Что вас беспокоит?
Реабилитация после остеосинтеза голеностопа
Здравствуйте. 14 мая я сломала ногу. Закрытый перелом наружной и внутренней лодыжек правой голени со смещением отломков, перелом заднего края дистального метаэпифиза б/ берцовой кости , разрыв ДМБС, подвывих стопы к наружи. Сделана операция 15.05 остеосинтез наружной лодыжки 1/3 трубчатой титановой пластиной и винтами, внутренней лодыжки по Веберу, фиксация ДМБС винтом. . Гипс и лангетку не накладывали. 13.07. удалили позиционный винт и разрешена постепенная нагрузка на ногу. Делаю упражнения, разрабатываю сустав, хожу на костылях, пробую ходить с одним костылем, но до сих пор больно полностью вставать при ходьбе на ногу. В покое боли нет. Правильно ли претерпевая боль увеличивать нагрузку на ногу. Так и должно быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая ,что дистальный межберцовый синдесмоз срастается в 3 месяца при хорошей фиксации, я не советую нагружать ногу и разрабатывать г/стопный сустав. Это приведет к нагрузке синдесмоза после удаления винта и будет способствовать расхождению берцовых костей.Внешне это будет проявляться увеличением отека голеностопного сустава , ограничением движения в нем и болью. После 3-месяцев с момента операции, при видимой тени консолидации области переломов на снимках , только тогда возможна постепенная нагрузка на конечность и разработка сустава без ущерба для здоровья.
Виктор, большое спасибо за помощь.
Виктор, огромное вам спасибо. Мой лечащий травмотолог после двух недель после удаления винта прогнал меня по кабинету без костылей и опоры. Переживаю сейчас, вдруг что то повредила
Здравствуйте. Ещё не вышел срок сращения синдесмоза, не нагружайте ногу ещё 3 недели. Затем начинайте разрабатывать.
Еще 3 недели на ногу полностью не наступать.
Синдесмозу нужно 3 мес, чтобы срастись.
Продолжайте ходьбу на костылях, приступая на поврежденную стопу не более 30% от обычной нагрузки.
Сильную боль не преодолевать.
Вам разрешена ПОСТЕПЕННАЯ нагрузка, а не полная.
Вы не правильно поняли рекомендации врача или он что-то напутал.
Константин, на приеме у врача после 12 дней с момента удаления позиционного винта, он меня заставил пройтись по кабинету без опоры. Кое как прошлась. Вдруг что то повредила.
Принятый ответ
Ну, теперь уже поздно об этом думать.
Нужно надеяться, что не повредили.
Теперь тактика выдержать положенный срок и расхаживаться.
Если боли будут сильно беспокоить нужно будет делать рентген с нагрузкой и без нагрузки на стопу. Их сравнивать и там будет однозначный ответ - состоятелен ли синдесмоз.
Похожие вопросы по теме
- 45 минут назад2 ответа
- 2 часа назад2 ответа
- 3 часа назад2 ответа
- 5 часов назад3 ответа