Что вас беспокоит?
Заключение МРТ: кортикальная атрофия, 20 лет
Здравствуйте. Мне 20 лет. Две недели назад обратилась к неврологу со следующими жалобами: слабость в левой руке и ноге, головокружение, нарушение координации, как при ходьбе, так и стоя, расфокусировка зрения, общая усталость (ноги и руки стали как-будто свинцовые), туман в голове. Симптому слабо выражены, но при умственной и физической нагрузке, (даже незначительной) усиливались. По результатам осмотра неврологом поставлен диагноз: нарушение кровообращения по типу ТИА. Назначены следующие препараты: Мексидол (0,125*2 р. в день), Фенибут (0,25 2 р. в день), Комбилипен (3 р. в день). В течение недели после начала приема препаратов состояние не улучшалось, пропала слабость с левой стороны, но головокружение, тошнота, туман в голове усилились. Невролог отправила на МРТ (без контраста). На МРТ выявлено расширение 3 степени конвекситальных субарханоидальных пространств. В заключении диагноз: кортикальная атрофия 3 степени. Очаговых и диффузных патологий головного мозга не получено. Вчера (26.11.) пришлось вызвать скорую по следующей причине: резкая слабость с левой стороны, сильная тошнота, полуобморочное состояние. В больнице померили давление (в норме), сделали флюорографию (в норме) и анализ крови (в норме). Посмотрев МРТ, сказали, что диагноз Кортикальная атрофия в 20 лет поставлен быть может. Также сказали, что ТИА отмечено не было. Дополнительная информация по состоянию здоровья: фокальная (височная) эпилепсия с аффективными пароксизмами. Также в прошлом году проходила УЗИ артерий основания мозга. Заключение: церебральная ангиодистония. Вопрос: может ли быть установлен диагноз Кортикальная атрофия 3 степени в 20 лет. И с чем могут быть связаны текущие проблемы. Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте может быть при генетической патологии и при приеме препаратов, отравляющих веществ, длительной эпилепсии
Принятый ответ
Добрый день. То, что в описываете клинически не укладывается в картину кортикальной атрофии 3 степени. Причинами кортикальной атрофии, кроме естественных с возрастом могут быть инфекции (нейроинфекции), аутоиммнная патология, эпилепсия (у вас она присутствует), травмы (ЧМТ и тд.), диабет, гиперхолестеринемия, нарушение кровоснабжения головного мозга, например, в связи с атеросклерозом и тд.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина. Кортикальная атрофия - это не диагноз! Это заключение мрт, а врачи мрт диагнозов не ставят, они только пишут заключение и описывают, что видят. А видеть каждый может по-своему, поэтому нам, докторам, нужно тоже смотреть снимки своими глазами, а не только читать заключение мрт, написанное другим человеком. И потом, расширение ликворных пространств ещё не говорит об атрофии коры головного мозга. Что касается вашего состояния. Вероятнее всего у вас может быть синдром вертебро-базилярной недостаточности. Причин для его возникновение множество и лечение разное. Поэтому вам нужен хороший невролог. Нейрохирург, который занимается всё-таки хирургическим лечением, вам пока не нужен. То, что сделали узи сосудов основания это хорошо, но нужно сделать хотя бы для начала дуплекс сосудов шеи, после чего могут потребоваться дополнительные обследования. Вообщем, ищите хорошего грамотного невролога.
Принятый ответ
Добрый день. Маловероятно, учитывая возраст, но если эпилепсия течет длительно и сопровождается частыми приступами, то соответствующие изменения на МРТ заподозрить можно. Но для меня Ваше заключение под вопросом, все же. Вам нужно обследовать шейный отдел позвоночника. И Мексидола доза мала, нужно хотя бы по 1 т х 3 р/д принимать
Принятый ответ
Это заключение мрт, а клинический диагноз вам может поставить только невролог после очного осмотра и назначить лечение
Здравствуйте! Какие анализы сдавали-оак, коагулограмма,холестерин,сахар?
Здравствуйте! Прикрепила фотографию с результатами анализов.
Здравствуйте ,то есть две недели назад никогда подобной симптоматики не было?
Здравствуйте! Нет, помимо эпилепсии проблем со здоровьем никогда не было. Единственное, последние два года приступы эпилепсии бесследно не проходят. После них голова, как будто в тумане, начинаются проблемы с памятью, восприятием окружающей обстановки. Эпилептолог сказала, что это называется состоянием дереализации и я из этого состояния не выхожу уже довольно давно.
Психологических проблем, в частности депрессий, тревожных расстройств, неврозов тоже не наблюдалось.
Я больше склоняюсь к ТИА. аД до приезда в больницу могло нормализоваться. как и некоторые невролог знаки. Думаю. вполне подойдут препараты для улучшения текучести крови -например, курантил 25 мг 3 р в день, ницерголин по 1т 3 р в день 2 мес. Замеряйте АД сами в течение неск недель
Спасибо за Ваш ответ. В конце недели очная консультация с неврологом. Пока понаблюдаю за давлением.
Рассмотрите госпитализацию в стационар и получите курсовые инфузии препаратов (антиоксиданты, цитопротекторы, витамины)
Здравствуйте!
Вам нужен не невролог. Обратитесь к эпилептологу, необходимо исключить джексоновскую эпилепсию. По описанию походит.
Похожие вопросы по теме
- 9 часов назад6 ответов
- Вчера в 13:576 ответов
- 2 Августа 15 ответов
- 2 Августа 4 ответа