Что вас беспокоит?
Сильные боли в спине и правой руке
Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться, иначе совсем себя изведу. Еще с зимы этого года периодически болит поясница. Причем боли не только в пояснице бывают, но и в животе, и в области почек, и в боку. Летом боль в спине стала усиливаться. Стало больно нагибаться, разгибаться, временами боль отдает в ногу. В последнее время усилилась боль в области почек.Почки проверяла. Все в норме. Мочевой пузырь тоже проверяла. С гинекологией тоже все в порядке. Мне 38 лет, а чувствую себя в последнее время как старая развалина. Еще беспокоит боль в правом локте. Но там был перелом в 2018 году и стоит спица. Однако боль постоянная и стреляющая. Не могу поднять тяжелое, даже чайник поднимаю и болит. Ходила к неврологу. Она сказала, что ничего особо страшного нет и прописала лечение. Я пропила нимесулид в течение 10 дней, пью комбилипен уже месяц, хожу к мануальщику уже пятый раз, но облегчения пока не почувствовала. Боль постоянно, ночью, днем, на работе. Я уже не могу. Я не знаю, что делать. Может все очень серьезно, но врач этого не увидела.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!По поводу боли в локтевом суставе По рентгену локтевого сустава консолидированный перелом в условиях металлостеосинтеза, необходимо обратиться к травматологу ортопеду по рентгену поясничного отдела позвоночника остеохондроз и смещение позвонка рентген считается недостоверным методом обследования и по рентгену высота диска снижена похоже на граду L5 -S1 ,конечно по возможности пройти мрт поясничного отдела позвоночника посмотреть что с позвоночным каналом
при неэффективности лечения подсоединить антиконвульсанты Тебантин 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.
Раствор Мидокалм 1 амп 1,0 мл внутримышечно -1 р в день 10 дней на 11 день Миорелаксанты для расслабления мышц т сирдалуд 2 мг -1 р в день 2 недели
Нонна, а можно еще раз уточнить, что именно у меня с поясничным отделом. Врач говорил, что у меня остеохондроз 1 степени. Но я читала, что это самая начальная стадия. Вроде не должны быть прям такие сильные боли. На миорелаксанты у меня аллергия. Я побочек боюсь. Уколов тоже боюсь. Мне от них плохо становится. На сколько у меня все серьезно?
Нонна, сейчас посмотрела. Тебантин - это же противосудорожный и противоэпилептический перпарат.
На сколько у меня все серьезно?Я бы посоветовала пройти мрт поясничного так как присутствует снижение высоты диска ,похоже на грыжу ,по рентгену вообще не судят ни о чем ,он только видит переломы ,также мрт грудного отдела позвоночника ,так как блуждающий характер боли
Принятый ответ
Да это антиконвульсант он именно обладает обезболивающим и лечебным эффектом при данных болях
Здравствуйте. Нужно дообследоваться: мрт грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника. Область живота и внутренние органы иннервирует грудной отдел позвоночника. У Вас нейропатические боли, которые снимает габапентин 300мг по схеме: 1т на ночь, со 2го дня по 1т 2р в день, с 3го дня по 1т3р в день 1 месяц. Местно добавляйте лидокаин спрей вдоль грудного и поясничного отделов 3р в день 14 дней.
Надежда, мне МРТ не подходит, потому что у меня железо в руке. А что такое нейропатичесеие боли? и от чего тни мтгут быть?
Альтернатива МРТ - КТ. Нейропатические боли носят простреливающий, жгучий, пекущий характер, как Вы описываете, возникают на фоне повышенной тревожности.
Надежда, прочитала сейчас про нейропатию в интернете. Но у меня нет причин развития этого состояния. Нет хронических заболеваний. Я недавно сдавала кровь как клинический анализ, так и биохимию, там все хорошо. Про препарат прочитала, он противосудорожный. А у меня просто временами болит поясница. Зачем мне такой серьезный препарат с такими побочками? Я вообще сильно реагирую на лекарства, поэтому стараюсь по возможности вообще обходиться без них. Или выбирать препараты более щадящие для организма.
Надежда, у меня были подозрения по поводу тревожности. Точнее была мысль. может ли болеть спина и суставы на фоне эмоционального состояния. Просто в 2019 году мне ставили диагноз тревожное расстройство. Тоже были боли в разных органах (в шее, в голове, в области сердца). Сдавала анализы, там было все в норме. Потом психотерапевт прописала фенибут. Стало легче. Тогда можно вопрос? Может ли психосоматика вызывать такие физические боли? Иногда бывает еще стреляет где-то в других местах. То в коленке, то в области сердца, то в области желудка. Органы здоровые. Проверяю периодически.
К сожалению, приходится прибегать к препаратам, когда организм сам не справляется.
Принятый ответ
Психосоматика может что угодно вызывать, даже параличи
Надежда, понятно. Спасибо.
Здравствуйте.
По рентгену позвоночника начальные признаки остеохондроза, ничего критичного. Но рентген малоинформативен, он не видит наличие грыж и протрузий, есть ли сдавление нервных корешков. Пройдите КТ грудного и поясничного отделов позвоночника, а также УЗИ органов брюшной полости.
Нет ли у Вас стрессов, тревожности, снижения настроения?
Алина, здравствуйте! У меня очень часто такое. Часто беспокойство, волнение, повышенная тревожность. В 2019 году были панические атаки, а потом пошли головные боли, и часто стреляющие боли по всему телу. Обследовалась, прошла кучу врачей. По анализам хоть в космос лети, а по состоянию организма словно 90 лет. Сейчас еще болят суставы, прочитала про ревматоидный артрит, но анализы крови хорошие. В 2019 году психотерапевт выписывала фенибут. Пропила курсом. Потом как-то легче стало, но до конца все равно не проходит. Периодически плохо себя чувствую. Сейчас сниженное настроение из-за мыслей о болезнях. Часто переживаю из-за болей, что что-то серьезное в организме происходит.
Алина, УЗИ органов брюшной полости проходила. Я уже все возможные УЗИ прошла. Все хорошо.
По описанию похоже на проявления фибромиалгии, что обычно бывает на фоне тревожно-депрессивных синдромов. В таких случаях наиболее эффективны антидепрессанты с противоболевым эффектом, например дулоксетин 30 мг утром 1 неделю, затем 60 мг утром не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Эффект проявляется примерно через месяц, первое время могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги. Поэтому первый месяц нужно принимать противотревожные препараты, например атаракс 1/2 таб 3 раза в день 1 месяц.
Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом для более стойкого эффекта.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Алина, понятно. Спасибо. А скажите, а боли в руке правой, в локте, с чем могут быть связаны?
Боли в правой руке могут быть связаны с последствиями травмы и влиянием на локтевой нерв.
Алина, мне тут по рентгена написали, что у меня грыжа...
Алина, мне написали "На фото вашего рентгена имеется костный нарост на 4 и 5 позвонке, что является косвенным признаком большой протрузии или грыжи диска, а вот смещения там нет." Но невролог ничего такого не видела.
Принятый ответ
По рентгену нельзя сказать есть ли грыжа. Могут быть только косвенные признаки. Необходимо пройти КТ.
Алина, понятно. Спасибо за разъяснение.
Здравствуйте. По рентгену поясничного отдела позвоночника признаки грыжи диска на уровне 4-5 поясничного позвонка. По описанию ваших жалоб имеются проблемы на уровне фасеточных суставов и мышц, как минимум, поясничной области. По иррадиации болей и наличию перекоса таза на рентгене, могу предположить клмпенсаторные ротационные изменения на уровне грудной клетки, что дает боли в области живота. Операция на локтевом суставе была в 2018 году, почему решили оставить металлокострукцию?
Сейчас вам необходимо дообследовать пояснично-крестцовый отдел и с учетом металлоконструкции возможно только КТ.
Для назначения лечения желателен очный осмотр. По опыту работы, могу сказать что при таких состояниях сейчас необхожим комплексный подход к лечению с постепенным устранением всех компенсаторных нарушений. А это кинещилиейпирование, лфк, мануальные техники. Медикаментозно можно только снять симптомы. Полностью избавиться от болей медикаментами невозможно.
Елена, я консультировалась с неврологом, мне грыжу не ставили.
Елена, очные осмотры у меня были у двух неврологов. Один в поликлинике, а потом в частной клинике. Про грыжу специально спрашивала. Сказали нет, просто смещение позвонка на 2 мм. И остеохондроз 1 степени. Боли в теле не обязательно связаны с позвоночником. У меня и от стрессов бывают. На массаж хожу. Медикаменты сама не люблю, т.к. от них у меня побочки сильные идут.
На фото вашего рентгена имеется костный нарост на 4 и 5 позвонке, что является косвенным признаком большой протрузии или грыжи диска, а вот смещения там нет. По подвздошным костям таза виден перекос таза справа налево и даже расположение тазобедренного сустава слева выше, т е явное изменение мышечного баланса и биомеханики с измннением тонуса не только мышц спины, но и ягодичных мышц. Боль с грыжей может и не быть связанна, но эти изменения влияют на тактику лечения и влзможности нагрузок. Просто массаж не поможет, либо не надолго.
Елена, странно. Тогда почему же два воача, проводиашие осмотр этого не увидели? Почему в заключении не написали про грыжу. Да и при грыже очень силтнве боли в пояснице. А я даже обезболмвающие не пью. Просто есть небольшая боль при тяжести. У меня у знакомого была грыжа, так там такие боли были. А я даже раз не пила.
Принятый ответ
Боли в теле с позвоночником как раз и не связаны, они связаны с перекосами и ротационными нарушениями тела, нарушением походки.
Елена, с походкой вообще проблем нет. На каблуках хожу. Сегодня тоже на каблуках.
Похожие вопросы по теме
- 29 Сентября 20201 ответ
- 12 Октября 202020 ответов
- 15 Апреля 202215 ответов
- 9 Ноября 202310 ответов