Онлайн консультация аллерголога-иммунолога

Question 1

Что делать если иммунная реакция на филлер гиаоуроровой кислоты все таки случился

1 ответ

12 сентября 2024

На второй день от введения филера в губы появилась точность всего лица, губ, парестезии, слабость головокружение, сухость глаз и кожи, сердцебиение, сразу начала прием лимфомиозот, цетрин 2т, с 3 дня дексаметазон в/ м 8мг2 раза, 4 мг-2раза, атаракс 25мг, местно лиотон,...

Светлана

Вопрос закрыт

Шмидт Мария Александровна · Answer · 2025-02-08T23:35:10+03:00

Светлана, здравствуйте, при сохранении симптомов лучше удалить филлер

Question 2

Что делать, если чешиться все тело 4 года??

1 ответ

12 сентября 2024

Диагноз узловая почесуха.Никто не может помочь.Лечилась гормонами и антигистаминными.Не помогает

Наталья

Вопрос закрыт

Плехова Мария Михайловна · Answer · 2024-09-13T10:57:56+03:00

Наталья, здравствуйте!
Да, антигистаминные препараты обычно плохо снимают зуд при почесухе.
Можно попробовать добавить к лечению увлажняющие средства - эмоленты (липобейз, атопик, ла кри, биодерма...), чтобы уменьшить сухость кожи и зуд. Наносить эмолент на всю поверхность кожи 2-3 развивая день, особенно после купания на влажную кожу.
И можно рассмотреть приём препарата Атаракс, он обычно хорошо успокаивает и снимает зуд. Но нужна очная консультация невролога, так как препарат рецептурный.

Question 3

Эбштейн барр

1 ответ

10 сентября 2024

Здравствуйте! В мае месяца нашли пцр нашли вэб, герп 6, герп 2. Лечилась 2 мес, капельницы с человеческим глобулином 3 шт, панавир 5 амп в/в, валвир 2 мес. Опять начался понос, сдала пцр на вирусы отрицаю. Но помог за неделю валвир. Сдала иммунограмму. Можете что то сказать?...

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Шабалина Юлия Николаевна · Answer · 2024-09-10T16:09:38+03:00

Татьяна, здравствуйте.

По результатам иммунограммы есть небольшие отклонения, но они допустимы .

Имеющиеся изменения по относительным показателям клинически не значимы и возникли на фоне частых вирусных инфекций.

Хорошо бы проверить уровень витаминов и микроэлементов в крови: Д, С, цинка, селена, общего белка и ферритина, если имеется дефицит, то в последующем восполнить.

Также для нормального функционирования иммунной системы важен полноценный сон, правильное питание : побольше клетчатки в рационе-это фрукты и овощи, достаточный питьевой режим и регулярные прогулки на свежем воздухе.

Question 4

Аллергия у мужчины

2 ответа

9 сентября 2024

Аллергия у мужчины 46 лет, было назначено лечение сингуляр 10 и риалтрис, сдали анализ ( назначил доктор), чихание, заложен нос, насморк сильный, особенно от кондиционера.

Валентина, Сочи

Вопрос закрыт

Шабалина Юлия Николаевна · Answer · 2024-09-09T17:24:55+03:00

Здравствуйте,Валентина!

По результатам аллергодиагностики выявлена аллергия на клеща дом пыли и разные виды плесени.

Всвязи с этим очень важно проводить мероприятия, чтобы минимализировать контакт с этими причинными аллергенами, а именно частая влажная уборка -2-3 р в неделю,чистка мебели, по-возможности убрать все паласы и ковры.
Использование в квартире увлажнителей и очистителей воздуха с HEPA фильтром.

При наличие влажности и плесени ,обработка противофунгицидными сродствами.

К лечению хотелось бы добавить .что препарат сингуляр или синглон принимать в течение 2-3 мес, дополнительно к назальному спрею Риалтис можно использовать промывание носа соляными р-ми Линаква, Аквалор и орошение слизистой носа барьерными спреями Превалин или Аквамарис Эктоин до 6 р а сутки.

В случае прогрессирования аллергии начать АСИТ ,ведь это единственный метод лечения ,который не просто убирает симптомы, а меняет ход иммунологических реакций.

Question 5

Аллергический ринит

1 ответ

9 сентября 2024

Ребенку 1.10, 4 дня назад заболел насморком и однократным поднятием температуры до 37.8, спала сама и больше не поднималась, педиатр назначил изофру, в субботу стало намного легче и муж подарил мне букет цветов из можжевельника, лаванды и роз, дочь часто подходила и нюхала и...

Maria, Пушкино

Вопрос закрыт

Майорова Наталья Александровна · Answer · 2024-09-09T15:48:44+03:00

Добрый день.Возможно, что аллергический ринит и остаточные явления о. Ринита. Вам сейчас необходимо начать приём антигистаминных препаратов типа зодак или зиртек по 5 кап 2 раза в день до 7 дней или сироп Эриус или Дезал или Блогир-3 по 2,5 мл 1 раз в день до 7 дней. Если отёк будет сохраняться то можно по 1 доз 1 раз в день спрей назонекс или авамис. Но не увлекаться они с 2 х лет это однократно для снятия отека если будет сильный. А так можно виброцил по 1 кап 2-3 раза в день.Но перед использованием каплей промыть нос.

Question 6

Аллергия на кошку

1 ответ

8 сентября 2024

Какие анализы крови сдать ребенку в 9лет аллергия на кошку

Лада

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2024-09-08T17:14:26+03:00

Здравствуйте.
Специфические иммуноглобулины е к эпителию и перхоти кошки методом иммунокап

Question 7

У ребенка бородавки и пузырьки на стопе

1 ответ

8 сентября 2024

Добрый день. Подскажите, что это может быть. Обращались к подологу с ребёнком (девочка девять лет) по поводу пятна на ступне. Я думала это стержневая мозоль, подолог сказала это подошвенная бородавка, сняли корочку и сказала обрабатывать израильским препаратом and free feet....

Ирина

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2024-09-08T10:38:09+03:00

Здравствуйте. Это подошвенные бородавки.
Бородавки, как единственное проявление иммунодефицита не встречаются, нужны ещё какие либо дополнительные признаки и состояния (у ребёнка нет частых отитов, синуситов, пневмоний, гнойных заболеваний кожи, генерализованных инфекций в виде остеомиелита, менингита, нет атипичных инфекций, нет тяжёлых болезней, которые бы лечились длительным курсом и ещё и не одним антибактериальным препаратом).
По таким признакам (их разработала организация, которая занимается диагностикой иммунодефицитов) мы можем заподозрить иммунодефицит и отправить ребёнка на обследование в виде оценки иммунного статуса.
Бородавки это состояние, которое вызывается вирусами ВПЧ.
Специфического лечения и активных противовирусных препаратов активных в отношении этого вируса на данный момент не разработано.
Основа лечения - это различные методы удаления по необходимости.
При подошвенных бородавках есть мероприятия, которые позволят снизить частоту их возникновения:
-стараться держать ноги сухими и чистыми (если сильно потеют использовать дезодоранты драй-драй)

-ежедневно менять носки

-не ковырять и не травмировать бородавки

-по лечению можно использовать салициловые пластыри, можно наклеивать на бородавку серебряную изоляционную ленту (да, ту , которая продается в хозяйственных магазинах):необходимо наклеить пленку на бородавку, оставить ее в покое на 6 дней , на 7 дней пленку необходимо удалить , размочить этот участок в теплой воде в течение 10-20 минут после чего удалить омертвевшую кожу пилкой или пемзой , на следующее утро наклеить еще раз на 6 дней пленку , если в течение 2 недель не будет эффекта, значит эта методика вам не подходит

-у дерматолога можно удалять /использовать кантаридин (местные аппликации проводит дерматолог)
Суть лечения мы должны удалить эпителий зараженный вирусом. У детей обычно в течение 2 лет наступает спонтанная ремиссия и вирус уходит из организма.

Question 8

Привкус металла во время кашля

1 ответ

7 сентября 2024

Осенью начинается аллергия, уже второй год, до этого не замечал. В прошлом году мучался с заложенностью носа. В этом году подключились глаза, сильные отеки, слезоточивость, зуд. Глаза капаю антигистаминными. Нос сосудосуживающими. Пью Цетрин. Все бы ничего, терплю, но при...

Иван

Вопрос закрыт

Тюлякова Эльвира Николаевна · Answer · 2024-09-07T15:15:15+03:00

Здравствуйте! Вам необходимо обязательно показаться доктору очно (терапевт/пульмонолог/аллерголог), чтобы Вас послушали.
Обязательно обследуйтесь - общий анализ крови с формулой, Общий IgE, Специфические IgE (лучше метод Immunocap) на подозреваемые аллергены: смесь сорных трав wx1, смесь плесени mx2, клещ домашней пыли d1, клещ домашней пыли d2.
Из инструментальных обследований в таких ситуациях проводят рентгенографию органов грудной клетки, спирометрию+проба с бронхолитиком.

В лечении аллергического ринита обычно используют антигистаминные препараты, например, Цетиризин по 10 мг1 р/д, в нос используют противовоспалительные препараты, например, спрей Мометазон 1 р/д 2 дозы (наклоняйте к наружнему крылу носа, чтобы не спровоцировать кровотечение из перегородки), промывание носа.
От кашля в подобных ситуациях так же назначают противовоспалительные препараты, через небулайзер, дозы и конкретные названия которые говорит врач, после того как послушает Ваши легкие/бронхи, или таблетки, например, монтелукаст, для взрослых по инструкции 10 мг 1 р/д вечером.
Не затягивайте с визитом к врачу! Желаю улучшения состояния!

Question 9

Рвота от мёда (Без температуры )

2 ответа

7 сентября 2024

Здравствуйте . Скажите пожалуйста, бывает ли аллергическая реакция в виде рвоты от мёда 🍯 у ребёнка 2-3 лет?В первый раз дочь сделала глоток молока с мёдом (у старшой выпросила ), ночью началась рвота. Сразу не подумали, что это такая реакция на мёд (решили, что ротовирусная...

Анастасия

Вопрос закрыт

Тюлякова Эльвира Николаевна · Answer · 2024-09-07T11:16:23+03:00

Здравствуйте! В исключительных случаях аллергическая реакция на продукты в виде рвоты действительно бывает. Подтвердить её никакими анализами, к сожалению, нельзя. Поэтому 100% сказать, аллергия это или просто непереносимость - нельзя. Поэтому если наблюдается такая реакция - не стоит давать ребенку мед.

Question 10

Что делать, как поднять иммунитет

1 ответ

7 сентября 2024

Пошли в сад в 1,7. Отходили три недели положили с вирусной двухсторонней пневмонией лежали под кислородом 5 дней, кололи антибиотики и ингаляции. Спустя месяц пошли в сад. Отходили 4 дня острый бронхит. Две неделе в сад не ходим и опять сухой кашель и сопли. Кашель в основном...

Юлия, Туринск

Вопрос закрыт

Тюлякова Эльвира Николаевна · Answer · 2024-09-07T11:19:37+03:00

Здравствуйте! Просто в слепую "поднять" иммунитет , к сожалению невозможно. Нужно понять, является ли частая заболеваемость симптомом другого заболевания (анемия, например) - и лечить его, либо при подтверждении, что всё хорошо, принять период адаптации и ждать (дети это перерастают).

Учитывая Вашу историю, ребенку было бы полезно проверить сывороточные иммуноглобулины IgG IgA IgM IgE, общий анализ крови развернутый, ферритин, ОЖСС

Question 11

Пятна на пятках у ребёнка

1 ответ

6 сентября 2024

Добрый день, у ребенка 3 года появились аллергические пятна на нагох и руках, дерматолог прописал:супрастин, полисорб и спрей Белодерм экспресс. Пятна на 90% исчезли, остались ещё на ножках, но появились пятна на стопах. Подскажите пожалуйста, что это может быть? Куда бежать?...

Ольга

Вопрос закрыт

Тюлякова Эльвира Николаевна · Answer · 2024-09-07T15:18:30+03:00

Тюлякова Эльвира Николаевна

Здравствуйте! Без фото, к сожалению, ответить невозможно)

Question 12

Алергия на глютен

1 ответ

6 сентября 2024

Какие анализы нужно сдать ребенку 7 лет при подозрении не восприятие глютена?

Юлия

Вопрос закрыт

Тюлякова Эльвира Николаевна · Answer · 2024-09-07T15:25:56+03:00

Здравствуйте
Если речь об аллергии, то специфический IgE на глютен
Если речь о подозрении на целиакию, то антитела IgA к тканевой трансглутаминазе (anti-tTG), антитела IgA к эндомизию (EMA), антитела IgA к деамидированным пептидам глиадина (anti-DPG) и общий IgA (если общий IgA снижен, то ранее перечисленные анализы смотрят по IgG, а не IgA)
Анализы сдаются на фоне употребления глютена, на диете анализы недостоверны.

Question 13

Зуд кожи , анализы

2 ответа

5 сентября 2024

Прикрепляю фото после посещения аллерголога.Интересуют результаты анализов,на сколько всё плохо и что это. Пока жду приёма до завтра, очень страшно. Не всен готово ещё,но то что есть, пугает

yanochkatchudinova@yandex.ru, Пермь

Вопрос закрыт

Майорова Наталья Александровна · Answer · 2024-09-06T03:25:00+03:00

Яна, здравствуйте. По результатам анализов на иммуноглобулины у вас все в норме. Иммуноглобулин Е общий и ЭКБ в норме. Имеется положительный результат по ВЭБ, но там иммуноглобулин класса G, что говорит, что вы, когда то переболели данной инфекций. Антитела к паразитам, я так понимаю не готовы. Так же положительный результат на хеликобактер пиллори иммуноглобулин G, для того чтобы понять необходимость лечения хеликобактер пиллори необходимо сделать дыхательный тест или ФГДЭС с определением хеликобактер пиллори.Можете спокойно идти к доктору ничего страшного у вас нет.

Question 14

Аллергия на амброзию мальчик 12 лет

1 ответ

5 сентября 2024

Здравствуйте, у сына аллергия на амброзию, в этом году усилилась и перешла в кашель с сипами, вчера так сильно закашлялся, что его стошнило и очень сильно болела голова, ночью тоже кашлял. Принимал Зиртек, спрей в нос фликсоназе, до этого и другие были, ранее помогало, в этом...

Георгий

Вопрос закрыт

Майорова Наталья Александровна · Answer · 2024-09-06T06:35:04+03:00

Георгий.,доброе утро. Покажите ь очно врачу педиатру или есть возможность аллергологу, чтобы вас послушали и оценили состояние в лёгких. И обсудите вопрос использования препарата синглон или сингуляр 5 мг по 1 таб 1 раз в день до 1-3 х мес, препарат накопительный поэтому первую недельку в месте с ним можно и зиртек продолжить.
Перед выходом на улицу пользуйтесь обволакивающими спреями назоваль или аквамарис с эктоином или олофрин по 1 впр до 3-4х раз в день. После улицы нос промывайте. При отеке в носу продолжайте Фликсоназе. И при усилении кашля использовать ингаляции с пульмикортом, но это после консультации с врачом.
Будьте здоровы и не болейте.

Question 15

Повещены Эозинофилы и Иммуноглобулин IgE общий

2 ответа

5 сентября 2024

ОАК показатели13.06Эозинофилы – 0.62Эозинофилы % - 12.427.06Эозинофилы – 0.28Эозинофилы % - 5.804.08Эозинофилы – 0.16Эозинофилы % - 3.0701.09Эозинофилы – 0.22Эозинофилы % - 3.5Иммуноглобулин IgE общий 255.7 Последние аннализы приклепляюПодозреваю, что это аллергия,...

office-pp@bk.ru, Москва

Вопрос закрыт

Майорова Наталья Александровна · Answer · 2024-09-05T16:44:43+03:00

Добрый вечер. По результатам анализов у вас эозинофилы в основном повышены в про, а мы оцениваем абсолютные значения, они у вас в норме. Иммуноглобулин Е общий повышен. И повышен ревматоидный фактор.
Для диагностики аллергии необходимо сделать анализ крови на спецефические иммуноглобулины Е к аллергенам (можно рассмотреть панель аллергенов респираторную или ринит астма). А так как у вас идёт обострение в период май июно необходимо посмотреть на березу.
Также хорошо сделать анализ крови на ЭКБ (эозинофильный катионный белок. Гельминты лучше проверять трёхкратно методом парасеп.