Консультация гинеколога /

Нужен комментарий по снимкам УЗИ и записи врача — вопрос №2286418

130 просмотров

Добрый день, уважаемые врачи! Вчера я была у гинеколога на приёме (она считается ну очень хорошим врачом) и она меня посмотрела, УЗИ сделала, долго писала что-то, потом сказала, что у меня все хорошо и попросила покинуть кабинет, так как задержалась, а у нее дальше люди в приемной. Клиника платная. Отличный вердикт знающего доктора... С чем я к ней, собственно, пришла: у меня изменились два месяца как менструации. Стали скудными, хоть и пока болезненные (вполне терпимо). Раньше были обильные и болезненные, но после второй ЗБ 1,5 г назад стали потихоньку меняться. Сейчас вот такие стали (может генетика? У моей бабушки всю жизнь именно такие были). При этом четвертый месяц болит грудь начиная с 2 дня после М и до самих М. Лифчики носить больно. Сейчас мы с мужем планируем дитя и мне хочется быть здоровой. По записи врача у меня один яичник больше другого. И можно ли дать диагноз олигоменорея, если около 100 мл, думаю, выходит во время М. Пожалуйста, дайте оценку снимкам и записям🙏

Возраст: 31

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, у Вас плохо нарастает эндометрий, тонкий. Из-за этого скудные менструации. Не хватает прогестерона, с таким тонким эндометрием сложно будет забеременеть. Рекомендую приём Дюфастон с 16го по 25й день цикла 1 таб 2 раза в день.
Принятый ответ
Клиент
Александра Александровна, у меня всегда он был тонкий. Но прикрепления были такие, что крайний раз, извините, отодрать от стенки не могли... Это от мамы и бабушки досталось. Хотя у них никогда ЗБ не было. Рожали отлично...

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
По УЗИ ОМТ органической патологии не обнаружено. Но для данного дня цикла, действительно, эндометрий тонковат.
Вероятно, у Вас не накапливается много эндометрия, поэтому и сам объем выделений небольшой.
Рекомендую Вам сдать анализ крови на гормоны на 3-5 день цикла: ЛГ, ФСГ, АМГ, эстрадиол, пролактин, общ.тестостерон, ГСПГ с подсчетом ИСА, андростендион, ТТГ, 17 - ОН прогестерон, ДГЭА-S.
Также, дополнительно рекомендую провести пайпель - биопсию эндометрия с ИГХ-исследованием с определением CD20, CD138, CD56, HLA-DR. Возможно, что причина в хроническом эндометрите.

Дополнительно можно проверить уровень гемоглобина, ферритина и витамина Д.

По поводу болезненности молочных желез нужно выполнить УЗИ МЖ.
Клиент
Елена Борисовна, почти все эти анализы врач прописала. Взяла мазки на ПВИ и ИППП. Мне для наращивания эндометрия надо пить какие-то препараты или травы?
Акушер, Гинеколог
За 7 дней до менструации эндометрий должен быть не менее 8 мм. Выполните контрольное УЗИ ОМТ за неделю до менструации.
Если эндометрий будет менее 8 мм, то можно применить схему с Эстрожелем:
Эстрожель 2 нажатия с 5 по 25 день цикла и Утрожестан по 200 мг 1 раз в день или Дюфастон по 1т 2 раза в день с 16 по 25 день цикла.

Дополнительно отвар Шалфея в 1 фазу цикла.
Клиент
Елена Борисовна, спасибо большое!
Акушер, Гинеколог
Обращайтесь!
Здоровья Вам и удачи!
Клиент
Елена Борисовна, ой, последнее хотела спросить. Врач мне не ответила вчера. У меня со вчера тянет спину, болит и спина и живот как при М. Через час-два проходит. Почему это может быть? Это связано?
Акушер, Гинеколог
А какой день цикла сейчас?
Клиент
Елена Борисовна, 11. Сами М закончились 13 числа, 6 дней назад
Акушер, Гинеколог
Я Вас поняла.
Желательно бимануальный осмотр на кресле провести и сдать фемофлор 16. Бывает, что так себя вялотекущее воспаление проявляет.
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, врач вчера смотрела, сказала все хорошо... Попробую сдать сходить. Спасибо Вам большое!
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, скорее всего у вас нет овуляции в цикле, поэтому очень плохо нарастает эндометрий. Я бы вам рекомендовала сдать прогестерон за 7 дней до предполагаемой менструации и в следующем цикле сделать фолликулометрию с 12 дня цикла и оценить толщину эндометрия заодно. Сдать также нужно АМГ. И на 2-5 день ЛГ, ФСГ, ТТГ, пролактин
Клиент
Елена Федоровна, почему нет овуляции? Месячные идут. Да и я ее всегда очень чувствую
Гинеколог, Акушер
Просто эндометрий очень тонкий, это говорит о низком прогестероне
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Атеросклероз. УЗИ
25 марта 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Врач узи заподозрила рак яичника
2 июля 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Загиб жёлчного пузыря
14 ноября 2023
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
192 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Залецкая
172 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, ГрГМУ, Лечебно
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...