пустая фотография

Онлайн консультация андролога

Вопросы андрологу

2853 вопроса
Тератозооспермия
22 декабря 2022
Добрый день. Можно ли заниматься незащищенным сексом и планировать беременность при лечении тератозооспермии? Врач назначил препарат бестфертил. Читал если забеременеть, то может случиться выкидыш или замершая беременность.
Сергей
Вопрос закрыт
Добрый день. Можно! А как же ещё можно забеременеть? :)
И ещё совет - сделайте УЗИ мошонки с доплером, исключите Варикоцеле! Самая частая причина тератозооспермии (т.е. снижение морфологии ниже 4%).
И вот ещё пру советов:
Спермограмма с изменениями - это не приговор. Данное исследование показывает состояние в настоящий момент времени. Необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие.
Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).
Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.
В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.
Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.
Также скорректировать нарушения помогут витамины:
L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность.
Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0
Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза
Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм
Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.
Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса
Хорошая проверенная схема лечения:
1. Спермактин (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки до 3-х месяцев.
2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес.

1. Через месяц пересдать Спермограмма + Мар-тест (сдедует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.)
2. УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии)
4.ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате
3. ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
4. Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате
5. Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор.
Удачи и здоровья.
Рубцы после обрезания
17 декабря 2022
Здравствуйте!После обрезания прошло 3 недели. Можно ли применять мази против рубцов и шрамов, для улучшения вида и уменьшения шрамов? Если верить отзывам - они помогают, но нет информации можно ли их использовать на половом члене
Игорь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. На члене тоже можно, кожа везде одинаковая.
О Тестетероне
16 декабря 2022
У меня невроз, принимаю нейролептик(кветиапин) и занимаюсь тяжёлой атлетикой. Можно ли мне поставить Тестетерон или сустанон и вообще можно ли это? Принимаю кветиапин уже 3 году и без него не могу
Юрий
Вопрос закрыт
Можно но после полного обследования и осмотра андролога и эндокринолога!
ДИСБИОЗ ВЫРАЖЕННЫЙ с преобладанием Enterobacteriaceae spp. / Enterococcus spp.
15 декабря 2022
Подскажите, пожалуйста, сделал андрофлор 24, диагноз: ДИСБИОЗ ВЫРАЖЕННЫЙ с преобладанием Enterobacteriaceae spp. / Enterococcus spp. Надо ли его как-то лечить? Никаких жалоб нет. ЗПП не было выявлено. Показатели Enterobacteriaceae spp. / Enterococcus spp 10 в 8 степени,...
Константин
Вопрос закрыт
Лечить не надо. Попейте пробиотик Максилак по капсуле перед сном 20 дней для восстановления микрофлоры, чаще головку держите открытой!
Почему маленький тестостерон
14 декабря 2022
Здравствуйте, в последнее время начали болеть суставы, причем все, слабость, уменьшилось либидо, утренняя эрекция не всегда, настроение нету, плохой сон, сдавал анализы у терапевта, общий, глюкоза, холестерина, алт, аст, билирубин, мочевая кислота, с-реактивный белок, все в...
Вася
Вопрос закрыт
Нормальный тестостерон. В пересчете - 16.1917 нмоль/л, норма не ниже 12. :)
При приеме Атаракс заметил продление
13 декабря 2022
Здравствуйте, после тревожности, ковида назначили Атаракс но я его так и не пил курс, но пару раз попробовал и заметил продление полового акта, что можно принимать вместо него для такого эффекта. До этого в основном быстроЖалоб на эрекцию нет
Дмитрий
Вопрос закрыт
Толтеродин можете использовать, Однако с этим вопросом вам лучше обратиться к фармакологу
Олигоастенотератозооспермия
12 декабря 2022
Добрый день. Есть ли шансы забеременеть с помощью ЭКО или ИКСИ, с таким результатом спермограммы? В заключении написано: Олигоастенотератозооспермия. Гипоспермия. Повышенная вязкость эякулята. Спасибо за ответы.
Андрей
Вопрос закрыт
Шансы есть, темболее при ЭКО/ИКСИ.
Спермограмма с изменениями - это не приговор. Данное исследование показывает состояние в настоящий момент времени. Необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие.
Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).
Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.
В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.
Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.
Также скорректировать нарушения помогут витамины:
L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность.
Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0
Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза
Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм
Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.
Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса
Хорошая проверенная схема лечения:
1. Спермактин (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки до 3-х месяцев.
2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес.

1. Через месяц пересдать Спермограмма + Мар-тест (сдедует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.)
2. УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии)
3.ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате
4. ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
5. Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате
6. Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор.
Удачи и здоровья.
Почему падает во время полового акта
7 декабря 2022
Здравствуйте у моего мужчины проблемы не знаю как давно встречаемся больше полугода , акт может длиться 1,5-2часа без семяизвержения, может во время акта член упасть и встать снова через какое то время, иногда говорит, что пропадает чувствительность,к врачам обращаться не...
Маша
Вопрос закрыт
Антибиотики
7 декабря 2022
Здравствуйте.У меня обнаружили хеликобактер пилори,врач назначил лечение,Нексиум,улькавис,кларитромицин,амоксициллин.Проблема в том,что пропало желание и ослабла эрекция.Может это быть на фоне приёма антибиотиков,дозы большие по 2500мг по 2 раза в день.
Сергей, Волгоград
Вопрос закрыт
Ден. добрый. На фоне хр. заболеваний стресса, снижения иммунитета и возраста бывает угнетение ф-ции.
Сдедует сдать анализ на Мужские гормоны (как минимум Тестостерон общ и ГСПГ), сдать ПСА оьщ/своб (онкомаркер простаты для мужчин стапше 40 лет, следует сдавать ежегодно), выполнить ТРУЗИ (УЗИ простаты), при необходимости сдать секрет простаты на микроскопию и бак. посев. ПЦП на ИППП.
Спермограмма
5 декабря 2022
В результатах спермограммы,превышено количество лейкоцитов(3.000.000),неделю назад переболел орви,связанно ли?нужно ли идти на консультацию к андрологу-урологу.Заранее,спасибо за ответ.С уважением Никита.
Никита
Вопрос закрыт
Доброй ночи! Нужно. Запланировать:
- УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, воспалительные изменения)
- ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате
- ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
- Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате
- в идеале - Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор.
Удачи и здоровья.
Как избавиться от прыща на половом органе?
4 декабря 2022
15 лет, половых актов не было. День назад заметил прыщ на левом боку около крайней плоти. Цвет телесный и небольшое покраснение, внутри белая жидкость. Диаметр ≈0,5см, пытался выдавить. Может быть возник из-за того, что не было личной гигиены 4 дня или из-за того, что носил...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Мажьте точечно Фукорцином 2 р/сут
Здравствуйте поможет ли мужу?
4 декабря 2022
Здравствуйте пожалуйста помогите поможет ли мужу спермограмму улучшить, диагноз у него азооспермия, нашли биопсия яйчко, варикоцель слева 3 степен. Рецидив, у него 23 лет было операция он сказал нормально работал
Ризаля, Арск
Вопрос закрыт
Надо оперировать Варикоцеле! И делать биопсию и криокносервацию найденных сперматозоидов!
Морфология 3% - возможна ли естественная беременность?
2 декабря 2022
Здравствуйте! Планируем вторую беременность. По результатам спермограммы есть отклонения. При первой сдаче анализов был установлен диагноз олигоастенотератозооспермия, при второй сдаче после двухмесячного курса приема Спермактина и комплекса витаминов - олиготератозооспермия....
Галина
Вопрос закрыт
Добрый день.
Спермограмма с изменениями - это не приговор. Данное исследование показывает состояние в настоящий момент времени. Необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие.
Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).
Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.
В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.
Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.
Также скорректировать нарушения помогут витамины:
L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность.
Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0
Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза
Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм
Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.
Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса
Хорошая проверенная схема лечения:
1. Спермактин (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки до 3-х месяцев.
2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес.

1. Через месяц пересдать Спермограмма + Мар-тест (сдедует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.)
2. УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить ВАРИКОЦЕЛЕ, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии)
4.ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате
3. ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
4. Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате
5. Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор.
Удачи и здоровья.
Где в Москве можно сдать анализ спермы на ВПЧ?
29 ноября 2022
Где в Москве можно сдать анализ спермы на ВПЧ?В ряде научных статей есть такие исследования, но нигде не могу найти где делают. Только мазок.Но насколько понимаю инфекции может быть на глубже в уретре или в семенных пузырьках и находится там и не выявляться в ходе мазка?
Евгений
Вопрос закрыт
Наоборот - мазок из уретры считается самым "грязным", т.к. ершиком бкрутся ткани уротелия!
Отсутствие "яркого" оргазма
28 ноября 2022
До недавнего времени преобладал яркий, красочный оргазм, в последнее время он перестал быть таковым, чувствительность головки члена понижена, началось это после недельной работы сидя, 18 часов в сутки
Олен
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Тут дело не в сидячей работе, а в том, что она длится 18 часов. Любому организму нужен отдых. Вы просто переутомились. Советую сделать паузу (отпуск/увольнение/больничный) или просто меньше работать (хотя бы 6-8 часов, если уж совсем никак), чтобы восстановиться. Спать не менее 8 часов. Через неделю станет лучше.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Всё четко и по делу! Грамотный специалист! Консультация была полезна, огромная благодарность за...
фотография пользователя
Все отлично Все по делу Рекомендую
фотография пользователя
Андрологу Дмитрий Аникеев
отличное отношение, внимательность, вежливость 100% пользы,все ясно четко подробно однозначно...
— Игорь, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Андрологу Дмитрий Аникеев
очень вежливый и корректный врач 100% пользы, ответил на все вопросы, равернуто четко и понятно...
— Игорь, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Урологу Иван Мазурин
Врач очень подробно ответил на мою жалобу и порекомендовал дальнейшие дообследования и действия....
фотография пользователя
Отличный врач. Беспокоил след, не знал что это, не мог заснуть, но врач проконсультировал хотя...
фотография пользователя
Отличный врач. Беспокоил след, не знал что это, не мог заснуть, но врач проконсультировал хотя...
фотография пользователя
Отличное ) Спасибо вам огромное, за вашу помощь. Очень быстро ответили, всё чётко и по делу! ⭐...
— Алекса, г. Городец
фотография пользователя
Врач очень доступно все объяснил . Расшифровал анализы и порекомендовал необходимое лечение....
фотография пользователя
Врач ответил даже в час ночи. Рекомендую. 10/10 Врач помог и объяснил абсолютно всё Данный врач...
— Давид, г. Белореченск
фотография пользователя
Врач быстро ответил на все мои вопросы Консультация полезна Да, посоветую.
— Марина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Спасибо, за рекомендации врача Подсказал правильное лечение, рассказал нюансы Рекомендую
фотография пользователя
Спасибо вам огромное ! На все вопросы врач ответил развернуто Все понравилось
фотография пользователя
Благодарю за консультацию! Помог разобраться с результатами анализов, ответил на все вопросы....
— Маргарита
фотография пользователя
Очень благодарна доктору за консультацию. Получила все ответы и рекомендации. Рекомендую .
— Маргарита