -не устранена. Вследствие этого происходит неоптимальный отток желчи с недостатком переваривания в 12-п. кишке и заселение её из-за этого избыточной микробной флорой с забросом содержимого в желудок. Обычные действия в таком случае- дообследование(исключение инвазии простейшими и гельминтами): анализ кала методом "парасеп" Прием антибактериальных препаратов и урсодезоксихолевой кислоты. Поскольку у вас, кроме прочего, есть недостаточность кардии, надо соблюдать режим и диету:в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты.Исключите - соленья и курение.. Жуйте хорошо.

Пожаловаться

Ильфат, 27 июля 2022

Клиент

Инесса, здравствуйте
Силовыми видами спорта я занимаюсь давно, и не только силовыми. Не курю, не пью. Как начались боли, перестал заниматься. Только бегаю.
Какие медикаменты посоветуете?
Дообследование, только анализ кала методом "парасеп"?
Спасибо

+ 1

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 27 июля 2022

Гастроэнтеролог

Сейчас с разрешения вашего врача можно провести лечение:ципрофлоксацин 500мг 2 раза в день + Метронидазол 250 мг 4 раза в день - 10 дней. Это санирует как кишку, так и желчный пузырь. По окончании этого курса- бифиформ 2т 2 раза в день 10 дней. Урсофальк 1 капс. на ночь до 3-х месяцев. Метеоспазмил 1 капс. 3 раза в день за 30 минут до приема пищи - 1 месяц.

Пожаловаться

Ильфат, 27 июля 2022

Клиент

Инесса, анализ методом парасеп сначало сделать? Или можно смело начать лечение, которое вы написали?

+ 1

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 27 июля 2022

Гастроэнтеролог

Можно начать лечиться, а анализ потом.

Пожаловаться

Ильфат, 27 июля 2022

Клиент

Инесса, спасибо вам большое

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 27 июля 2022

Гастроэнтеролог

Рада было помочь.

Пожаловаться

Ильфат, 28 июля 2022

Клиент

Инесса, ещё забыл спросить, а для защиты желудка надо что то пить, чтоб снова эрозия не началась, пока лечу желчный?
Спасибо

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 28 июля 2022

Гастроэнтеролог

Сам по себе прием урсофалька оказывает защитное действие на слизистую желудка. Можно ещё принимать Де-нол 2 капс. 2 раза в день за 30 минут до еды 28 дней+ ребагит 100мг 3 раза в день до 2-х месяцев с едой.

Пожаловаться

Ильфат, 28 июля 2022

Клиент

Инесса, можно уточню, правильно ли я понял, сначало 10 дней пью только Ципрофлоксацин и Метронидазол, а уже потом все остальное?
Спасибо

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 28 июля 2022

Гастроэнтеролог

Да, совершенно верно.

Пожаловаться

Ильфат, 29 июля 2022

Клиент

Инесса, а можете сказать что щас пить эти 10 дней чтоб облегчить состояние, после еды ужасный дискомфорт чуть выше пупка как будто ком какой-то там и горечь во рту

Пожаловаться

Ильфат, 29 июля 2022

Клиент

Инесса, понял спасибо

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 27 июля 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. В вашей ситуации необходимо соблюдение антирефлюксного режима для предупреждения симптомов регургитации.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
К лечению добавить урсосан 250-500мг вечер 1мес.
При неэффективности - рентгеноскопия пищевода с барием в положении Тренделенбурга, рН-импедансометрия .

Пожаловаться

Ильфат, 27 июля 2022

Клиент

Марина, спасибо вам большое

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

На что сдать анализ при бурлении живота 4 месяца

1 ответ

12 июля 2019

kristina980410@bk.ru, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Боль в правом подрибеье

1 ответ

28 сентября 2020

Азиз, Уфа

Вопрос закрыт

Дискомфорт в желудке, отрыжка, снижение аппетита, вздутие живота

4 ответа

27 апреля 2022

Тимофей

Вопрос закрыт

Жидкий стул

1 ответ

18 июля 2023

Михаил

Вопрос закрыт

Кок и увеличение жёлчного пузыря

5 ответов

5 сентября 2023

Александра

Вопрос закрыт

Чувство переполлнения

3 ответа

13 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос