Консультация эндокринолога /

Олигоменорея. — вопрос №996576

880 просмотров

Нарушился цикл(был 40д) стали задержки по 15-24 дня. +14 кг за 5 мес. Спорт, диета не помогают. На профосмотре, узи "пышный" эндометрий (8д задержки был), до беременности - находили мфя. Приложить анализы и рез-ты не могу пока по техническим причинам. Иногда мигрень, без ауры, ближе к началу мц. Завтра иду сдавать гормоны в очередной раз, хотела бы сразу понять на что обратить внимание. В прошлый раз задержка была 17 дней; на 3 день МЦ после задержки эстроген был 75 пмоль/л ( ближе к нижней границе), остальные в реф.пределах (пролактин, ФСГ, ЛГ, ДЭА-S, прогестерон) ТТГ 1,83. УЗИ ЩЖ (в мае) в порядке, никаких особенностей.
Гликированный гемоглобин 5,9. Глюкоза натощак 4,8-5,0. Проверяю глюкометром. ОАК, ОАМ, б/х, коагулограмма - всё без особенностей.
Сдавать инсулин? Имеет смысл с врачом обсуждать возможный прием кок или они не показаны? На что ориентироваться, в чем может быть причина?
На всякий случай, я медик, но в этом вопросе как сапожник без сапог. Хочу подготовиться к очному приему. Спасибо!

Возраст: 30

Хронические болезни: Наследственность отягощена по ГБ, СД 2. КОК не принимаю. Беременностей - 1, роды 1 (2017). Принимаю Сертралин по 50 мг.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Вы делали УЗИ органов малого таза?
Такое зачастую бывает при гормональных нарушениях, патологии придатков.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Как давно принимаете сертралин? Описаны побочные эффекты в виде нарушения менструального цикла.
Клиент
Ольга, здравствуйте, с марта 22'
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
5 месяцев Вы и наблюдаете изменения в цикле?
Клиент
Ольга, за 5 месяцев я набрала вес(( а нарушения у меня и до беременности бывали, но гораздо реже. Но там и цикл был 30-32 дня. Нарушения в цикле с сертралином у меня как-то не связываются... если он конечно только не усугубил уже имеющуюся проблему...
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Инсулин. Где есть лишний вес- всегда есть инсулинорезистентность.
На 2-5 день цикла гормоны лг, фсг, амг, эстрадиол, тестостерон, свободный тестостерон, пролактин, дгэа. На 5-7 день узи омт.
Если не установится диагноз спкя- можно кок, если не планируете беременность.
И всё же сертралин. Откройте инструкцию к золофту, у него наилучший фармаконадзор.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо!
Терапевт, Эндокринолог
Добрый вечер,коллега.
Раз выставлялся диагноз поликистозных яичников,то и искать будем избыток андрогенов.
Тем более,что это самая частая наверно причина нарушения цикла.
Сделайте УЗи малого таза и сдайте кровь на тестостерон.
Гормоны щитовидной железы сдавать больше не надо.Они в норме.
Если есть поликистозных .то и инсулинорезистентность тоже есть.Инсулин сдавать не надо.Слюдайте просто сахар и гликированный .учитывая вашу наследственность.
Ну и ферритин с витамином Д.Их восполнение поможет вам худеть.
Относительно КОКов.Давайте все же сначала с диагнозом определимся)
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо, поняла Вас!
Акушер, Гинеколог
Добрый вечер! Когда делали УЗИ, какое было состояние яичников?
Клиент
Илона, здравствуйте, я упомянула доктору о том, что в предыдущие разы мне сиавили мфя с точкой. Но она ответила что ничего подобного она не видит. После я ещё раз у себя на работе проходила исследование малого таза и про мфя так же речи не шло.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Вам 30 лет, как указано в вопросе?
Какой сейчас рост и вес?

Нет смысла спрашивать эндокринологов - это не их компетенция
Клиент
Валерия, я просто задала вопрос, как я предположила, ближе к их специальности. Мой рост 168, вес 93.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вы давно в этом весе? Проблемы с циклом возникли после его набора?
Клиент
Валерия, в 20' году вес был 72-73, не прыгал. Цикл стабильный был. Потом был небольшой скачок до 79 кг, на цикл не повлияло. Путем тренажёрного зала и сокращения углеводов я смогла скинуть до 75, но не удержала, вернулась к 79-80. За последние 5 месяцев ничего особо не изменилось, тренируюсь, в пище контролирую углеводы, но набрала за это время. Ещё заметила что кольца не могу больше носить, особенно утром надеть, отёки?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нарушение цикла связано с набором веса. Это функциональное нарушение, которое если не корректировать, то может перерасти в органическое. Что произошло 5 месяцев назад? Ковидом не болели? Сильного стресса не было?
Клиент
Валерия, ковидом болела в новый 2021 год, прямо в новый год. Лечилась амбулаторно, без осложнений на лёгкие и т.п. Но стала значительно хуже себя чувствовать после выздоровления. В целом дикая слабость долго была, выпадали волосы, память упала.
Клиент
Валерия, да, я как раз 5 месяцев назад на приём к психотерапевту отправилась с жалобами на нарушение сна, панические атаки и отвратительное настроение. Не помню с чем связано было тогда это, возможно что стресс на работе был.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вам надо восстановиться в целом - восполнить дефициты в организме. Однозначно пропить витамины д, е и обязательно миоинозитол (1000 мг 2 раза в сутки в течение 3 месяцев). Также составить план питания с диетологом и добавить физическую активность. Желательно, под контролем тренера. Когда вернётесь к привычному весу, цикл нормализуется
Принятый ответ
Клиент
Валерия, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 2
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плохо идут критические дни у дочки
17 июля 2022
Елена, Волгоград
Вопрос закрыт
Олигоменорея
26 июля 2022
Екатерина, Омск
Вопрос закрыт
Задержка и нерегулярный цикл
29 февраля 2024
Инга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Леонидовна Крижевская
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
1994-2000 г, Волгоградска
Опыт работы: 24 года
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий