Консультация кардиолога /

Расшифровка холтер экг — вопрос №990634

464 просмотра

Прошу Вас дать оценку холтервского мониторирования , желательно по всем важным пунктам и рекомендации, по поводу того, нужно ли обратить на что то внимания и нужно ли предпринимать какие то действия по лечению ?

Холтер пошел делать по причине периодических болей в левой части груди, левой руке и правой части груди

Возраст: 26

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте. Прикрепите результат.
Принятый ответ
Клиент
Регина, прикрепил, здравствуйте

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Регина, только посмотрите пожалуйста все исследование, не только заключение
Кардиолог, Функциональный диагност
Ознакомилась с результатом холтера, все ы порядке нормы
Не переживайте.
Остеохондроз или невралгия имеется?
Клиент
Регина, остеохондроз шейный точно есть с протрушиями , грудной скорее всего тоже, но это не доказано на МРТ
Клиент
Регина, невралгии тоже не фиксировались , но например если я напрягаю левую грудную мышцу, появляется сразу боль в левой груди, ближе к подмышке
Кардиолог, Функциональный диагност
Ваши жалобы больше схожи на остеохондроз или невралгию(сжатие мыщц).
Работа сидячая?
Клиент
Регина, 50 на 50 , часто езжу на выезды, там хожу много , но хотя наверное больше сидячая
Кардиолог, Функциональный диагност
Ну позвоночник все равно в одном положении, необходимо обследоваться при необходимости лечение у невролога.
Клиент
Регина, да уже обследовал все кроме грудного и поясничного отдела , но думаю, что к неврологу схожу
Кардиолог
Здравствуйте, Владислав.
По Холтеру есть склонность к синусовой тахикардии - повышена ЧСС. Патологических нарушений ритма, ишемии нет. Судя по описанию, боли не связаны сердцем, скорее всего невралгия, мышечный спазм, нужно обратиться очно к неврологу для осмотра. Какой обычно у Вас пульс, одышки при физической нагрузке нет?
Принятый ответ
Клиент
Марина, пульс всегда где то в районе 75-90 в течении дня, если поем , и на полный желудок начну ходить, либо подниматься по лестнице сильно увеличивается , где то до 100-110

Отдышки не замечал

Подскажите пожалуйста а с чем может быть связана гиперадаптация qt к чсс и опасно ли это?
Клиент
Марина, и какая обычно норма пульса при физ нагрузке , например ускоренный подъем по лестнице

Еще вопрос касательно того, с чем может быть связано как будто спирание в горле при резком подъеме со стула например ,головокружения при этом нет , я писал эту жалобу в дневник , но врач, который расшифровывал не оценил это как серьёзную жалобу .
Также регулярно чувствую как бьется сердце, как будто сильно бьет в грудь, нормально ли это? Опять же в основном ра полный желудок
Кардиолог
Сердцебиение и ощущение спирание в горле связаны с синусовой тахикардией. Опасности это никакой не представляет, для нормализации пульса принимайте магнеВ6-форте по 1т*2 раза в день 1 месяц. При ускоренном подъеме по лестнице ЧСС 100-110 в мин - это нормальная реакция. Гиперадаптация QT к ЧСС никакой опасности не представляет, это не является патологией. У Вас есть повышенная тревожность? Дибаланс нервной системы способствует синусовой тахикардии.
Клиент
Марина, да, я с начала февраля сильно начал внезапно страдать так называемымии паническими атаками , просто резко как будто тепловой удар по затылку, слабость, распирало живот, появлялась тошнота и сильно билось сердце и повышалось давление, ощущение что умираю, руки с ногами ледяные и вот до сих пор до конца не могу отойти, хотя сейчас пью антидепрессанты серената и тераллиджен перед сном, спать стал нормально , приступов нет, но периодически просто так бывает идешь и тебя покачивает , слабость, тошнота

Сейчас бывает периодически просыпаюсь только , кажется что не чувствую рук, сразу начинает биться сердце быстро и появляется внутренняя тошнота изнутри
Но я как то адаптировался и раньше бежал вызывать скорую, а сейчас просто ложусь и сплю дальше . Меньше стало проблем с тревожностью, но пульс все равно иногда скачет , но реже уже

Подскажите , а если боль в левой груди точечная , усиливается при напряжении мышц грудной клетки , а при расслаблении либо уходит, либо сильно ослабевает , это не похоже на проблемы с сердцем?
Клиент
Марина, часто также голова болит, но мне делали месяц назад и мрт и кт и рентген головы, ничего не нашли

Меня в один из приступов положили в больницу , потому что было сильное головокружение и слабость , положили с подозрением на рассеянный склероз , там обследовали по мозгу головному и ничего не найдя, обколов феназепамом, выписали
Кардиолог
С сердцем у Вас все нормально, никакой патологии нет, оно так просто реагирует на дисбаланс нервной системы. Синусовая тахикардия на фоне тревожного расстройства. Основное лечение - у психотерапевта. При приступах сердцебиения принимайте 10 мг анаприлина под язык, он быстро помогает.
Клиент
Марина, подскажите, а экстрасистолы опасны, просто иногда может один раз в два - три дня чувствую одинарный сильный толчок в сердце и потом все вроде нормально , на Холтере тоже вроде одну зафиксировали за сутки
Кардиолог
Экстрасистолы в таком количестве, как у Вас никакой опасности не представляют, тем более, что нет органической патологии сердца.
Клиент
Марина, подскажите пожалуйста, а как вообще проявляются органические патологии?
Например миокардит, эндокардит , перикардит , они же должны как то отразиться на анализах, узи , ЭКГ ?
Кардиолог
Если УЗИ сердца в норме и патологических видов аритмий по Холтеру нет, то органической патологии сердца нет.
Кардиолог, Функциональный диагност
Добрый день, Владислав. На холтере у Вас все в норме. Не волнуйтесь! Эти боли не связаны с сердцем. Вам нужна консультация невролога. Склонны к тревожности? Много стрессов переживаете?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, склонен, прохожу терапию антидепрессантами и проивотревожными на ночь, уже несколько месяцев
Клиент
Светлана, но сейчас лучше в этом плане все, не так остро на все реагирую
Кардиолог, Функциональный диагност
Нужна консультация невролога для исключения дорсопатии, невралгии.
Кардиолог
Здравствуйте по холтеру у вас норма
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Владислав.
По данным Холтера - без существенной кардиологической патологии. Ритм синусовый, правильный, умеренная склонность к тахикардии. Ишемии миокарда нет. Вполне вероятно, эти боли связаны с невралгией на фоне мышечного спазма.
Не переживайте! Учитывая данные Холтера. , с сердцем у Вас все в порядке
Принятый ответ
Клиент
Юлия, здравствуйте , подскажите без "существенных" значит какие то все же есть?
Кардиолог
Нет. , никаких опасных нарушений по Холтеру нет , только умеренная склонность к тахикардии
Клиент
Юлия, подскажите пожалуйста, а с чем может быть связана склонность к тахикардии?
Кардиолог
С повышенной тревожностью на фоне вегетативной нестабильности. Принимайте курсом Фенибут 250 мг 2 раза в день 1 месяц, на этом фоне самочувствие улучшится
Клиент
Юлия, да я уже давно , более месяца принимаю тераллиджен перед сном и сертралин , и вот все равно склонность есть, может причина в чем то еще?
Кардиолог
В таком случае нужно обследовать щитовидную железу, нужно сдать гормоны: ттг , т3, т4, ат к тпо и исключить железодефицит, для этого нужно сдать ферритин крови
Кардиолог
Здравствуйте. По холтеровскому мониторированию ЭКГ количество экстрасистол в пределах нормы, гемодинамически значимых пауз нет. Ишемические изменения по холтеровскому мониторированию ЭКГ не информативно оценивать. Боли усиливаются на вдохе? При повороте корпусом? Прикосновении?
Клиент
Олеся, при повороте корпусом и движением руками иногда усиливаются, иногда нет

При вдохе и прикосновении нет, только при напряжении грудных мышц , может увеличиваться
Кардиолог
По описанию похоже на невралгию. Необходим очный осмотр невролога.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Микроинфаркт на ЭКГ
9 сентября 2021
Алексей, Челябинск
Вопрос закрыт
Синусовая брадикардия
5 сентября 2022
Роман
Вопрос закрыт
Есть ли у меня мерцательная аритмия?
3 февраля 2023
Алексей
Вопрос закрыт
Расшифровка заключения по холтеру
26 января 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Наталья Владимировна Болдырева
19 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир