Консультация терапевта /

Поделитесь опытом ! — вопрос №984096

359 просмотров

Здравствуйте, беспокоит постоянная боль в грудной клетки ,боль тянущая, на голодный желудок тянет так аж тяжело дышать, началось все 7месяцев назад тогда первый раз попав в стационар. Беспокоит ещё постоянная температура 37,4 ,возможно что это моя нормальная как говорит врач,но также у меня синусовая тахикардия 100-110 которая проходит когда снижаеться температура .эти 6 месяцев меня преследует стресс и панические атаки(давление 160/80 ,нехватка воздуха тд) .И все эти 6-7месяцев я живу с чувством что я чем-то болен. Сейчас второй раз попал в больницу, с диагнозом острый гастрит и гипертония и то и другое поставили под вопросом,сейчас опять прохожу все анализы УЗИ и тд ,подскажите есть ли в этом смысл или все дело в голове ?не знаю с чем связать температуру и от неё тахикардию,и врач не говорит, может это быть что то серьёзное (рак например)или это все нервы.

Возраст: 23

Хронические болезни: ВПС:двухстворчатый аортальный клапан
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, описанные вами жалобы больше имеют псизогенную природу. Учитывая температуру и тахикардию стоит сдать общий анализ крови, биохимию крови, гормоны щитовидной железы, ТТГ, Т3,Т4 свободные, ферритин, процти ЭКГ. Пока можно принимать Афобазол 3 раза в день месяц
Клиент
Екатерина, я вот сейчас нахожусь в терапии,тут сдаю все эти анализы врач говорит все нормально, а ттг я сдавал я прикрепил и там ещё прикрепил эхо-кг,я подумал от моего диагноза не может быть такой тахикардии
Клиент
Екатерина, афобазол,фенибут, новопасит ,все принимал не очень помогло,дома есть ещё атаракс и грандаксин но их не принимал
Невролог, Терапевт
В таком случае стоит рассмотреть вопрос о назначении антидепрессантов
Клиент
Екатерина, скажите а до момента посещения психотерапевт можно принимать атаракс, просто сердцебиение сильно по утрам беспокоит 120-130
Невролог, Терапевт
Можно
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, вероятней всего причина имеет психогенный характер, нужно все равно обследоваться ведь такой диагноз ставится методом исключения, нужно выполнить ФГДС, рентгеноскопию пищевода с барием, ЭКГ, гормоны щитовидной железы ТТГ, Т3, Т4, феритин, витамин д, биохимический анализ крови, консультация психотерапевта.
Клиент
Вита, скажите я прикрепил результат эхо-кг ,из-за такого диагноза может быть тахикардия 110,сегодня дали 1/4 бесопролола и весь день пульс 75-85 с самого утра и до вечера, может ли так такая доза помочь?
Терапевт, Функциональный диагност
Выявлена регургитация АК 2 степени это не критичный порок створок аортально клапана, которые немного не смыкаются и приводит к обратному потоку крови во время расслабления сердца в левый желудочек, что может вызывать нагрузку на левый желудочек, что бы прокачать кровь обратно в аорту , сердце может усиливаться компенсаторно ЧСС ( тахикардия), вам нужно проконсультироваться с кардиологом это его профиль.
Терапевт, Функциональный диагност
В такой дозе бисопролол может быть эффективный.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, в данном случае стоит проверить гормоны щитовидной железы, ТТГ, т3 т4 свободные, пройти ЭКГ. По описанию похоже на проявление тревожного синдрома.
Клиент
Алина, я проходил и ттг и всю кровь сдавал общую биохимию много чего даже на рак сдавал(была тревога по этому поводу)врач сказал все в пределах нормы. Скажите я там прикрепил результат эхо-кг, вообще может это давать тахикардию,кардиолог говорит может но так как мне помогает глицин валерьянка и валидол то это скорее всего что то с нервами .с психиатром общался он выписал атаракс ,но я боюсь его пить так как в побочьке есть тахикардия
Терапевт
Здравствуйте! Необходимо обследоваться.
Фэгдс для исключения патологии пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Узи органов брюшной полости. Колоноскопия. Общий анализ крови с лейкоформулой и СОЭ, СРБ. Биохимический анализ крови.
Такая температура может быть индивидуальной особенностью или же может быть при термоневрозе. Для диагностики рекомендуют парацетамоловый тест. При повышении температуры принимается парацетамол 500 мг, через 2 часа измеряется. Если температура сохранилась, то вероятность термоневроза высока.
Патологии щитовидной железы нет, анализы хорошие.
При тревожности рекомендуют приём магнев6 форте по 2 таблетки 2 раза в день. Так же может быть эффективен приём атаракса. Необходим очный осмотр психотерапевта или психиатра для подбора лекарственной терапии
Клиент
Фирюза, здравствуйте, некоторые анализы из описаных вами я сдам ,но большая часть ,фгдс биохимия соэ ,даже какой то платный тест на общий рак сдавал(просто у отца был рак желудка)поэтому это больше всего боюсь,терапевт в стационаре говорит что по этим исследованиям нечего серьёзного,гэбр и небольшое увеличение селезенки по мрт показало ,анализы полностью хорошие,получается постоянный субфебрилитет не признак именно рака!
Терапевт
Нет. Чаще всего это термоневроз.
Если была онкология у отца, то фэгдс и колоноскопия обязательно нужно пройти.
Клиент
Фирюза, да атаракс уже точно пора принимать, просто у него в побочке есть тахикардия, а у меня и так высокий пульс.
Фгдс норма ,сделаю обязательно колоноскопию ,с результатом можно с вами связаться?
Терапевт
Да, конечно.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Ваши жалобы на фоне нарушения психоэмоциональной сферы. Для уточнения причин - шкала HADS в интернете. При выявлении отклонении показана консультация психотерапевта.
Клиент
Марина, здравствуйте, по этой шкале у меня максимальный бал
Клиент
Марина, я сейчас нахожусь в стационаре врач тоже говорит что нужно к психотерапевт,скажите а до него можно начать принимать атаракс или фенибут?
Клиент
Марина, просто меня каждое утро беспокоит учащенное сердцебиение 120-130
Терапевт, Гастроэнтеролог
после консультации с психотерапевтом
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность 26 недель
4 августа 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Эликвис, кровотечение
6 февраля 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Гнойный бронхит
16 декабря 2022
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вероника Андреевна Романина
88 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
450 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала
фотография пользователя
Всё супер.Мне всё понравилось! Полезна,мне подсказали всё что я хотел узнать. Да.Елизавета...
— Михаил, г. Мурманск