Что вас беспокоит?

Полинейропатия на фоне приёма Л-тироксина

Добрый день! В 18 лет принимаю Л-тироксин - 11 лет. Начала с 25мг сейчас и при 75мг ТТГ не опускается ниже 7.Всё это время на приёме Л-тироксина ТТГ был повышен. Диагноз: сублимированный гипотериоз, АИТ, узел в левой доле щитовидной железы. После появления признаков полинейропатии (подтверждено исследованиями) был назначен курс лечения, Л-тироксин заменён на Л-тирозин+ цинк+селен+витамин Д. Сейчас ТТГ-7, 6. На приёме Л-тироксина всегда было учащённое сердцебиение (до 120 ударов), повышение давления, бессоница, повышенная утомляемость, слабость (особенно в мышцах ног). После отмены препарата симптомы ушли. Подскажите, как мне возможно снизить уровень ТТГ без приёма Л-тироксина (учитывая отрицательный результат приёма препарата)?

Левосторонний гемипарез, полинейропатия, вестибулярная атаксия, АИТ, гипотериоз
29 лет
3 Августа 2022·Просмотров: 1455·Анастасия, Краснодар

Здравствуйте! В какое время Вы принимаете препарат?

Татьяна, Л-тироксин за 30 минут до завтрака натощак. Отдельно от других препаратов.

Время приема! 8 утра, 9, 10 или в 6?

Татьяна, около 9-00

Татьяна, также у меня гастрит. Лечение провожу отдельно от приёма Л-тироксина

Дело в том, что время выработки ТТГ с 6 до 8 утра, максимальное время с 6 до 7. Если вы принимаете гормон позже, то он не оказывает полноценного действия и вам приходится увеличивать дозу, но и увеличенная доза не даёт должного эффекта, потому что принимается в неактивное время.
Поэтому, я бы вам оставила приём тироксина в дозе 75 мкг, но принимать с 6 до 7 утра, и сделать контроль гормонов через 2 месяца для дальнейшей коррекции.

Татьяна, я с ноября месяца лечу последствия передозировки Л-тирозином. По результатам исследования был поставлен диагноз: полинейропатия нижних конечностей на фоне длительного приёма Л-тироксина. Поэтому вновь начинать его пить - усугубить и без того тяжелое сэмоостояние организма. Поэтому я и прошу меня проконсультировать по поводу примирения других препаратов, снижающих уровень ТТг

Есть или эутирокс или L-тироксин разных производителей. В основе препарата левотироксин натрия.
Вы можете сменить тироксин на эутирокс.. единственное, что при смене препарата начните приём с малых доз с 25 мкг/сут и повышайте дозу на 25 мкг каждые 6-10 дней.
Но если Вы начнёте приём в правильное время, то возможно, что доза препарата будет ниже. Возможно, вам будет достаточно и 50 мкг/сут

Татьяна, смена препарата была, результатата нет. Повышение дозировки начиная с 25мг и заканчивая 75мг. Результата в виде снижения нет. Пила препарата отдельно от других на 2-3 часа, за 30 часа до завтрака- результата нет. Возможно ли замещение Л-тироксина другим препаратом?

Вы принимали в неправильное время. Попробуйте приниать с 6 до 7 утра

Татьяна, уровень ферритина равен 7. Влияет ли этот результат на ТТГ?

Нет! На ттг будет влиять уровень йода и уровень свободного Т4. ТТГ регулируется Св Т4, при его снижении ТТГ увеличивается, при его увеличении ТТГ снижается. Эутирокс, L-тироксин, это, по своей сути, и есть Св Т4.
При недостатке концентрации - ТТГ, если он увеличен на снижается до необходимых норм, при избытке - медикаментозный тиреотоксикоз получается.
Время выработки ТТГ с 6 до 8 утра, максимальное время выработки с 6 до 7 утра!
Поэтому идеальный приём препарата с 6 до 7 утра.
Низкое железо может влиять на общее состояние. Может вызывать слабость, выпадение волос, ломкость ногтей, головокружение.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.