Третья подряд ангина после 2 курсов антибиотиков. Что делать? — вопрос №989930

Question

Третья подряд ангина после 2 курсов антибиотиков. Что делать? — вопрос №989930

Анна

8100 просмотров

1 августа 2022

Здравствуйте! Заболела ангиной с сильной болью и белыми точками и налетом на миндалинах, назначили амоксиклав 875 + 125 2р/день. Пропила назначенный курс 7 дней. Параллельно - полоскание фурацилином, опрыскивание мирамисином, граммидин. Горло отчистилось через полтора дня после приёма амоксиклава. Так проходила здоровой до конца курса, вышла на работу и через 4 дня снова проснулась с болью в горле. Полностью все повторилось, только боль не такая сильная. Назначили Супракс 400 мг 1р/день. Параллельно тонзилгон 25 капель 5-6р/день, полоскание хлоргексидином 2р/день, мирамистин, лизобакт 2-3р/день, иммудон 6р/день. Очень долго не приходило ощущение отёка глотки, но горло очистилось только ближе к концу курса. Через 4 дня горло снова покраснело. Сегодня проснулась с ощущением отёка глотки, горло также красное. Само горло пока чистое. Что делать? Имеет ли смысл сдавать мазок на флору и чувствительность к а/б? Будет ли результат адекватным, учитывая, что я не прекращала полоскания и лизобакт с иммудоном, а после антибиотиков прошло 4 дня всего. Какие вообще анализы нужно сдавать? Когда можно начать промывания?

Возраст: 23

Хронические болезни: Хронический тонзиллит, ГПОД

Вопрос закрыт

ангина

антибиотики

тонзиллит

хронический тонзиллит

анализы при ангине

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

3 ответа врачей

Пожаловаться

Мильдзихова Альбина Бексолтановна, 1 августа 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте! приложите фото горло! анализы какие сдавали?

Пожаловаться

Анна, 1 августа 2022

Клиент

Альбина, фото приложила, анализы не сдавала никакие.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мильдзихова Альбина Бексолтановна, 1 августа 2022

Детский ЛОР, ЛОР

О тонзиллофарингит сдайте оак+лейкоцитарная ф-ла, с-реактивный белок, анализы на персистирующие инфекции кровь методом ифа вэб,цмв,впг 6 типа , вирусная инфекция раз антибиотик не помогает! далее полоскание горла хлоргекисдином 3р 7дн, ангидак 2в-3р 5-7дн, ларипронт 1т-5р расс-ть, нормомед 500мг-4р 10дн

+ 1

Пожаловаться

Анна, 1 августа 2022

Клиент

Альбина, но антибиотик оба раза вылечил полностью горло, просто начиналось заново потом. Разве бы он тогда очистил горло, если это вирусная инфекция?

Пожаловаться

Мильдзихова Альбина Бексолтановна, 1 августа 2022

Детский ЛОР, ЛОР

вам нужно исключить персистирующие инфекции, которые дают частые рецедивы , в результате полосканий горло и отчистилось !!!!!!

Пожаловаться

Анна, 1 августа 2022

Клиент

Альбина, не совсем так. Я когда пила амоксиклав, я выпила в первый день - 2 таблетки - утром проснулась уже с чистым горлом. Полоскания тут ни при чем, тк далее я их не продолжала. Возобновила только при повторном курсе.

Пожаловаться

Мильдзихова Альбина Бексолтановна, 1 августа 2022

Детский ЛОР, ЛОР

вы уже второй антибиотик приняли ,как я понимаю курс закончился ! а боль в горле есть! сдайте анализ оак с формулой

Пожаловаться

Анна, 1 августа 2022

Клиент

Альбина, боли нет, только краснота и отек.

Пожаловаться

Мильдзихова Альбина Бексолтановна, 1 августа 2022

Детский ЛОР, ЛОР

а проблемы с жкт?

Пожаловаться

Анна, 1 августа 2022

Клиент

Альбина, с жкт явных проблем не наблюдаю

Пожаловаться

Мильдзихова Альбина Бексолтановна, 1 августа 2022

Детский ЛОР, ЛОР

попробуйте цетрин 1т-1р 7дн, исключить раздражающую пищу ,

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 1 августа 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте. Мазок адекватным не будет так как был антибиотик недавно, нужно минимум 10-14 дней чтобы прошло. Выполните стрептотест, купите в аптеке. Сделайте фото глотки чтобы было видно заднюю стенку и миндалины. Есть ли у вас изжога, отрыжка, кислый привкус во рту? Все три эпизода были с высокой температурой?

+ 1

Пожаловаться

Анна, 1 августа 2022

Клиент

Марина, температура была максимум 37,3 на фоне приема антибиотиков. Фото прикрепила. Минадлины увеличины, не видно, наверное... Стептотест есть. Его после еды/питья можно?

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 1 августа 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Если стрептококк есть от еды он никуда не исчезнет , выполнить можно. У вас хронический тонзиллофарингит. Да налётов нет. Учитывая, что антибиотик пили 4 дня назад посев не будет достоверным конечно. Сдайте кровь на общий анализ, срб, асло, ревматоидный фактор. Если тест отрицательный то антибиотик естественно не нужен и можно через неделю сдать мазок на микрофлору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам, посмотреть какая микрофлора живет и в каком титре. Сейчас боль есть в глотке? Что беспокоет?

+ 1

Пожаловаться

Анна, 1 августа 2022

Клиент

Марина, сейчас боли нет, только ощущение отека, будто стало немного труднее глотать и говорить, чем обычно, но без боли.

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 1 августа 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Если выходят пробки, на фото не видно, то доктор на очном приеме оценивает ситуацию и либо промывает миндалины либо нет так как в обострение конечно не желательно. Сейчас можно Ларипронт по 1 т 4 раза в день, 7 дней рассасывать, можно длительно тонзилгон пропить если нет аллергии на травы( до месяца) по 2 т 3 раза в день… Цетрин или Зодак или что есть из антигистаминных один раз в день, 7 дней. Посмотреть анализы нужно и решать дальше по тактике лечения

+ 1

Пожаловаться

Анна, 1 августа 2022

Клиент

Марина, пробки не выходят. Раньше, когда были частые (5-6 раз в год), но не сильные, обострения - выходили. Затем не болела почти 3 года после того, как пропила Тубосан. И вот сейчас заболела, и все никак не выздоровею. Пробок не остается при этом видимых после антибиотиков. А раньше были, их можно было достать.

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 1 августа 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Процесс хронический и так как три эпизода боли в горле, нужно понимать причину. Поэтому нужно основные обследования провести и выполнить стрептотест

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 1 августа 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Персистирующие инфекции лечить взрослым нет смысла также как и впч. Они элиминируются собственным иммунитетом, и нет определенной терапии у инфекционистов от этих инфекций. Мы все с ними встречаемся и если даже они уходят в персистенцию, то здесь все зависит от собственного иммунитета. Просто кто то их лечить пытается ….

Пожаловаться

Анна, 1 августа 2022

Клиент

Марина, а через сколько после полоскания хлогексидином можно делать стрептотест?

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 1 августа 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Часа через 2 выполните

Пожаловаться

Анна, 1 августа 2022

Клиент

Марина, также еще я заметила, что стала чихать последние 3 дня.

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 1 августа 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Я подумала, что отёк ощущаете, возможно это аллергическое что то. И боли нет это и смущает. Чихание есть говорите. Думаю антигистаминный препарат может помочь если это проявление аллергии

- 1

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 1 августа 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Выше писала один из двух препаратов

Пожаловаться

Анна, 1 августа 2022

Клиент

Марина, приняла цетрин, жду эффекта. Я бы еще добавила, что вчера слегка ощущалось и сегодня будто сводит горло. Как бывает при попытке сдержать плач.

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 1 августа 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Попринимайте Зодак. При обострении тонзиллита или вирусной инфекции будет хоть какая то боль все таки. У вас похоже на аллергическое… либо есть какая то патогенная флора, которая провоцирует данные проявления. После стрептотеста можно либо местно облегчить ситуацию препаратами которые выше писала либо дождаться и сдать мазок

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 1 августа 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Анна, легче?

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 2 августа 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Анна, здравствуйте, как вы себя чувствуете???

Пожаловаться

Анна, 2 августа 2022

Клиент

Марина, здравствуйте! Пока ничего не изменилось. Ухудшений тоже нет, отек сохраняется.

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 2 августа 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Попригимайте Зодак дней 5-7 и местное лечение.

+ 1

Пожаловаться

Анна, 3 августа 2022

Клиент

Марина, с утра появилась небольшая боль. Отек с утра очень выржен, чувство инородного тела. Прикрепляю анализы к вопросу.

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 3 августа 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте. Пдф не листает у меня страницы, посмотрела только первые три показателя

+ 1

Пожаловаться

Анна, 3 августа 2022

Клиент

Марина, загрузила в jpg

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 3 августа 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Анна, кровь спокойная совершенно… у вас нет возможности сходить на приём?

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 3 августа 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Осталось сдать мазки из глотки.. флору посмотреть. Пцр на ковид не сдавали? Вообще сейчас при ковиде адские боли в горле, иначе не скажешь(

Пожаловаться

Анна, 3 августа 2022

Клиент

Марина, ПЦР сдавала при первом эпизоде ангины перед назначением амоксиклава.

+ 1

Пожаловаться

Анна, 3 августа 2022

Клиент

Марина, у меня боль вообще не адская, она будто просто от утренней сухости, учитвая длительный прием местных антисептиков. Обычной вирусной или тонзиллитной боли не наблюдаю.

+ 1

Пожаловаться

Анна, 3 августа 2022

Клиент

Марина, на приеме в поликлиннике была еще в понедельник. Назначили полоскать ОКИ. А платный врач назначил анализы, вот еще жду результаты мазка. В сумме я уже была на 5 приемах за эти 3 недели...

+ 1

Пожаловаться

Анна, 3 августа 2022

Клиент

Марина, просто боль утром появилась натощак, я сдала мазок, и боль ушла как только я поела и попила воды. При глотании боли нет.. Разве что оно слегка затруднено из-за отека, миндалины сильно увеличены

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 3 августа 2022

Детский ЛОР, ЛОР

А есть заключение последнего приема? Как то странно, выложите новое фото глотки

+ 1

Пожаловаться

Анна, 4 августа 2022

Клиент

Марина, спасибо вам большое за помощь!

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 1 августа 2022

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Здравствуйте.
Сдайте общий анализ крови
Кровь на АСЛО, С-реактивный белок

Так как жалобы сохраняются, симптомы возвращается можно сдать мазок из глотки на флору и антибактериальную чувствительность и противогрибковую чувствительность чувствительность уже сейчас.
+мазки ПЦР из зева на ВЭБ, ЦМВ, ВПГ, токсоплазму, микоплазму, хламидии

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кормление грудью после лечения

5 ответов

29 января 2022

Мария

Вопрос закрыт

Тонзиллит

1 ответ

8 января 2023

Елена, Иваново

Вопрос закрыт

Высокая температура 4ый день, нужны ли антибиотики?

7 ответов

3 февраля 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-08-04T13:34:36+03:00

Анна, здравствуйте. Думаю при наличии спокойной крови, ощущении отёка, без боли и потом только присоединение небольшой болезненности, без температуры( если я правильно помню) порекомендую вам обследование, а смотрите как состояние далее и возможно чем то вам хоть помогу. Антигистаминный принимаете- нет если эффекта это ещё не говорит о том, что нет аллергии… нужно сдать кровь из Вены на общий иммуноглобулин Е, эозинофильный катионный белок, риноцитограмму- анализ отделяемого из носа. Также фгдс для исключения гэрб ( в описании могут написать ,, недостаточность кардии,, иногда пишут что рефлюкса нет, а эта фраза присутствует-вобще она создаёт проблемы в горле() также крайнее это сдать мазок из глотки на персистирующие инфекции которые могут скрыто приносить проблемы: вэб, цмв, вг 6 и 1,2 - кровь методом ИФА. Ну и мазок на микрофлору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам из носа и зева. Так понимаю очно вы осмотрены не раз. Может чем то вам помогу, направлю если беспокоет. Всего доброго!!!!)))