Консультация невролога /

Протрузии остеохондроз — вопрос №990872

248 просмотров

Добрый день! Делала кт в ноябре, в шее было не критично, потом сходила на мануальную терапию и несколько раз к остеопату, шея стала больще беспокоить, страдаю постковидным неврозом, во время паничеких атак шея горит огнем, сейчас сделалп узи сосудов и кт повторно и просто пришла в ужас, прикладываю первое кт и свежее и также узи сосудов тоже делала сегодня и старое тоже прилагаю, подскажите насколько все страшно?

Возраст: 33

Хронические болезни: Гэбр
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте, изменения не критичны, есть небольшие протрузии, но они особого влияния на корешки не оказывают, канал сужен умеренно. Какие жалобы на счет шеи есть на данный момент, что принимаете от панических атак?
Клиент
Анастасия, сильно болит шея, даже нет не болит, а как скована и напряжена, особенно во время атак, атаки сейчас начинаю когнитивную терапию, подскажите приложила узи сосудов шеи насколько критично что сниженп скорость? И подскажите что такое атлантоаксиальная симметрия, она опасна?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
это подвывих шейного позвонка возникает после аварий, травм шеи, но может быть и врожденным.На 1 кт он был? по сосудам скорость снижена незначительно, в основном за счет влияния на правую артерию, вероятнее всего этого подвывиха. По лечению рекомендую аркоксиа 90 мг 1 т в сутки 1 неделю, мидокалм 150 мг 1 т 2 раза в день-2 недели, местно диклофенак гель 5 % тонким слоем 2 раза в день на шейно-воротниковую зону- 5 дней.Носить мягкий воротник Шанца при статических нагрузках на шейный отдел не более 4-5 часов в день с перерывами.
Клиент
Анастасия, загрузила первое кт, подскажите насколько хуже стало, канал позвоночный не сужен на первом кт,
Невролог
нельзя рассматривать объективно эти 2 кт, так как они делались на разных аппаратах и смотрели их разные врачи. лучше всегда делать в одном месте
Клиент
Анастасия, ясно, спасибо, подсксжите насколько опасно это снижение скорости кровотока, может ли быть инсульт при таких раскладах шеи и кровотока…
Невролог
просто первое кт намного лучше, там и сужения нет, и атланто-аксиальной асимметрии, из-за того, что разные центры, либо вам такой "подарок" сделал остеопат.хотя я лично склоняюсь больше ко второму варианту.
Невролог
нет, к инсульту это отношения не имеет.Носите воротник и берегите шею.
Клиент
Анастасия, нужно ли убирать эту асиметрию? Сейчас скину узи кровотока первого по цифрам вроде тоже самое что и сецчас посмотрите пожалуйста, и еще не могу во втором кт найти что сужен позвоночный канал, это из за протрузий? Сужение не критично?
Клиент
Анастасия, скинула первое узи
Невролог
разницы особой в узи нет, на 1 вобще описывают абсолютную норму и ровный ход артерий.я вам сразу написала, что критичных изменений нет. пока начните лечение, если будет прогресс, то всё отлично, делать ничего не нужно. если боли не уйдут покажите заключения нейрохирургу.и лучше откажитесь от мануальщиков и остеопатов, чтобы не усугублять ситуацию.
Клиент
Анастасия, подскажите а зачем к нейрохирургу, нужна операция?
Невролог
на это вам и ответит нейрохирург. думаю что нет, тем более если будет эффект от лечения.просто подвывихи лечатся только оперативным путем, а тут уже нейрохирург более компетентен решать нужна операция или нет.но только на очном осмотре
Клиент
Анастасия, толькл что посмотрела стеноз канала позвоночногл это 10 мм, а у меня празмер 8,7 что это?
Невролог
это относительный стеноз.где вы посмотрели про 10 мм?
Клиент
Анастасия, подскажите а то что по кт и узи сосудов это синдром позвоночной артерии? Или там кровоток прямолинейный и нет синдрома?
Невролог
синдром позвоночной артерии это больше комплекс симптомов, чем изменения по узи.у вас его нет
Клиент
Анастасия, спасибо большое за ответ! Подскажите просто очень страшно такая шея к параличу не может привести и серьзным гипоксиям? Можно спортом заниматься?
Невролог
спортом можно, главное максимально исключить резкие повороты головы, ограничить нагрузку на шейный отдел, беречься от травм, падений.
Клиент
Анастасия, а массаж можно делать? И по кровотоку я так поняла кроаь к голове всеравно поступает нормально так как в основной артерии скорость нормальная правильно? Просто я заметиоа что я не могу лежать на прямой поверхности без подушек сразу там все стягивает где шея и отдает в виски
Невролог
массаж пока не нужно.стягивает из-за спазма мышц.
Клиент
Анастасия, большое спасибо за ответ, извините что я вас беспокою но еще раз уточню такая шея может привести к параличу или серьезным последствиям? Гипоксии например мозга?
Клиент
Анастасия, когда можно начать массаж для расслабления, когда уйдут эти боли напряжения?
Невролог
не может, кровоток компенсирован.массаж можно после того как пройдет боль.ю
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
По КТ признаки остеохондроза позвоночника, осложненного протрузиями небольших размеров, которые приводят к незначительному сужению позвоночного канала. Изменения не критичны.
По УЗИ сосудов признаки влияния шейных позвонков на позвоночные артерии, но кровоток при значительно не страдает.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом - ксефокам 8 мг 2 раза в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника.
Вне обострения можно пройти курс массажа воротниковой зоны без мануальных методик.

Если боли усиливаются при тревожности и ПА, то в первую очередь нужно лечить тревожное расстройство.
Принимаете какие-то препараты?
Клиент
Алина, подскажите, как так быстро могло ухудшиться делала кт в ноябре сейчас прикреплю, все было хорошо более менее, посмотрите там канал не сужен на первом кт
Клиент
Алина, загрузила первое кт насколько хуже стало?
Невролог
По сравнению с предыдущим обследованием увеличилось количество и размеры протрузий. Размер позвоночного канала не сильно отличается.
На первом КТ не описан подвывих.
Разность описаний может быть связана с тем что проходили обследование на разных аппаратах и описывали разные доктора. Или же это связано с манипуляциями остеопата.
Клиент
Алина, насколько опасны эти изменения в шее? И нарушение кровотка? Тут выше писали про нейрохирурга, т е нужна операция? А могут быть па из за этих проблем в шее?
Невролог
По обследованиям изменения не критичны, необходимости в оперативном вмешательстве нет.
Панические атаки не могут быть связаны с изменениями в шейном отделе.
Клиент
Алина, нужно ли что-то делать с асиметрией в атланте? Это опасно?
Невролог
Ассиметрия незначительная, часто лечения не требует.
Пропейте НПВС в сочетании с миорелаксантом.
Клиент
Алина, сейчас посмотрела абсолютный стеноз канала это менее 10 мм а у меня по кт 8,7 что это значит?
Невролог
Нет, на шейном уровне абсолютный стеноз менее 7 мм. У Вас относительный стеноз позвоночного канала.
Клиент
Алина, а норма какая размер канала?
Клиент
Алина, просто смотрю
И по первому кт, там размер канала 8,3 мм посмотрите пожалуйста, это может быть моей особенностью?
Невролог
На шейном уровне размер позвоночного канала в норме должен быть не менее 11 мм. Он может быть анатомически узким, а также сужаться на фоне образования протрузий и грыж, учитывая что протрузии у Вас небольшие, вероятно имеет место анатомически узкий канал, то есть это Ваша индивидуальная особенность. + Он дополнительно незначительно сужается за счёт образования протрузий.
Клиент
Алина, спасибо за ответ, подскажите а тахикардия может быть от таких проблем в позвоночнике? Головокружение? Но оно не сильное, или это больше тревожное расстройство,
Невролог
Нет, с остеохондрозом это не связано, это проявления тревожного расстройства.
Клиент
Алина, спасибо за ответы, буду лечить шею и тревожнон расстройство, последний вопрос, нурофен можно попить? Массаж делать уже после обострения? То что кровоток мправа скорость меньше это синдром позвоночной артерии? Или при синдроме сильно страдает кровоток?
Невролог
Нурофен можно принимать. Если ситуационно при болях, то не чаще двух раз в неделю. Если курсом, то не дольше 7 дней.
Массаж делать после обострения.
При синдроме позвоночной артерии значительное снижение кровотока. У Вас нет синдрома позвоночной артерии.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит неделю.в ухо отдает.от носа к уху и к блооде
24 мин. назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Боль в ногах
16 мин. назад
700.00 р.
Джульетта, Ростов-на-Дону
Глиоз сосудов
1 час назад
800.00 р.
Мария
Приступ дизориентации
1 час назад
699.00 р.
Екатерина, Санкт-Петербург
Стимы в год
1 час назад
1000.00 р.
Анастасия, Москва
Драмина и Донормил
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Владимирович Мартынов
92 отзыва
Невролог, Функциональный
2014-2020 ПМГМУ им. Сечен
Опыт работы: 4 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
доброжелательное, с желанием вникнуть в вопрос. консультация была полезна, спасибо за...
— Анастасия
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Врач был внимателен к моей проблеме. Изучил документы и дал рекомендачии. Ответ врача был...
— Анна
фотография пользователя
Неврологу Натия Кобесова
Все супер! Ответ расширенный, не равнодушный, спасибо! Консультация обширная👍 Врач не равнодушный
— Roman
фотография пользователя
Доброжелательное , обьективное Полностью доволен Специалист своего дела
— Роман
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Располагающее отношение , все грамотно доходчиво объяснено , грамотный специалист , Консультация...
— Роман
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Врач доброжелательный,внимательный.Все объяснила понятливо, назначила лечение. С завтрашнего дня...
— Александр, г. Ейск
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Все подробно описали,спасибо вам за ответ👍 Отличная профессиональная консультация Очень подробно...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо огромное за быстрый ответ ,диалог и внимание ! Все доступно и ясно ,спасибо Внимательная...
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Спасибо большое за качественную консультацию Помогло разобраться в моей ситуации Профессионал...
— Екатерина, г. Краснодар
фотография пользователя
Спасибо большое за качественную консультацию Спасибо большое за качественную консультацию Да,...
— Екатерина, г. Краснодар