Что вас беспокоит?
Условно-патогенные бактерии в анализе
Добрый день!дерматолог направил к гастроэнтерологу для обследования,обращалась по поводу высыпаний на лице в виде гнойничков.сдала все анализы,биохимия в норме,по узи перегиб желчного и небольшой застой,начала пить урсофальк. Анализ на дисбактериоз показал энтеробактер,но я не стала пить антибиотики, которые прописали, а решила сдать посев кала. Энтеробактер уже не высеялся, но зато обнаружили клибсиеллу. Прописали энтерофурил 200 2 раза в день, потом Стим. Вопрос, правильно ли назначено лечение, могут ли эти бактерии давать высыпания? Никаких расстройств в виде диареи и запорола нет. Анализы прикрепляю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Анализ абсолютно нормальный. Энтерофурил слабочувствителен к клебсиелле.
Начните пить больше воды. Питайтесь 4-5-6 раз в день небольшими порциями. Минимизирует количество сахара в рационе.
Мария, у меня уже несколько лет дробное питание и сладкое я не ем. То есть эту клибсиеллу вообще не лечить?
Если она не вызывает проблем с кишечником, то нет.
Принятый ответ
Здравствуйте . Анализ кала на дисбактериоз неинформативно ! Так как до сих не изучен состав микробиоты кишечника .
Прикрепите протокол узи .
Екатерина, узи загрузила. У помимо анализа на дисбактериоз ещё и посев сдала, сказали, что он более информативен
Урсофальк в какой дозировке принимаете ? Какой у вас вес ?
То что есть застой в жёлчном пузыре , говорит о нарушение оттока желчи , в связи с этим развивается сибр .
Рекомендовала бы сделать дыхательный водородный тест на сибр .
Екатерина, вес 46 кг, пью по 2 капсулы 250. В моем городе не делают водородный тест на сибр, как ещё его можно подтвердить?
Он есть в 90 процентах при нарушении оттока желчи . В таком случае рекомендую такую терапию :
Альфанормикс 2 табл 2 раза в день 10 дней ,
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней , далее пробиолог срк по 1 капс 2 раза в день 3 недели .
Урсофальк 500 мг на ночь все верно 1 месяц , далее контроль узи . Рекомендовала бы урсофальк начать приём после санации кишечника , но если пьёте его продолжительно , то можно совместить приём .
Екатерина, Альфа Нормикс энтерофурилом нельзя заменить? То есть антибиотики все равно пить надо, даже если кишечник меня совсем не беспокоит? Одними пробиотиками обойтись нельзя?
Альфанормикс это местный кишечный антибактериальный препарат , заменить нет нельзя . И да просанировать бы я рекомендовала . Смысла в ппобиотиках нет , когда есть сибр . Сначала надо почистить кишечник , а далее заселять правильные пробиотики .
Принятый ответ
ЗдравствуйТЕ! Клебсиелла нечувствительна к Нифуроксазиду, соответствеенно данный препаратв будет здесь неэфективен. если не определяли чувствительность к антибиотикам, то рекомендую "кишечный" антибиотик - Альфанормикс по 2 табл 2 раза в ень после ед 10дней +Энтерол по 1 капс 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней, с 11 дня - Пробиолог (Баксет) по 1 капс 2 раза в день во время еды 2-3 недели
Марина, спасибо. Что можете сказать о препарате Стим? Врач сказала, что нет смысла в обычных пробиотиках, они даже как-то вредны, якобы это удар по иммунитету, особенно если большие миллиардные дозы бактерий. И надо свои бактерии кормить, чтобы хорошие размножались
Стимбифид - это больше пребиотик , если принимать антибактериальные препараты, они будут так или иначе угнетать нормальную микрофлору кишечника и ее необходимо восстанавливать,т.е. принимать пробиотики - живые бифидо - и лактобактерии.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Данные анализы не информативны! Высыпания не связаны с заболеваниями ЖКТ!
Нет жалоб, ничего лечить не нужно!
Основное лечение - у дерматолога!
Татьяна, мне здесь выше написали, что у меня на 90% сибр, т.к. есть дискинезия жп. И надо санировать кишечник. Но я в сомнениях. Он вообще может быть, если нет диареи? Дерматолог посоветовал примадофилус месяц пропить.
Наличие джвп также сомнительно если нет болевого синдрома, в том числе и сибр!
Татьяна, у меня по узи взвесь в желчном и рефлюкс по фгдс. Узи прикреплено.
Опять же данных за джвп нет, при данном состоянии болевой синдром сопоставим с желчной коликой! Рефлюкс не даёт высыпаний!
Взвесь опять же требует только частого дробного питания и средиземноморская диета!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Анализ на дисбактериоз не имеет клинической и диагностической ценности! Диагноза дисбактериоз не существует! Связь кожной патологии и патологии ЖКТ не выявлена!
Марина, то есть на эти бактерии, что выяснялись можно не обращать внимания и просто пропить синбиотик?
верно
Марина, посоветуйте какой выбрать, гастроэнтеролог прописал Стим, а дерматолог примадофилус бифидус
симбиозис альфлорекс
Принятый ответ
Здравствуйте.
Анализ на дисбактериоз клинической значимости не имеет, жкт с кожными высыпаниям не связан
Похожие вопросы по теме
- 26 Октября 202014 ответов
- 28 Февраля 20227 ответов
- 25 Марта 20225 ответов