СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Протрузии остеохондроз

Добрый день! Делала кт в ноябре, в шее было не критично, потом сходила на мануальную терапию и несколько раз к остеопату, шея стала больще беспокоить, страдаю постковидным неврозом, во время паничеких атак шея горит огнем, сейчас сделалп узи сосудов и кт повторно и просто пришла в ужас, прикладываю первое кт и свежее и также узи сосудов тоже делала сегодня и старое тоже прилагаю, подскажите насколько все страшно?

Гэбр
33 года
1 Августа 2022·Просмотров: 262·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, изменения не критичны, есть небольшие протрузии, но они особого влияния на корешки не оказывают, канал сужен умеренно. Какие жалобы на счет шеи есть на данный момент, что принимаете от панических атак?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анастасия, сильно болит шея, даже нет не болит, а как скована и напряжена, особенно во время атак, атаки сейчас начинаю когнитивную терапию, подскажите приложила узи сосудов шеи насколько критично что сниженп скорость? И подскажите что такое атлантоаксиальная симметрия, она опасна?

это подвывих шейного позвонка возникает после аварий, травм шеи, но может быть и врожденным.На 1 кт он был? по сосудам скорость снижена незначительно, в основном за счет влияния на правую артерию, вероятнее всего этого подвывиха. По лечению рекомендую аркоксиа 90 мг 1 т в сутки 1 неделю, мидокалм 150 мг 1 т 2 раза в день-2 недели, местно диклофенак гель 5 % тонким слоем 2 раза в день на шейно-воротниковую зону- 5 дней.Носить мягкий воротник Шанца при статических нагрузках на шейный отдел не более 4-5 часов в день с перерывами.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анастасия, загрузила первое кт, подскажите насколько хуже стало, канал позвоночный не сужен на первом кт,

нельзя рассматривать объективно эти 2 кт, так как они делались на разных аппаратах и смотрели их разные врачи. лучше всегда делать в одном месте

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анастасия, ясно, спасибо, подсксжите насколько опасно это снижение скорости кровотока, может ли быть инсульт при таких раскладах шеи и кровотока…

просто первое кт намного лучше, там и сужения нет, и атланто-аксиальной асимметрии, из-за того, что разные центры, либо вам такой "подарок" сделал остеопат.хотя я лично склоняюсь больше ко второму варианту.

нет, к инсульту это отношения не имеет.Носите воротник и берегите шею.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анастасия, нужно ли убирать эту асиметрию? Сейчас скину узи кровотока первого по цифрам вроде тоже самое что и сецчас посмотрите пожалуйста, и еще не могу во втором кт найти что сужен позвоночный канал, это из за протрузий? Сужение не критично?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анастасия, скинула первое узи

разницы особой в узи нет, на 1 вобще описывают абсолютную норму и ровный ход артерий.я вам сразу написала, что критичных изменений нет. пока начните лечение, если будет прогресс, то всё отлично, делать ничего не нужно. если боли не уйдут покажите заключения нейрохирургу.и лучше откажитесь от мануальщиков и остеопатов, чтобы не усугублять ситуацию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анастасия, подскажите а зачем к нейрохирургу, нужна операция?

на это вам и ответит нейрохирург. думаю что нет, тем более если будет эффект от лечения.просто подвывихи лечатся только оперативным путем, а тут уже нейрохирург более компетентен решать нужна операция или нет.но только на очном осмотре

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анастасия, толькл что посмотрела стеноз канала позвоночногл это 10 мм, а у меня празмер 8,7 что это?

это относительный стеноз.где вы посмотрели про 10 мм?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анастасия, подскажите а то что по кт и узи сосудов это синдром позвоночной артерии? Или там кровоток прямолинейный и нет синдрома?

синдром позвоночной артерии это больше комплекс симптомов, чем изменения по узи.у вас его нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анастасия, спасибо большое за ответ! Подскажите просто очень страшно такая шея к параличу не может привести и серьзным гипоксиям? Можно спортом заниматься?

спортом можно, главное максимально исключить резкие повороты головы, ограничить нагрузку на шейный отдел, беречься от травм, падений.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анастасия, а массаж можно делать? И по кровотоку я так поняла кроаь к голове всеравно поступает нормально так как в основной артерии скорость нормальная правильно? Просто я заметиоа что я не могу лежать на прямой поверхности без подушек сразу там все стягивает где шея и отдает в виски

массаж пока не нужно.стягивает из-за спазма мышц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анастасия, большое спасибо за ответ, извините что я вас беспокою но еще раз уточню такая шея может привести к параличу или серьезным последствиям? Гипоксии например мозга?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анастасия, когда можно начать массаж для расслабления, когда уйдут эти боли напряжения?

Принятый ответ

не может, кровоток компенсирован.массаж можно после того как пройдет боль.ю

Здравствуйте.
По КТ признаки остеохондроза позвоночника, осложненного протрузиями небольших размеров, которые приводят к незначительному сужению позвоночного канала. Изменения не критичны.
По УЗИ сосудов признаки влияния шейных позвонков на позвоночные артерии, но кровоток при значительно не страдает.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом - ксефокам 8 мг 2 раза в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника.
Вне обострения можно пройти курс массажа воротниковой зоны без мануальных методик.

Если боли усиливаются при тревожности и ПА, то в первую очередь нужно лечить тревожное расстройство.
Принимаете какие-то препараты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Алина, подскажите, как так быстро могло ухудшиться делала кт в ноябре сейчас прикреплю, все было хорошо более менее, посмотрите там канал не сужен на первом кт

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Алина, загрузила первое кт насколько хуже стало?

По сравнению с предыдущим обследованием увеличилось количество и размеры протрузий. Размер позвоночного канала не сильно отличается.
На первом КТ не описан подвывих.
Разность описаний может быть связана с тем что проходили обследование на разных аппаратах и описывали разные доктора. Или же это связано с манипуляциями остеопата.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Алина, насколько опасны эти изменения в шее? И нарушение кровотка? Тут выше писали про нейрохирурга, т е нужна операция? А могут быть па из за этих проблем в шее?

По обследованиям изменения не критичны, необходимости в оперативном вмешательстве нет.
Панические атаки не могут быть связаны с изменениями в шейном отделе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Алина, нужно ли что-то делать с асиметрией в атланте? Это опасно?

Ассиметрия незначительная, часто лечения не требует.
Пропейте НПВС в сочетании с миорелаксантом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Алина, сейчас посмотрела абсолютный стеноз канала это менее 10 мм а у меня по кт 8,7 что это значит?

Нет, на шейном уровне абсолютный стеноз менее 7 мм. У Вас относительный стеноз позвоночного канала.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Алина, а норма какая размер канала?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Алина, просто смотрю
И по первому кт, там размер канала 8,3 мм посмотрите пожалуйста, это может быть моей особенностью?

На шейном уровне размер позвоночного канала в норме должен быть не менее 11 мм. Он может быть анатомически узким, а также сужаться на фоне образования протрузий и грыж, учитывая что протрузии у Вас небольшие, вероятно имеет место анатомически узкий канал, то есть это Ваша индивидуальная особенность. + Он дополнительно незначительно сужается за счёт образования протрузий.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Алина, спасибо за ответ, подскажите а тахикардия может быть от таких проблем в позвоночнике? Головокружение? Но оно не сильное, или это больше тревожное расстройство,

Нет, с остеохондрозом это не связано, это проявления тревожного расстройства.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Алина, спасибо за ответы, буду лечить шею и тревожнон расстройство, последний вопрос, нурофен можно попить? Массаж делать уже после обострения? То что кровоток мправа скорость меньше это синдром позвоночной артерии? Или при синдроме сильно страдает кровоток?

Принятый ответ

Нурофен можно принимать. Если ситуационно при болях, то не чаще двух раз в неделю. Если курсом, то не дольше 7 дней.
Массаж делать после обострения.
При синдроме позвоночной артерии значительное снижение кровотока. У Вас нет синдрома позвоночной артерии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.